Els criteris per avaluar l'estat de la vagina
Avaluació del grau de proliferació de l'epiteli vaginal
El primer grau de proliferació (N-1)
En frotis dominats per cèl·lules intermèdies (a 90 %), pot detectar superfície cel·lular (a 10%) amb nuclis grans i citoplasma basòfil, i una petita quantitat de cèl·lules blanques de la sang. Els hisops d'aquest tipus es produeixen en els primers dies d'un cicle menstrual normal.
El segon grau de proliferació (P-2)
Els hisops d'aquest tipus es poden observar en la fase fol·licular primerenca del cicle menstrual normal.
El tercer grau de proliferació (P-3)
El tercer grau de proliferació (P-3) típic per a la fase fol·licular mitjana del cicle normal.
El quart grau de proliferació (P-4)
Els hisops d'aquest tipus sovint característics del període de l'ovulació, però també pot ocórrer durant el període de 11 fins al dia 14 d'un cicle menstrual normal (tarda fase fol·licular).
En cinquè grau de proliferació (II-5)
Els frotis es troben només les cèl·lules superficials de grans dimensions amb contorns clars, que estan situats per separat. EI varia de 70 a 100%, KI -des 80 a 100%. No es compleixen hisops d'aquest tipus sota el cicle menstrual normal. La seva aparició indica l'estimulació excessiva d'estrogen. Sovint es produeixen durant els períodes de retard de la menstruació en pacients, pateixen de sagnat uterí disfuncional, així com en la producció de l'hormona tumors de l'ovari.
Avaluació de la luteal (progesterona) estimulació de l'epiteli vaginal
Estimulació lútia primer grau (L-1)
Els frotis de tipus A-1 són característics de la fase luteal primerenca. Els frotis es converteixen ennuvolat, enfosquir. Les vores de la superfície plana de les cèl·lules com a resultat de la influència de gir progesterona. A poc a poc el nombre de cèl·lules superficials disminueix, i augments intermedis -. EI i CI 60-50 a ponyzhayutsya %.
Estimulació lútia segon grau (L-2)
En els traços cicle menstrual normal de tipus A-2 es va observar en el medi de la fase lútia. El nombre de cèl·lules intermèdies segueix augmentant, i la superfície - redueix. Les cèl·lules tenyides to predominantment basòfil, el que condueix a una reducció significativa en la IE i CI. Les cèl·lules s'organitzen en petits grups i cúmuls.
Estimulació lútia tercer grau (L-3)
En frotis trobat capes de petites cèl·lules intermèdies i sense contorns precisos, de vegades una quantitat significativa de cèl·lules blanques de la sang. Antecedents de desprestigi fosc. Els hisops d'aquest tipus indiquen una descamació massiva de cèl·lules epitelials de la vagina i es van observar durant el període de 24 fins al dia 28 del cicle menstrual normal (última fase lútia).
En el cicle menstrual normal pot ocórrer accidents cerebrovasculars tipus inflamatòries i citolítics, la interpretació que sovint és difícil.
Els frotis tipus inflamatori caracteritzat per la presència de cèl·lules epitelials de diferents capes de la mucosa vaginal causa de la violació de la seva integritat en el procés inflamatori, i un gran nombre de leucòcits, cobrint tot el camp de visió del microscopi. Bakteryalnaya flora kokkovaya. Identificar les hormones en aquest tipus de desprestigi no és possible.
En el context de la detritus de les restes del citoplasma i per separat ficat al llit nuclis nus cèl·lules trencades van revelar un gran nombre de varetes Dederleyna, contribuint a la fusió (citólisis) cèl·lules intermèdies; cèl·lules superficials i parabasales no estan sotmesos a la citolisis. Frotis de Papanicolau del partit tipus en la fase lútea del cicle menstrual, amb l'hormona de saturació moderada. Per a una anàlisi quantitativa requereix el un antibiòtic abans, inhibeix el creixement de pals Dederleyna. Citolisis desapareix dins de 10-15 dies, a continuació, comptar el nombre de cèl·lules en un frotis.
Avaluació del grau d'atròfia de l'epiteli vaginal
Normalment, en les vides de les dones en edat reproductiva de les cèl·lules, caracteritzada per atròfia de l'epiteli vaginal, excepte per al període d'amenorrea postpart, extraviat. El grau d'atròfia determinat pel nombre de cèl·lules de les capes més profundes de l'epiteli.
El primer grau d'atròfia vaginal (A-1)
En frotis detectat principalment en la superfície de la cèl·lula intermèdia i l'individu 10 % parabasal. Aquests cops sovint es produeixen en els primers anys després de la menopausa i l'amenorrea secundària. A causa de la presència de tots els tipus de cèl·lules epitelials que es diuen traços de tipus mixt.
L'atròfia vaginal segon grau (A-2)
El segon grau d'atròfia (A-2) caracteritzat per un predomini de cèl·lules parabasales en frotis, i l'absència de superfície. El nombre de cèl·lules intermèdies varia des 0 a 50 %. El nombre de leucòcits pot ser diferent.
El tercer grau d'atròfia vaginal (A-3)
En frotis trobat cèl·lules parabasales i exclusivament les cèl·lules blanques de la sang de les capes inferiors. Ocorren Strokes quan aquest tipus d'amenorrea primària, i molts anys després de la menopausa.
Avaluació dels efectes androgènics sobre l'epiteli vaginal
Efectes androgènics causen canvis en l'epiteli vaginal, similar al tercer grau d'atròfia (A-3), índex de maduració 100/0/0.
Els frotis tipus androgènic rar, principalment en la producció d'hormones tumors dels ovaris o les glàndules suprarenals, acompanyat de masculinització greus de l'organisme femení.
Quan efecte androgènic lleu de frotis dominat per cèl·lules intermèdies, superficial i parabasales - en una petita quantitat o gens (IS = 0-10 / 85 / 5-15). Les cèl·lules es tenyeixen tonalitats blaves-verdes pàl·lides, CI i la IE sovint no es detecta. Aquest tipus de frotis s'observa en les malalties dels ovaris o les glàndules suprarenals, acompanyat per la sobreproducció d'andrògens (Hiperplàsia suprarenal congènita, Síndrome de Stein-Leventhal).
