MOKSOGAMMA

Material actiu: Moksonidin
Quan ATH: C02AC05
CCF: Agonista del receptor d'imidazolina selectiu. Els fàrmacs antihipertensius
ICD-10 codis (testimoni): I10
Quan CSF: 01.09.01.02
Fabricant: Worwag PHARMA GmbH & Co. KG (Alemanya)

Forma de dosificació, composició i embalatge

Píndoles, Cinema-revestit Rosa clar, rodó.

Excipients: bezvodnaya lactosa, povidona K25, krospovydon, estearat de magnesi, Opadry I-1-7000 (Diòxid de titani, gipromelloza, Macrogol 400, vermell d'òxid de ferro).

10 Ordinador personal. – ampolles (3) – paquets de cartró.

Píndoles, Cinema-revestit Color rosa, rodó.

Excipients: bezvodnaya lactosa, povidona K25, krospovydon, estearat de magnesi, Opadry I-1-7000 (Diòxid de titani, gipromelloza, Macrogol 400, vermell d'òxid de ferro).

10 Ordinador personal. – ampolles (3) – paquets de cartró.

Píndoles, Cinema-revestit Rosa fosc, rodó.

Excipients: bezvodnaya lactosa, povidona K25, krospovydon, estearat de magnesi, Opadry I-1-7000 (Diòxid de titani, gipromelloza, Macrogol 400, vermell d'òxid de ferro).

10 Ordinador personal. – ampolles (3) – paquets de cartró.

Accions farmacològiques

Els fàrmacs antihipertensius, agonista del receptor de imidazolina selectiva I-, que són responsables de reflex tònic i el control del sistema nerviós simpàtic (ubicat a la medul·la Venter-lateral).

Per a una petita mesura associat amb el centre de α₂-adrenèrgics, a causa de la interacció que està intervinguda sequedat de boca i sedació.

Es redueix la resistència dels teixits a la insulina.

Amb una única i contínua moxonidina una reducció en la pressió arterial sistòlica i diastòlica, causa de la reducció de les accions pressors del sistema simpàtic en els vasos perifèrics, la reducció de la resistència vascular sistèmica, mentre que la despesa cardíaca i la freqüència cardíaca no va variar significativament.

Farmacocinètica

Absorció

Després de l'absorció de l'administració oral és 90%. La ingestió per una quantitat d'absorció no es veu afectada. Biodisponibilitat – 88%. C_màx plasma es determina per 30-180 min després de l'administració oral i és 1-3 ng / ml.

Distribució

Unió a proteïnes plasmàtiques és – 7%. V_d – 1.4-3 l / kg. Es penetra a través del BBB. No s'acumula l'ús a llarg termini.

Deducció

T_1/2 – 2-3 no. Informar les notícies – 90% (70% – en forma inalterada, 20% – com metabòlits).

Farmacocinètica en situacions clíniques especials

No es van trobar diferències significatives en la farmacocinètica en pacients més joves i els grups de més edat.

Testimoni

- Hipertensió arterial.

Règim de dosificació

El medicament es pren per via oral, independentment del menjar, beure molt líquid.

En la majoria dels casos, la dosi inicial Moksogamma^® és 200 mg / dia 1 recepció, preferentment en les hores del matí. Quan la insuficiència de l'efecte terapèutic de la dosi es pot augmentar a través de 3 setmanes de teràpia per 400 mg / dia 1-2 admissió.

La dosi màxima diària, que ha de ser dividida en 2 admissió (al matí ia la tarda), és 600 g. La dosi màxima única – 400 g.

En pacients ancians amb funció renal normal recomanacions de dosificació com ara, com per als pacients adults.

A pacients amb insuficiència renal (CC 30-60 ml / min) i els pacients, hemodiàlisi, La dosi única màxima és 200 g, la dosi màxima diària – 400 g.

Efecte col·lateral

Determinació de la freqüència de reaccions adverses: A Quin (Més 1/10), sovint (Més 1/100, Menys 1/10), algunes vegades (Més 1/1000 Menys 1/100), rarament (Menys 1/1000, incloent notificacions aïllades).

Freqüentment (especialment al principi del tractament): boca seca, mal de cap, astènia i sonlivosty. La intensitat dels símptomes i la freqüència d'aquestes reaccions disminueix amb la readmissió.

Des del sistema nerviós central i perifèric: A Quin – somnolència, mal de cap, distracció, la depressió de la consciència; sovint – deteriorament de la capacitat per concentrar-; algunes vegades – depressió, alarma.

Sistema cardiovascular: sovint – vasodilatació; algunes vegades – disminució de la pressió arterial, hipotensió ortostàtica, parestèsia extremitat, Síndrome de Raynaud, trastorns circulatoris perifèrics.

Des del sistema digestiu: sovint – boca seca, nàusea, restrenyiment, trastorns dispèptics; algunes vegades – anorèxia; rarament – hepatitis, estasi biliar.

Des del sistema urinari: algunes vegades – retard o la incontinència.

A partir dels sentits: algunes vegades – ulls secs, acompanyat de picor o ardor.

Per part del sistema endocrí: algunes vegades – ginecomàstia, impotència, disminució de la libido.

Reaccions al·lèrgiques: algunes vegades – manifestacions cutànies, angioedema.

Un altre: sovint – astènia; algunes vegades – inflor de diferent localització, debilitat en les cames, desmai, retenció de líquids, dolor en les glàndules paròtides.

Contraindicacions

- SSS;

- Sinoatrialynaya bloqueig;

- AV-блокада II и III степени;

- Vыrazhennaya bradicàrdia (HR menys 50 u. / min);

- La insuficiència cardíaca crònica III i classe funcional IV (Classificació de la NYHA);

- Una història d'angioedema;

- Angina inestable;

- Insuficiència hepàtica greu;

- Falla renal crònica (CC < 30 ml / min, creatinina sыvorotochchnыy > 160 mmol / l);

- Fins 18 anys (eficàcia i seguretat no s'han establert);

- Lactància (alletament);

- L'ús concomitant d'antidepressius tricíclics;

- Intolerància a la galactosa, deficiència de lactasa, problemes d'absorció de glucosa o galactosa;

- Hipersensibilitat a la droga.

D' precaució ha d'utilitzar el fàrmac en pacients amb malaltia de Parkinson (forma greu), epilèpsia, glaukomoj, depressió, claudicació intermitent, Malaltia de Raynaud, AV-блокадой em степени, falla renal crònica (CC > 30 ml / min, però < 60 ml / min), malalties cerebrovasculars, després d'un infart de miocardi, en crònica insuficiència cardíaca de classe I i II, lleu a moderada insuficiència hepàtica (causa de la falta d'experiència amb), hemodiàlisi, Embaràs.

Embaràs i lactància

Precaucions d'usar el medicament durant l'embaràs. Les dades clíniques sobre els efectes negatius de la droga al curs de l'embaràs no és.

L'ús de la droga durant la lactància (alletament) contraindicat.

Precaucions

Si ha de cancel·lar alhora rebuda betabloquejants i Moksogammy^® primer cancel·lar els beta-bloquejants i només uns pocs dies – Moksogammu^®.

No es recomana prescriure antidepressius tricíclics simultàniament amb moxonidina.

Durant el tractament requereix un control regular de la pressió arterial, La freqüència cardíaca i l'ECG.

Moxonidina pot administrar amb diürètics tiazídics, Els inhibidors de l'ECA i bloquejadors dels canals de calci lents.

Deixi de prendre Moksogammy^® haurien gradualment.

Efectes sobre la capacitat per conduir vehicles i mecanismes de gestió

En utilitzar moxonidina possible somnolència i vertigen, que han de ser considerats quan s'administra el fàrmac als pacients, l'activitat està relacionada amb la necessitat d'una alta concentració de l'atenció i la velocitat psicomotora reatsky, inclòs. la conducció de vehicles de motor.

Sobredosi

Els símptomes: mal de cap, sedació, somnolència, disminució excessivament pronunciat en la pressió arterial, mareig, debilitat generalitzada, bradicàrdia, boca seca, vòmits, fatiga i dolor a l'estómac; També és possible augment a curt termini en la pressió arterial, taquicàrdia, giperglikemiâ.

Tractament: Com s'administra idazoxan un antídot específic (antagonista de imidazolina). Rentat gàstric (immediatament després de rebre), administració de carbó activat i laxants. Tractament simptomàtic.

En el cas de reducció de la pressió arterial es recomana per restaurar el BCC per la introducció de líquid.

La bradicàrdia pot ser detingut per l'atropina.

Antagonistes alfa-adrenèrgics poden reduir o eliminar la hipertensió transitòria en moxonidina sobredosi.

Interaccions Amb La Drogues

La droga Moksogamma^® es poden administrar en combinació amb diürètics tiazídics i bloquejadors dels canals de calci lents. En una sol·licitud conjunta amb aquestes moxonidina i altres antihipertensius enfortiment mutu d'acció de moxonidina.

Quan moxonidina amb hidroclorotiazida, glibenclamida (gliʙuridom) o interacció farmacocinètica de digoxina està absent.

Els antidepressius tricíclics poden disminuir l'eficàcia dels fàrmacs antihipertensius de l'acció central.

Moksinidin augmenta moderadament el deteriorament cognitiu en pacients, prenent lorazepam.

Moxonidina juntament amb benzodiazepines poden anar acompanyats per un augment de la sedació passat.

Moxonidina efecte moderador sobre els ansiolítics del sistema nerviós central, barbitúrics i etanol.

Quan moxonidina juntament amb interacció farmacodinàmica moclobemida està absent.

Els betablocadors augmenten bradicàrdia, la gravetat de la ino negatiu- i l'acció dromotropo.

Condicions de subministrament de les farmàcies

El fàrmac es distribueix sota la prescripció.

Condicions i termes

Llista B. El medicament s'ha de mantenir fora de l'abast dels nens, sec, protegit de la llum, a una temperatura no superior a 25 ° C. Durada – 2 any.