AVENÇ DE TERAFLEKS

Material actiu: El sulfat de condroitina, Glucosamina, Ibuprofèn
Quan ATH: M01AE51
CCF: Preparació, estimular el teixit de cartílag de regeneració, amb propietats antiinflamatòries
ICD-10 codis (testimoni): M15, M42
Quan CSF: 05.01.01.06
Fabricant: Sagmel, Inc. (Estats Units)

Forma de dosificació, composició i embalatge

Càpsules gelatina dura, mida №0, opac, состоящие из голубой крышечки и белого корпуса, с надписью синего цвета “TERAFLEX ADVANCE”; contingut de càpsules – неоднородный порошок белого цвета с незначительными оттенками.

Excipients: cel·lulosa microcristal·lina, midó de blat de moro, midó pre-gelatinitzat, àcid esteàric, carboximetilcel·lulosa sòdica, krospovydon, estearat de magnesi, diòxid de silici, povidona.

Состав желатиновой капсулы: gelatina, Diòxid de titani, FD&C Голубой №1 лак.

60 Ordinador personal. – ampolles de plàstic (1) – paquets de cartró.
120 Ordinador personal. – ampolles de plàstic (1) – paquets de cartró.

Accions farmacològiques

Preparació, estimular el teixit de cartílag de regeneració, amb propietats antiinflamatòries.

Хондроитин сульфат натрия служит дополнительным субстратом для образования здорового хрящевого матрикса. Стимулирует образование гиалуронона, синтез протеогликанов и коллагена типа II, а также защищает гиалуронон от ферментативного расщепления (путем подавления активности гиалуронидазы); поддерживает вязкость синовиальной жидкости, стимулирует механизмы репарации хряща и подавляет активность тех ферментов (эластаза, гиалуронидаза), которые расщепляют хрящ. En лечении остеоартрита облегчает симптомы заболевания и уменьшает потребность в НПВС.

Глюкозамина сульфат активирует синтез протеогликанов, гиалуроновой, хондроитинсерной кислот и других веществ, входящих в состав суставных оболочек, внутрисуставной жидкости и хрящевой ткани.

Ибупрофен является производным пропионовой кислоты и оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие за счет неизбирательной блокады ЦОГ-1 и ЦОГ-2.

Содержащиеся в препарате глюкозамина сульфат и хондроитина сульфат потенцируют анальгезирующее действие ибупрофена.

Farmacocinètica

Глюкозамина сульфат

Absorció

Биодоступность глюкозамина при приеме внутрь составляет 25% (за счет эффекта “primer passi” a través del fetge), наибольшие концентрации обнаруживаются в печени, почках и суставном хряще. Sobre 30% принятой дозы длительно персистирует в костной и мышечной ткани.

Deducció

Выводится преимущественно с мочой в неизменном виде, частично с калом. T_1/2 – 68 no.

El sulfat de condroitina

Absorció

Més 70 % хондроитин сульфата всасывается в ЖКТ. La biodisponibilitat és aproximadament 13%. При однократном приеме внутрь терапевтической дозы C_màx plasma s'aconsegueix a través 3-4 no, líquid sinovial – mitjançant 4-5 no.

Distribució i excreció

Абсорбированный в ЖКТ препарат накапливается в синовиальной жидкости. Informar les notícies.

Ibuprofèn

Absorció i distribució

Ибупрофен хорошо абсорбируется из желудка. C_màx plasma s'aconsegueix a través 1 no. Ибупрофен приблизительно на 99% unit a proteïnes plasmàtiques. Медленно распределяется в синовиальной жидкости и выводится из нее более медленно, que a partir de plasma.

Metabolisme

Ибупрофен подвергается метаболизму в печени, principalment, путем гидроксилирования и карбоксилирования изобутиловой группы. В метаболизме препарата принимает участие изофермент CYP2C9. Després de l'absorció d'aproximadament 60% фармакологически неактивной R-формы ибупрофена медленно трансформируется в активную S-форму.

Deducció

Ибупрофен имеет двухфазную кинетику выведения. T_1/2 a partir de plasma és 2-3 no. A 90% дозы может быть обнаружено в моче в виде метаболитов и их конъюгатов. Menys 1% экскретируется в неизмененном виде с мочой и, Menys, la bilis. Ибупрофен полностью выводиться за 24 no.

Testimoni

— остеоартроз крупных суставов;

— остеохондроз позвоночника, сопровождающийся умеренным болевым синдромом.

Règim de dosificació

Adults nomenar 2 càpsules 3 раза/сут после приема пищи. Càpsula oral, amb una mica d'aigua. Длительность приема без консультации врача не должна превышать 3-х недель. Дальнейшее использование препарата следует согласовывать с врачом.

Efecte col·lateral

При применении препарата Терафлекс^® Адванс possible nàusea, dolor abdominal, flatulència, diarrea, restrenyiment, reaccions al·lèrgiques. Эти реакции исчезают после отмены препарата.

Следует учитывать возможность развития побочных реакций, связанных с входящим в состав препарата ибупрофеном. При использовании препаратов ибупрофена в более высоких дозах, чем содержится в препарате Терафлекс^® Адванс, могут встречаться следующие нежелательные явления.

Des del sistema digestiu: НПВП-гастропатия (dolor abdominal, nàusea, vòmits, acidesa, disminució de la gana, diarrea, flatulència, restrenyiment; редко — изъязвления слизистой ЖКТ, которые в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечениями); раздражение или сухость слизистой оболочки ротовой полости, боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, tord, pancreatitis, hepatitis, augment de les transaminases.

El sistema respiratori: dispnea, broncoespasme.

SNC: mal de cap, mareig, insomni, ansietat, nerviosisme, irritabilitat, agitació psicomotora, somnolència, depressió, confusió, al·lucinacions; rarament – meningitis asèptica (amb més freqüència en pacients amb malalties autoimmunes).

A partir dels sentits: pèrdua de l'audició (pèrdua de l'audició, звон или шум в ушах), discapacitat visual (токсическое поражение зрительного нерва, неясность зрения или двоение, escotoma, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век аллергического генеза).

Sistema cardiovascular: insuficiència cardíaca, taquicàrdia, augment de la pressió arterial.

Des del sistema urinari: fallada renal aguda, аллергический нефрит, síndrome nefròtica (inflor), poliúria, cistitis.

Des del sistema hematopoètic: anèmia (inclòs. hemolític, aplàstica), trombocitopènia, porpra trombotsitopenicheskaya, agranulocitosi, leucopènia, возможно снижение гемоглобина или гематокрита.

Des del sistema de coagulació de la sang: возможно увеличение времени кровотечения.

Reaccions al·lèrgiques: erupció cutània (обычно эритематозная), urticària, picor, angioedema, reaccions anafilàctiques, xoc anafilàctic, bronchospasm o dispnea, febre, eritema multiforme exudativo (inclòs. Síndrome de Stevens-Johnson), necròlisi epidèrmica tòxica (Síndrome de Lyell), eozinofilija, al·lèrgia nasal.

Les troballes de laboratori: возможно снижение концентрации глюкозы в сыворотке, una disminució de l'aclariment de creatinina, увеличение сывороточного креатинина.

Contraindicacions

— эрозивно-язвенные заболевания органов ЖКТ (inclòs. úlcera gàstrica i úlcera duodenal en la fase aguda, Malaltia de Crohn, colitis yazvennыy nespetsificheskiy);

- “Aspirina” asma;

- Hemofília i altres trastorns de la coagulació (inclòs. hipocoagulación);

— геморрагические диатезы;

— желудочно-кишечные кровотечения и внутричерепные кровоизлияния;

- Embaràs;

- Lactància (alletament);

- Els nens fins a l'edat 12 anys;

— повышенная чувствительность к любому из ингредиентов, membres de la droga;

— повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС в анамнезе.

D' precaució el medicament s'ha de prescriure per a la insuficiència cardíaca, hipertensió, циррозе печени с портальной гипертензией, hepàtica i / o insuficiència renal, síndrome nefròtica, giperʙiliruʙinemii, úlcera gàstrica i úlcera duodenal (història), gastritis, enteritis, cotxes, malalties de la sang d'etiologia desconeguda (лейкопения и анемия), asma, diabetis, i pacients d'edat avançada. При непереносимости морепродуктов (gambeta, cloïsses) вероятность развития аллергических реакций на препарат возрастает.

Embaràs i lactància

El fàrmac està contraindicat en l'embaràs i durant la lactància.

Precaucions

Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.

Quan els símptomes de la gastropatia mostra acurat monitoratge, que comprèn la realització d'endoscòpia digestiva, anàlisi de sang, l'hemoglobina, gematokrita, prova de sang oculta en femta.

При необходимости одновременного приема дополнительных НПВС и анальгезирующих препаратов врачу следует учитывать наличие в препарате ибупрофена. При необходимости длительного приема дополнительных НПВС следует использовать препарат Терафлекс^®, который не содержит ибупрофен.

Si desitja determinar el fàrmac 17-cetosteroides s'ha d'interrompre per 48 h abans de la prova.

В период лечения не рекомендуется прием алкоголя.

Efectes sobre la capacitat per conduir vehicles i mecanismes de gestió

Больные должны воздерживаться от видов деятельности, que requereixen atenció, быстрой психической и двигательной реакции.

Sobredosi

Els símptomes (связанные с ибупрофеном): dolor abdominal, nàusea, vòmits, letargia, somnolència, depressió, mal de cap, soroll a les orelles, acidosi metabòlica, coma, fallada renal aguda, disminució de la pressió arterial, hiperpotassèmia, bradicàrdia, taquicàrdia, Fibril·lació auricular, aturada respiratòria.

Tractament: rentat gàstric (эффективно только в течение 1 h després de l'administració), Carbó activat, aigua alcalina, diurez, teràpia simptomaticheskaya (коррекция кислотно-основного состояния, D').

Interaccions Amb La Drogues

Els inductors de l'oxidació microsomal (fenitoïna, etanol, barbitúrics, rifampicina, fenilbutazona, antidepressius tricíclics) augmentar la producció de metabòlits actius hidroxilats, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических реакций.

Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия.

Препарат уменьшает гипотензивное действие вазодилататоров (inclòs. блокаторов медленных кальциевых каналов и ингибиторов АПФ).

Препарат уменьшает натрийуретическую и диуретическую активность фуросемида и гидрохлоротиазида.

Снижает эффективность урикозурических лекарственных средств.

S'augmenta l'efecte dels anticoagulants indirectes, antiagregantov, fibrinolitikov (повышение риска появления геморрагических осложнений).

Усиливает ульцерогенное действие (с развитием кровотечения) GCS, AINE, colquicina, estrogen, etanol.

Усиливает эффект пероральных гипогликемических лекарственных средств и инсулина.

Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена.

Augmenta la concentració en sang de digoxina, препаратов лития и метотрексата.

Кофеин усиливает анальгезирующий эффект Терафлекса^® Адванс.

Mentre nomenant ibuprofèn redueix l'acció antiinflamatòries i antiagregant de l'àcid acetilsalicílic (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве ангиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты после начала приема ибупрофена).

При назначении с антикоагулянтными и тромболитическими лекарственными средствами (al′teplazoj, streptokinazoy, urokinazoy) одновременно повышается риск развития кровотечений.

Цefamandol, cefoperazona, cefotetan, àcid valproic, plicamicina augmentar la freqüència de gipoprotrombinemii.

Миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности.

Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез простагландинов в почках, что проявляется повышением нефротоксичности.

Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксичных эффектов.

Drogues, secreció tubular bloc, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена.

В связи с содержанием в препарате глюкозамина возможно уменьшение эффективности гипогликемических препаратов, doxorubicina, тенипозида, etoposide.

Глюкозамин повышает абсорбцию тетрациклинов, уменьшает действие полусинтетических пенициллинов, Cloramfenicol.

Condicions de subministrament de les farmàcies

El fàrmac es distribueix sota la prescripció.

Condicions i termes

El fàrmac ha de ser emmagatzemat en un lloc sec, protegit de la llum, inaccessible als nens a no més de 25 ° C. Durada – 2 any.