Neomicina (Quan A01AB08 ATH)

Quan ATH:
A01AB08

Característica.

Els antibiòtics aminoglicòsids generació I. És un complex d'antibiòtics neomicina (A la neomicina, neomicina B, Amb la neomicina), format en el procés de la vida fong radiant (actinomicets) Streptomyces fradiae o microorganismes relacionats. Blanc o blanquinós pols cristal·lina, gairebé inodor; fàcilment soluble en aigua, molt poc en l'alcohol, pràcticament insoluble en dissolvents orgànics; higroscòpic. Disponible en forma de sulfat de neomicina.

Accions farmacològiques.
Antibacterià d'ampli espectre, bactericida.

Sol·licitud.

Malalties infeccioses-inflamatòries de la pell, a causa de la microflora sensible, inclòs. pioderma, èczema infectat, infitsirovannaya úlcera, ferides infectades.

Contraindicacions.

Hipersensibilitat (inclòs. altres aminoglicòsids).

S'apliquen restriccions.

Si cal, feu servir en àrees extenses de la pell (el risc de ototoxicidad, especialment en els nens, els ancians i pacients amb insuficiència renal) — поражение VIII пары черепно-мозговых нервов, miastènia, Síndrome de Parkinson, botulisme, degidratatsiya, fallada renal, l'embaràs i la lactància.

Embaràs i lactància.

Aplicació embarassada es permet només per a la salut. Quan l'absorció sistèmica pot causar GRT- i efecte nefrotoksicheskoe de fruita. Desconegut, No penetra neomicina a la llet materna.

Efectes secundaris.

Reaccions al·lèrgiques: dermatitis de contacte (picor, erupció, hiperèmia, inflor, Irritació de la pell), succió amb una gran superfície dels possibles efectes sistèmics.

Les reaccions sistèmiques

Des del tracte digestiu: nàusea, vòmits, augment de les transaminases hepàtiques, giperʙiliruʙinemija, hyperptyalism, estomatitis.

Sistema cardio-vascular i la sang (hematopoesi, hemostàsia): reducció o augment de la pressió arterial, anèmia, leucopènia, granulocitopenia, reticulocitopenia, trombocitopènia.

Des del sistema nerviós i els òrgans sensorials: efectes neurotòxics (clonus, parestèsia, sensació de entumit, convulsions); редко — нервно-мышечная блокада (respiració dificultosa, debilitat), mal de cap, somnolència, ототоксичность — шум или ощущение закладывания в ушах, pèrdua de l'audició, trastorns vestibulars i del laberint (La inestabilitat i la inestabilitat de la marxa, mareig, nàusea, vòmits), sordesa irreversible.

Amb el sistema genitourinari: нефротоксичность — увеличение или уменьшение частоты мочеиспускания, set, oligúria o poliúria, l'aparició del precipitat en l'orina, l'augment de la concentració d'urea i creatinina en plasma, proteïnúria.

Reaccions al·lèrgiques: erupció cutània, picor, febre, angioedema, eozinofilija.

Un altre: hipocalcèmia, kaliopenia, gipomagniemiya, giponatriemiya, hipertèrmia, desenvolupament de superinfecció, pèrdua de pes.

Cooperació.

Quan l'absorció sistèmica augmenta l'efecte dels anticoagulants indirectes (снижает продукцию витамина К кишечной флорой), снижает —сердечных гликозидов, ftoruracila, metotrexat, fenoksimetilpenicillina, Vitamines A i B₁₂, àcid quenodesoxicólico (augmenta l'excreció de colesterol a la bilis), anticonceptius orals.

Farmacèuticament incompatible amb altres fàrmacs. Nesovmestim amb streptomicinom, kanamicina, monomicinom, gentamicina, viomicina i una altra GTR- i antibiòtics nefrotòxics (Augmenta el risc de complicacions tòxiques). Fons, bloqueig de la transmissió neuromuscular, º- i fàrmacs nefrotòxics, inclòs. capreomicina o altres aminoglicòsids, Polimixina, anestèsics generals inhalats (inclòs. hidrocarburs halogenats), conservants citrat de transfusió de grans quantitats de sang emmagatzemada augmenta el risc de dis-, nefrotoxicitat, i el bloqueig de la transmissió neuromuscular.

Sobredosi.

Els símptomes: disminuir neuromuscular (aturada respiratòria).

Tractament: adults fàrmacs anticolinesteràsics I / administrats (Proserinum), així com els suplements de calci (clorur de calci 10% 5-10 Ml, kalytsiya gluconat 10% 5-10 Ml). Abans de la introducció de pre-neostigmina a / atropina en una dosi de 0,5-0,7 mg, 1,5-2 minuts després d'augment de la freqüència cardíaca en / injecta 1,5 mg (3 ml 0,05% solució) Prozerina. Si l'efecte d'aquesta dosi no és suficient, tornar a entrar a la mateixa dosi de neostigmina (l'aparició de bradicàrdia fer la injecció addicional d'atropina). Els nens són els suplements de calci. В тяжелых случаях при угнетении дыхания — ИВЛ. És possible que aparegui per hemodiàlisi (més efectiu) i dyalyza peritoneal.

Dosificació i Administració.

Localment. Aplicar sobre la pell afectada 1-3 vegades (a 5 temps) per dia. L'únic màxim (diari) dosi 0,5% мази — 25–50 г (50100 g), a 2% — 5–10 г (10-20 G) respectivament.

No apliqui més 5 Nits.

Precaucions.

Actualment neomicina causa de l'alta toxicitat (neuro-, nefrotoxicitat- i ototoxicidad) Té utilitat limitada. Multiplicitat mètode i les formes de dosificació tòpica depèn del que quantitatiu i el seu contingut de la neomicina.

Eviteu l'ús prolongat de neomicina, a causa del risc de sensibilització de la pell i una major sensibilitat creuada a altres aminoglicòsids.