Lymfoblastnыy La leucèmia aguda – OLL

Descripció de la leucèmia limfoblàstica aguda

Lymfoblastnыy La leucèmia aguda (OLL) – рак крови и костного мозга. Лимфоциты – тип белых кровяных клеток. En TOT, la medul·la òssia produeix massa immadurs limfòcits, la seva quantitat a la sang progressa ràpidament. TOTS es poden produir a qualsevol edat, però amb més freqüència la malaltia es produeix en nens. La LLA també es produeix sovint com a etapa final de la leucèmia crònica en adults., i s’anomena leucèmia limfocítica crònica. La LLA infantil va ser un dels primers càncers, для которого была разработана эффективная химиотерапия. TOTS actualment responen bé al tractament.

Produeix càncer, quan les cèl·lules del cos no es desenvolupen correctament i comencen a dividir-se de manera incontrolada. La leucèmia és un càncer de glòbuls blancs i de les seves cèl·lules pares. En leucèmia, les cèl·lules sanguínies no funcionen amb normalitat, i no pot combatre les infeccions. Significa, que una persona té més probabilitats de contraure virus o bacteris. Les cèl·lules cancerígenes també s’acumulen a la medul·la òssia i dificulten el desenvolupament d’altres components sanguinis normals, com les plaquetes. Les plaquetes són essencials per a la coagulació de la sang. Com a resultat, la coagulació de la sang es pot veure afectada en pacients amb leucèmia..

Causes de l’aparició de leucèmia limfoblàstica aguda

Es desconeix la causa de l'OLL. Recerca en curs, per trobar raons, associat a TOTS.

Factors de risc de leucèmia limfoblàstica aguda

Factors, que augmenten la probabilitat de desenvolupar ALL:

• Pau: masculí;
• Carrera: blanc;
• Edat: nens i ancians (adults majors 70);
• Предыдущая химиотерапия или лечение лучевой терапией;
• Exposició a la radiació d’una bomba atòmica o d’un accident de reactor nuclear;
• Exposició a productes químics tòxics, com ara el bencè (s’utilitza en agricultura, com a component dels colorants, i també s’utilitza en la producció de pintures);
• Certs trastorns genètics, com la síndrome de Down, Síndrome de Blum, Anèmia de Fanconi, atàxia-telangiectasia, Neurofibromatosi, Síndrome de Schwachman, Deficiència d’IgA, agamaglobulinèmia congènita del cromosoma X.

Els següents factors de risc, típic per a TOTS de la infància:

• Tenir un germà o una germana, un pacient amb leucèmia;
• Carrera: blanc o llatinoamericà;
• Воздействие рентгеновских лучей до рождения;
• Exposició a la radiació;
• Quimioteràpia prèvia o un altre tractament, el que debilita el sistema immunològic;
• Certs trastorns genètics.

Símptomes de la leucèmia limfoblàstica aguda

Els símptomes de la leucèmia limfoblàstica aguda poden ser causats per altres afeccions greus. Si vostè experimenta qualsevol dels símptomes, consultar a un metge:

• Debilitat;
• Fatiga;
• Febre;
• Pal·lidesa (signe d’anèmia);
• Facilitats de contusions o sagnats;
• Petèquies (taques planes sota la pell, contusions);
• La manca d'aire;
• Pèrdua de pes;
• Pèrdua de gana;
• Dolors ossis i articulars;
• Mal de panxa;
• Dolor o duresa per sota de les costelles;
• Inflor del coll indolor, axil·les, ventre o engonal;
• Inflor del fetge i / o la melsa.

Diagnòstic de leucèmia limfoblàstica aguda

El metge li preguntarà sobre els seus símptomes i antecedents clínics, i li farà un examen físic. També pot comprovar si hi ha inflamació del fetge., melsa o ganglis limfàtics. Вы можете быть направлены к онкологу – врачу, que s'especialitza en el tractament del càncer.

Les proves poden incloure el següent:

• Anàlisi de sang, per trobar un canvi en el nombre o tipus de cèl·lules sanguínies;
• Аспирация костного мозга – удаление образца жидкого костного мозга для проверки на наличие раковых клеток;
• Биопсия костного мозга – удаление образца жидкости костного мозга и небольшого кусочка кости для проверки на наличие раковых клеток;
• Спинномозговая пункция – удаление небольшого количества спинномозговой жидкости, per verificar si hi ha cèl·lules canceroses;
• Exploració microscòpica d’una mostra de sang, fluid de la medul·la òssia, el teixit dels ganglis limfàtics o líquid cefaloraquidi;
• Les anàlisis dels ossos, sang de medul·la òssia, el teixit dels ganglis limfàtics o líquid cefaloraquidi, per determinar el tipus de leucèmia;
• Цитогенетический анализ – тест для поиска определенных изменений в хромосомах лимфоцитов; algunes anomalies genètiques inclouen:
  • Transferència de material genètic d’un cromosoma a un altre;
  • La presència d’un gen específic;
  • Presència de variants gèniques, que controla l’enzim, que afecta el metabolisme dels folats;
• Иммунофенотипирование – исследование белка на поверхности клеток и антител, produïda pel cos; us permet distingir la leucèmia limfoblàstica i la mieloide i determinar el tipus de teràpia necessària;
• Radiografia de tòrax, que pot presentar signes d’infecció pulmonar o ganglis limfàtics augmentats al pit;
• КТ – тип рентгена, que utilitza equip, per prendre imatges de les estructures internes del cos;
• МРТ – обследование, que utilitza ones magnètiques, per prendre imatges de les estructures internes del cos;
• Галлиевое сканирование и сканирование костей – инъекции радиоактивного химического вещества в кровь для выявления областей рака или инфекции;
• Ультразвуковое исследование – тест, que utilitza ones sonores per estudiar els òrgans de l’interior del cos.

Tractament de la leucèmia limfoblàstica aguda

El metge determinarà el millor tractament per a la LLA. El tractament es realitza en dues etapes. Первый этап – индукционная терапия, per matar les cèl·lules de leucèmia. Després s’aplica una teràpia de suport, per destruir les cèl·lules restants de leucèmia. Les cèl·lules leucèmiques restants poden provocar recaigudes. El tractament inclou:

Quimioteràpia

Химиотерапия – использование лекарственных препаратов для уничтожения раковых клеток. El tractament inclou pastilles, injeccions i administració de fàrmacs a través d’un catèter. Els medicaments entren al torrent sanguini i es va estendre per tot el cos, destrueixen la majoria de càncer, i també algunes cèl·lules sanes.

Actualment, diversos medicaments estan sotmesos a assaigs clínics, prendre imatinib (Glivec). Aquest medicament s’utilitza per tractar la leucèmia mieloide crònica (LMC). Glivec ajuda a evitar la alteració de la funció genètica, Tot relacionat.

Alguns tipus de LLA es poden estendre al cervell i a la medul·la espinal. En aquest cas, es pot utilitzar quimioteràpia intratecal.. Els medicaments de quimioteràpia s’injecten directament a la columna vertebral.

Teràpia de radiació

Лучевая терапия – использование радиоактивного излучения, per matar les cèl·lules canceroses i reduir tumors. При ОЛЛ используется внешняя лучевая терапия. El tumor s’irradia amb una font de radiació, fora del cos. Aquest tractament s’utilitza per a TOTS els tipus, que s’han estès o poden haver-se estès al cervell i a la medul·la espinal.

La quimioteràpia amb trasplantament de cèl·lules mare

La quimioteràpia s’acompanya d’un trasplantament de cèl·lules mare (Les cèl·lules sanguínies immadures). Substitueixen les cèl·lules hematopoètiques, destruït pel tractament del càncer. Les cèl·lules mare s’extreuen de la sang o de la medul·la òssia d’un pacient o donant. Després, aboquen al pacient.

Teràpia Biològica

Aquest tractament amb LLA encara està en fase d’assaigs clínics.. El tractament consisteix en l'ús de drogues o substàncies, que s'utilitzen per augmentar o restaurar les defenses naturals del cos contra el càncer. Aquest tipus de teràpia també es diu tractament amb modificadors de la resposta biològica. A vegades s'utilitzen molt específica (Monoclonal) anticossos, dissenyat per inhibir cèl·lules leucèmiques. Actualment, la teràpia amb anticossos monoclonals es limita als assajos clínics i no està disponible a Rússia.

Desenvolupament potencial del càncer després del tractament amb TOT

Pacients, que es van sotmetre a TOT el tractament durant la seva joventut, estan en risc de desenvolupar càncer en el futur. Es va trobar un estudi recent, què tenen més sovint, que altres grups de persones solen desenvolupar càncer secundari. El tipus exacte de càncer secundari pot variar. Després de TOT el tractament, els pacients han de vigilar els signes de càncer secundari al llarg de la seva vida..

Prevenció de la leucèmia limfoblàstica aguda

Atès que es desconeix la causa de TOT, no hi ha pautes per prevenir-.