Característiques dels frotis vaginals en l'embaràs procediment patològic

Abans de llegir t'animem a llegir: "Els criteris per avaluar l'estat de la vagina"

En complicat quadre citològic embaràs de frotis vaginal no és típic d'aquest període d'embaràs o no coincideix amb cap dels tipus d'accidents cerebrovasculars, observat durant l'embaràs fisiològic. En aquests casos, especialment la gran importància de l'estudi dels frotis vaginals en la dinàmica.

El diagnòstic d'avortament involuntari prematura

Amb l'amenaça d'interrupció de l'embaràs canviar el quadre citològic del frotis vaginal pot estar relacionada amb trastorns hormonals (una disminució en la producció de progesterona, canviar relativa a la relació entre l'estrogen i la progesterona, així com la disminució de la producció de progesterona i, i l'estrogen), i que sovint precedeixen els símptomes clínics de l'amenaça d'avortament, la qual cosa és molt important per al diagnòstic oportú i mesures de tractament necessàries.

Amb l'amenaça d'avortament involuntari, a causa de la deficiència hormonal, els més comunament observats tres tipus de frotis vaginal:

• Estrogènica;
• Atròfica;
• Rehressyvnыy, o dystrofycheskyy.

Tipus estrogènic de cops observat amb una disminució en la producció de progesterona. En aquest cas, la reducció de fons en el nombre total de cèl·lules augmenta la quantitat de cèl·lules de la superfície, IC i IE va augmentar a 20 30 % o més en el primer trimestre i l'abans 10 % i més en el segon i tercer trimestres de l'embaràs. Redueix el percentatge de cèl·lules naviculars. Les cèl·lules es disposen per separat, No hi ha costures.

Establert, això és un mal senyal kolpotsitogramma pronòstic, quan els indicadors kotoroya Ci tanquen al percentatge de cèl·lules superficials o igual a.

Tipus de frotis atròfic caracteritzat pel predomini de petites cèl·lules intermèdies de les capes inferiors de l'epiteli amb grans nuclis, la presència d'una petita quantitat de cèl·lules parabasales (a 1 % i mes). Les cèl·lules es disposen en grups petits, No hi ha costures.

Rehressyvnыy (dystrofycheskyy) tipus de traços. Cèl·lules que es troben de totes les capes de l'epiteli vaginal, fins parabasal. KI es pot actualitzar. Ubicació de separació de cèl·lules, No hi ha costures.

Amb l'amenaça d'avortament involuntari, no a causa de la deficiència hormonal, i qualsevol altre agent causant, pot haver-hi una kolpotsito normals- figura lògica.

Diagnòstic de l'estat fetal

La violació de la condició del fetus, independentment de la seva causa, normalment, a causa del canvi en la funció del complex fetoplacentària i disminuir la producció d'estrògens. L'últim fet com l'estudi base colpocytologic per avaluar l'estat del fetus.

En els frotis vaginals de les dones embarassades en aquesta patologia es detecten petites cèl·lules intermèdies amb més fosc citoplasma de color i parabasal. Les cèl·lules naviculars contingut es redueix o que estan completament absents. Ubicació de separació de cèl·lules, llits no estan disponibles o es troben aïllats, afluixat.

La reducció del nivell de les hormones sexuals i les seves relacions no són només quantitatius, sinó també canvis qualitatius en les cèl·lules, que consisteixen en la reducció de la mida i l'aparença de la tinció patològica (eosinofília cèl·lules parabasales intermedi i). Aquests canvis es van observar en una hipòxia fetal lleu, que quantitatiu.

Mort fetal intrauterina citologia pot manifestar-se en forma d'atròfia de l'epiteli vaginal amb predomini de la parella de desprestigi, cèl·lules bazalnыh, i un alt grau de proliferació.

Normal de la imatge citològic frotis vaginal no sempre és indicatiu d'una bona condició del fetus, però en la majoria dels casos kolpotsitogramma alhora que redueix la producció d'estrogen reflecteix els signes clínics de desenvolupament fetal.

Tractament dels frotis vaginals de tipus citolítics i inflamatòries de la patologia obstètrica és possible només després d'un tractament adequat.

Perenashivanie embaràs

És cert embaràs perenashivanie seguit per la hipòxia fetal, kolpotsitogramma pel que en aquests casos es correspon amb la imatge citològic de frotis vaginals, trastorns característics del fetus. Quan frotis perenashivanie embaràs contenen petites cèl·lules intermèdies amb citoplasma més fosc de color i cèl·lules parabasales. Ubicació de separació de cèl·lules, No hi ha costures.

En alguns casos, el quadre està marcat perenashivanie frotis tipus data de lliurament s'acosta. En el futur, l'estudi de la dinàmica dels frotis revelar cèl·lules parabasales.

Així, perenashivanie en casos d'embaràs també és molt important per estudiar la dinàmica de frotis vaginals.

La descàrrega de líquid amniòtic

Si vostè sospita que una descàrrega de líquid de fuga de líquid amniòtic es recull en un tub de centrífuga i es centrifuga. Per al diagnòstic diferencial de líquid amniòtic en l'orina s'utilitza l'examen microscòpic de les drogues natives líquids streaming amb l'ús de colorants.

Els elements del líquid amniòtic epidermis fetal escates són de pèl i greix borrissol.

Pèl Pilós Es pot detectar en la preparació nativa. Per detectar gotetes de greix, que són clarament visibles en la preparació nativa, usat Sudan III, mentre gotes de greix pintades en taronja (estris han d'estar netes i lliures de greix). Per identificar els flocs epidermis utilitzats com a colorant 1 % una solució aquosa d'eosina.

De fang líquid centrifugat preparat preparació natiu per a l'examen microscòpic, després es cobreix amb una coberta de vidre i pipeta Pasteur va admetre suaument sota la gota de vidre coberta 1 % eosina aquosa, que tenyeix uniformement drogues. A continuació, de la mateixa manera es va rentar amb preparació d'aigua. L'excés d'aigua (com abans i tint) filtra amb succió en l'extrem oposat del paper de filtre. En l'examen microscòpic, sobre un fons de color rosa sense pintar visible, escales bé contornejades de l'epidermis del fetus, raïms sovint situats. Les escales no es tenyeixen, ja que estan cobertes amb vérnix. Les cèl·lules epitelials de la mucosa vaginal estan pintades en color rosa brillant. Escales i greix a una alta primerenca de líquid amniòtic troben en 99-100 % casos.