FORMETIN
Material actiu: Metformina
Quan ATH: A10BA02
CCF: Hipoglicemiantes orals
ICD-10 codis (testimoni): E11
Quan CSF: 15.02.02
Fabricant: OAO Pharmstandard-Leksredstva (Rússia)
FARMACÈUTICA FORMULARI, COMPOSICIÓ I ENVASAT
Píndoles blanc, rodó, Valium, una faceta i Valium.
| 1 llengüeta. | |
| hidroclorur de metformina | 500 mg |
| -“- | 850 mg |
Excipients: srednemolekulyarnыy povidona (polivinilpirrolidona), Croscarmelosa de sodi, estearat de magnesi.
10 Ordinador personal. – envasos Valium planimètrica (3) – paquets de cartró.
10 Ordinador personal. – envasos Valium planimètrica (6) – paquets de cartró.
10 Ordinador personal. – envasos Valium planimètrica (10) – paquets de cartró.
Píndoles blanc, Oval, lenticular, anotar en ambdós costats.
| 1 llengüeta. | |
| hidroclorur de metformina | 1 g |
Excipients: srednemolekulyarnыy povidona (polivinilpirrolidona), Croscarmelosa de sodi, estearat de magnesi.
10 Ordinador personal. – envasos Valium planimètrica (3) – paquets de cartró.
10 Ordinador personal. – envasos Valium planimètrica (6) – paquets de cartró.
10 Ordinador personal. – envasos Valium planimètrica (10) – paquets de cartró.
Accions farmacològiques
Hipoglicemiantes orals del grup de biguanides. Inhibeix la gluconeogènesi hepàtica, redueix l'absorció de glucosa des de l'intestí, augmenta la utilització perifèrica de la glucosa, i millora la sensibilitat dels teixits a la insulina. No té cap efecte sobre la secreció d'insulina β-cèl·lules del pàncrees, No causa reaccions hipoglucémicas.
Redueix els nivells de triglicèrids i LDL.
Estabilitza o redueix el pes corporal.
Té una acció fibrinolítica causa de la supressió de teixit plasminogen tipus inhibidor de l'activador.
Farmacocinètica
Absorció
Després de l'administració oral, la metformina s'absorbeix en el tracte gastrointestinal. La biodisponibilitat després de l'administració d'una dosi estàndard 50-60%. Cmàx arribat després de la ingestió per 2.5 no.
Distribució
Gairebé no s'uneix a les proteïnes plasmàtiques. S'acumula en les glàndules salivals, múscul, fetge, ronyó.
Deducció
S'excreta sense canvis en l'orina. T1/2 és 1.5-4.5 no.
Farmacocinètica en situacions clíniques especials
Si la possible acumulació del fàrmac funció renal.
Testimoni
- Tipus de diabetis mellitus 2 la mala alimentació (especialment en pacients, Obès).
Règim de dosificació
Ajustar individualment d'acord amb el nivell de glucosa a la sang.
La dosi inicial és 500 mg 1-2 vegades / dia o 850 mg 1 temps / dia. Després poc a poc (1 Un cop a la setmana) augmentar la dosi a 2-3 g / dia. La dosi màxima diària – 3 g.
La dosi diària, superior 850 mg, es recomana prendre en dos (al matí ia la tarda).
En pacients d'edat avançada dosi diària no ha d'excedir 1 g.
A causa de l'augment del risc d'acidosi làctica, quan la metformina pacients amb alteracions metabòliques greus dosi ha de ser reduïda.
El medicament és per a ús a llarg termini.
Els comprimits s'han de prendre durant o després d'un àpat, no mastegar i beure molts líquids.
Efecte col·lateral
Des del sistema digestiu: nàusea, vòmits, sabor metàl·lic a la boca, anorèxia, diarrea, flatulència, mal de panxa.
Metabolisme: rarament – Acidosi làctica (Es requereix la interrupció del tractament), l'ús prolongat – En gipovitaminoz12 (malabsorció).
Des del sistema hematopoètic: en alguns casos – anèmia megaloblastnaya.
Per part del sistema endocrí: gipoglikemiâ (quan s'usa en dosis inadequades).
Reaccions al·lèrgiques: erupció cutània.
Contraindicacions
- Cetoacidosis diabètica, precoma diabètic, coma;
- Disfunció renal greu;
- La funció hepàtica anormal;
- Intoxicació alcohòlica aguda;
- Les infeccions greus;
- Estat, que pot contribuir al desenvolupament d'acidosi làctica, inclòs. insuficiència cardíaca i respiratòria, fase aguda de l'infart de miocardi, accident cerebrovascular isquèmic agut, degidratatsiya, El mal de Sant Martí;
- L'acidosi làctica i orientació a ell en la història;
- Cirurgia major o lesió (En aquests casos, es mostra que sosté la insulina);
- Sol·licitud de 2 dia abans i 2 dies després dels radioisòtops o radiològics exàmens amb la introducció d'agents de contrast iodats;
- Execució d'una dieta baixa en calories (Menys 1000 cal / dia);
- Embaràs;
- Lactància (alletament);
- Hipersensibilitat a la droga.
No es recomana l'ús de la droga en pacients majors 60 anys, realitzar treball físic pesat, causa de l'augment del risc d'acidosi làctica.
Embaràs i lactància
Formetin® contraindicat durant l'embaràs i la lactància (alletament).
Precaucions
Durant el període d'ús de la droga ha de ser supervisat funció renal. Almenys 2 un cop l'any, i quan un miàlgia s'ha de determinar en el lactat en plasma.
Potser l'ús de Formetina® en combinació amb sulfonilurees o insulina, i ha d'haver vigilància especial cura de glucosa a la sang.
Efectes sobre la capacitat per conduir vehicles i mecanismes de gestió
Quan s'utilitza com un medicament monoteràpia no té efecte sobre la capacitat de transportar i el treball amb els mecanismes.
Quan es combina Formetina® amb altres fàrmacs hipoglucemiants (sulfonilurees, insulina) pot patir una hipoglucèmia, on la capacitat deteriorada per conduir vehicles i altres activitats potencialment perilloses, requereixen una major velocitat de les reaccions d'atenció i psicomotores.
Sobredosi
Els símptomes: pot desenvolupar acidosi làctica fatal. Причиной развития лактацидоза может также явиться кумуляция препарата вследствие нарушения функции почек. Ранними симптомами лактацидоза являются общая слабость, nàusea, vòmits, diarrea, la declinació de la febre, mal de panxa, dolors musculars, disminució de la pressió arterial, bradicàrdia reflektornaya, в дальнейшем возможно учащение дыхания, mareig, нарушение сознания и развитие комы.
Tractament: при появлении признаков лактацидоза лечение метформином необходимо немедленно прекратить, больного срочно госпитализировать и, определив концентрацию лактата, подтвердить диагноз. Гемодиализ наиболее эффективен для выведения из организма лактата и метформина. Si la teràpia simptomàtica despesa necessària.
Interaccions Amb La Drogues
При одновременном применении с производными сульфонилмочевины, акарбозой, инсулином, AINE, Inhibidors de la MAO, окситетрациклином, Inhibidors de l'ECA, производными клофибрата, циклофосфамидом и бета-адреноблокаторами возможно усиление гипогликемического действия метформина.
En l'aplicació simultània amb Valium, anticonceptius orals, epinefrina (адреналином), simpatomimetikami, глюкагоном, гормонами щитовидной железы, тиазидными и “llaç” Diürètics, производными фенотиазина и никотиновой кислоты возможно уменьшение гипогликемического действия метформина.
Циметидин замедляет выведение метформина, вследствие этого увеличивается риск развития лактацидоза.
Метформин может ослабить действие антикоагулянтов (derivats de la cumarina).
При одновременном приеме с этанолом возможно развитие лактацидоза.
При одновременном применении нифедипин повышает абсорбцию метформина и Cmàx, замедляет выведение.
Катионные лекарственные средства (amlodipina, La digoxina, morfina, prokaynamyd, quinidina, quinones, ranitidina, triamtereno, vancomicina), секретирующиеся в канальцах, конкурируют за канальцевые транспортные системы и при длительной терапии могут увеличивать Cmàx препарата на 60%.
Condicions de subministrament de les farmàcies
El fàrmac es distribueix sota la prescripció.
Condicions i termes
Llista B. El medicament s'ha de mantenir fora de l'abast dels nens, sec, lloc fosc a una temperatura no superior a 25 ° C. Durada – 2 any. No utilitzar després de la data de caducitat, en el paquet.
