TRYTTYKO
Material actiu: Trazodona
Quan ATH: N06AX05
CCF: Antidepressiu
ICD-10 codis (testimoni): F13, F31, F32, F33, F40, F41.2, F52
Fabricant: Les empreses químiques Riunite Angelini Francesco ACRAF. S.p.A. (Itàlia)
Forma de dosificació, composició i embalatge
Tabletes d'alliberament controlat blanc o blanc amb un tint groguenc, Oval, amb dos riscos paral·lels a banda i banda.
| 1 llengüeta. | |
| clorhidrat de trazodona | 75 mg |
Excipients: sacarosa, cera de carnauba, povidona (polivinilpirrolidona), estearat de magnesi.
15 Ordinador personal. – ampolles (2) – paquets de cartró.
30 Ordinador personal. – ampolles (1) – paquets de cartró.
Tabletes d'alliberament controlat blanc o blanc amb un tint groguenc, Oval, amb dos riscos paral·lels a banda i banda.
| 1 llengüeta. | |
| clorhidrat de trazodona | 150 mg |
Excipients: sacarosa, cera de carnauba, povidona (polivinilpirrolidona), estearat de magnesi.
10 Ordinador personal. – ampolles (2) – paquets de cartró.
10 Ordinador personal. – ampolles (6) – paquets de cartró.
20 Ordinador personal. – ampolles (1) – paquets de cartró.
20 Ordinador personal. – ampolles (3) – paquets de cartró.
Accions farmacològiques
Antidepressiu. Trazodona, Es deriva triazolopiridina, Té acció principalment antidepressiu, amb alguns efectes sedants i ansiolítics. La trazodona no té efecte sobre MAO, que la distingeix dels inhibidors de la MAO, antidepressius tricíclics.
El mecanisme d'acció de la trazodona associat amb una alta afinitat de la droga a certs subtipus de receptors de serotonina, trazodona que entra en interaccions antagonistes o agonistes, depenent del subtipus, així com amb la capacitat específica per a causar la inhibició de la recaptació de serotonina.
Ràpidament impacte en el benestar mental (tensió afectiva, irritabilitat, por, insomni) i els símptomes somàtics de l'ansietat (batec del cor, mal de cap, dolors musculars, micció freqüent, Transpiració, hiperventilació).
Trazodona eficaç en trastorns del son en pacients amb depressió, augmenta la profunditat i durada del son, restaura la seva estructura i qualitat fisiològica.
Trittiko estabilitzar l'estat emocional, millora l'estat d'ànim, Redueix l'ansietat per l'alcohol en els pacients, alcoholisme crònic en el període de síndrome d'abstinència d'alcohol, en remissió. Quan els pacients amb síndrome d'abstinència, addicte a les benzodiazepines, La trazodona és eficaç en el tractament de trastorns d'ansietat, depressió i trastorns del son. En la tramesa benzodiazepines poden ser completament substituïts per trazodona.
Ajuda a restaurar la libido i la potència en els pacients amb depressió, i en individus, no deprimits.
El medicament no és addictiu. A la captura de neutre de la norepinefrina i la dopamina afecta petita.
No té efecte sobre el pes corporal.
Farmacocinètica
Absorció
L'absorció del fàrmac des del tracte gastrointestinal després de la ingestió d'un alt. La trazodona durant o immediatament després d'un dinar s'alenteix la taxa d'absorció, disminueix Cmàx fàrmac en el plasma sanguini i augmenta la Tmàx. Cmàx plasma a través krovidostigaetsya 0.5-2 hores després de la ingestió.
Distribució
La unió a proteïnes plasmàtiques - 89-95%. Penetra barreres histohematogenous, així com en teixits i fluids (bilis, saliva, la llet materna).
Metabolisme
La trazodona es metabolitza al fetge, metabòlit actiu – 1-Sr. hlorofenilpiperazin.
Deducció
T1/2 h és 3-6, una segona fase - 5-9 no. La majoria dels metabòlits excretats pels ronyons – sobre 75%, i l'excreció totalment completada després 98 h després de l'administració; la bilis s'injecta al voltant 20%.
Testimoni
- L'ansietat i la depressió naturalesa endògena (inclòs. depressió involutiva);
- Depressió psicògena (inclòs. depressió reactiva i neuròtica);
- L'ansietat i la depressió en un fons de les malalties orgàniques del SNC (demència, La malaltia d'Alzheimer, aterosclerosi cerebral);
- Depressió amb la síndrome de dolor prolongat;
- Depressió alcohòlica;
- La dependència de benzodiazepines;
- Trastorns de la libido i la potència, inclòs. en els estats depressius.
Règim de dosificació
El medicament es pren per via oral per 30 minuts abans dels àpats o 2-4 hores després dels àpats. Píndola de dosi prescrita ha de ser pres com un tot, No mastegar i beure aigua en abundància.
Adults s'administra en una dosi inicial de 100 mg 1 temps / dia després de dinar abans d'anar al llit. El dia 4, es pot augmentar la dosi a 150 mg. Posteriorment, per tal d'aconseguir dosi efecte terapèutic òptim es va elevar a 50 mg / dia cada 3-4 dia, fins arribar a la dosi òptima. La dosi diària més 150 mg s'ha de dividir en 2 admissió, i prendre una dosi més petita de la tarda, i bàsic – abans de l'hora de dormir.
La dosi màxima diària per a pacients ambulatoris – 450 mg.
La dosi màxima diària per a pacients hospitalitzats – 600 mg.
En el tractament de trastorns de la libido la dosi diària recomanada 50 mg.
En tractament de la impotència, en el cas de la monoteràpia, La dosi diària recomanada de més de 200 mg, amb la teràpia combinada – 50 mg.
En tractament de la dependència de benzodiazepina El règim recomanat es basa en la gradual, de vegades en pocs mesos, la reducció de la dosi de benzodiazepina. Sempre, la reducció de la dosi de benzodiazepina en 1/4 o 1/2 tauletes, afegit simultàniament 50 mg de trazodona. Aquesta relació es deixa sense canvis durant 3 setmanes, a continuació, procedir a una reducció gradual de més de la dosi de benzodiazepines fins a la seva completa abolició. Després reduir la dosi diària a la trazodona 50 mg cada 3 de la setmana.
A els pacients ancians i debilitats la dosi inicial – a 100 mg / dia en dosis dividides, o 1 temps / dia abans d'anar a dormir. La dosi pot ser augmentada per un metge, depenent de l'eficàcia i la tolerabilitat. Dosi No es requereix normalment, superior 300 mg / dia.
Nens 6-18 anys: la dosi diària inicial de 1,5-2 mg / kg / dia, dividit en diverses vegades. Si cal, la dosi s'augmenta gradualment fins 6 kg intervals mg / dia / 3-4 dia.
Efecte col·lateral
Des del nerviós central i perifèric sistema: fatiga, somnolència, excitació, mal de cap, mareig, debilitat, miàlgia, incoordinació, parestèsia, desorientació, tremolor.
Sistema cardiovascular: disminució de la pressió arterial, hipotensió ortostàtica (particularment aquells amb labilitat vasomotora) causa de l'acció de la droga adrenolıtica, arítmia, asequence, bradicàrdia, leucopènia i neutropènia (generalment de menor importància).
Des del sistema digestiu: sequedat i sabor amarg a la boca, nàusea, vòmits, diarrea, disminució de la gana.
Un altre: reaccions al·lèrgiques, irritació d'ull, priapisme (Pacients, que diu que l'efecte secundari, Vostè ha de parar immediatament de prendre el medicament i consulteu un metge).
Contraindicacions
- Embaràs;
- Lactància;
- Els nens fins a l'edat 6 anys;
- Hipersensibilitat a la droga.
D' precaució ha de ser prescrit als pacients amb bloqueig AV, infart de miocardi (període de recuperació primerenca), amb hipertensió (Pot requerir un ajustament de dosi de medicaments antihipertensius), La fibril·lació ventricular, història priapisme, amb el ronyó i / o insuficiència hepàtica, pacients d'edat 18 anys.
Embaràs i lactància
El fàrmac està contraindicat durant l'embaràs i la lactància (alletament).
Precaucions
A causa de que el fàrmac té alguns adrenoliticheskoy activitat, poden desenvolupar bradicàrdia i la disminució de la pressió arterial. Per tant, s'ha de ser prescrit als pacients amb la conducció cardíaca, AV-bloc de diversa gravetat, els pacients amb infart de miocardi recent.
Quan s'utilitza la trazodona pot ser alguna reducció en el nombre de cèl·lules blanques de la sang, que no requereix un tractament específic, excepte com leucopènia expressat. Per tant, el període de tractament per dur a terme estudis de sang perifèrica, especialment si hi ha dolor a la gola en empassar, i l'aparició de la febre.
La droga no posseeix acció anticolinérgica, pel que es pot administrar en pacients d'edat avançada, que pateix d'hipertròfia prostàtica, glaucoma d'angle tancat, la funció cognitiva.
Quan ereccions prolongades i pacient inadequada han de consultar a un metge.
Durant el tractament, el pacient s'ha d'abstenir de consumir alcohol.
Efectes sobre la capacitat per conduir vehicles i mecanismes de gestió
A causa de que el fàrmac té activitat ansiolítica i sedant, pot reduir la capacitat de concentrar l'atenció i la velocitat de les reaccions psicomotores. Durant el tractament, el pacient ha d'evitar activitats potencialment activitats perilloses, inclòs. conduir vehicles i mecanismes de gestió.
Sobredosi
Els símptomes: nàusea, somnolència, hipotensió, augment en la freqüència i gravetat dels efectes secundaris.
Tractament: Cap droga antídot específic. En casos de sobredosi tractament simptomàtic (inclòs. rentat gàstric, diurez).
Interaccions Amb La Drogues
La trazodona pot augmentar l'efecte de certs fàrmacs antihipertensius i en general es requereix per reduir les seves dosis.
L'administració conjunta amb fàrmacs, Depressors del SNC (inclòs. klonidin, metildopa), potencia l'efecte del passat.
Els antihistamínics i fàrmacs, que té activitat holinoliticheskoy, millorar l'efecte anticolinèrgic de trazodona.
Trazodona s'intensifica i perllonga els sedants i anticolinèrgics efectes dels antidepressius tricíclics, haloperidol, loxapina, Maprotilina, fenotiazines, pimozida i tioxanteno.
Inhibidors de la MAO augmenten el risc d'efectes secundaris de trazodona.
En una sol·licitud conjunta augmenta la concentració de digoxina i fenitoïna plasmàtica.
Condicions de subministrament de les farmàcies
El fàrmac es distribueix sota la prescripció.
Condicions i termes
Llista B. El medicament s'ha de mantenir fora de l'abast dels nens igual o superior a 25 ° C. Durada – 3 any.
