Авелокс — инструкция по применению лекарства, estructura, Contraindicacions
Material actiu: La moxifloxacina
Quan ATH: J01MA14
CCF: Fàrmac antibacterià fluoroquinolones
ICD-10 codis (testimoni): J01, J15, J42, K65.0, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, N70, N71, N72, N73.0
ПРоизводитель: Bayer HealthCare AG (Alemanya)
Авелокс: forma de dosificació, composició i embalatge
Píndoles, recobert Color rosa, Matt, oblongo, convex, с напечаткой в виде фирменного знака “BAYER” d'una banda i “М400” – с оборотной; de presentacions – однородная масса от белого до светло-желтого с зеленоватым оттенком цвета, окруженная пленочной оболочкой розового цвета.
1 llengüeta. | |
моксифлоксацина гидрохлорид | 436.8 mg, |
что соответствует содержанию моксифлоксацина | 400 mg |
Excipients: lactosa monohidrat, cel·lulosa microcristal·lina, Croscarmelosa de sodi, estearat de magnesi, gipromelloza, vermell d'òxid de ferro, Macrogol 4000, Diòxid de titani.
5 Ordinador personal. – ampolles (1) – paquets de cartró.
5 Ordinador personal. – ampolles (2) – paquets de cartró.
7 Ordinador personal. – ampolles (1) – paquets de cartró.
Solució per perfusió clar, groc verdós.
1 Florida. | |
моксифлоксацина гидрохлорид | 436 mg, |
что соответствует содержанию моксифлоксацина | 400 mg |
Excipients: clorur de sodi, Hidròxid de sodi, àcid clorhídric, aigua d / i.
250 ml – ampolles de vidre (1) – caixes de cartró.
250 ml – пакеты полиолефиновые (1) – пакеты полиэтиленовые, ламинированные фольгой (12) – caixes de cartró.
Авелокс: efecte farmacològic
Fàrmac antibacterià fluoroquinolones. Té activitat bactericida. Механизм действия обусловлен ингибированием бактериальных топоизомераз II и IV, что приводит к нарушению синтеза ДНК микробной клетки и, Conseqüentment, к гибели микробной клетки. Минимальные бактерицидные концентрации препарата в целом сопоставимы с его МИК.
In vitro препарат активен в отношении широкого спектра грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, anaerobis, кислотоустойчивых бактерий и атипичных форм, таких как Mycoplasma spp., Chlamidia spp., Legionella spp., а также бактерий, резистентных к β-лактамным и макролидным антибиотикам.
К Авелоксу® bacteris aeròbics gram-positives susceptibles: Streptococcus pneumoniae (incloent soques, устойчивые к пенициллину и макролидам), Streptococcus pyogenes (группа А)*, Streptococcus milleri, Estreptococ, Streptococcus agalactiae*, Streptococcus dysgalactiae, Streptococcus anginosus*, Streptococcus constellatus*, Staphylococcus aureus (включая чувствительные к метициллину штаммы)*, Staphylococcus cohnii, Staphylococcus epidermidis (включая чувствительные к метициллину штаммы), Haemolyticus Staphylococcus, Home Staphylococcus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus simulans, Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis (только штаммы, чувствительные к ванкомицину и гентамицину)*; грамотрицательные аэробные бактерии: Haemophilus influenzae (incloent soques, продуцирующие и непродуцирующие β-лактамазы)*, Haemophilus parainfluenzae*, Klebsiella pneumoniae*, Moraxella catarrhalis (incloent soques, продуцирующие и непродуцирующие β-лактамазы)*, Escherichia coli*, Enterobacter cloacae*, Bordetella pertussis, Klebsiella oxytoca, Enterobacter aerogens, Enterobacter aglomerans, Enterobacter intermedius, Enterobacter sakazaki, Proteus mirabilis*, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Providència rettgeri, La providència del tutor, Gardnerella vaginalis; анаэробные бактерии: Bacteroides distasonis, Bacteroides eggerthii, Bacteroides fragilis*, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron*, Bacteroides uniformis, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp.*, Porphyromonas spp. (inclòs. Porphyromonas anaerobius, Porphyromonas asaccharolyticus, Porphyromonas magnus), Prevotella spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens*, Clostridium ramosum; атипичные бактерии: Chlamydia pneumoniae*, Mycoplasma pneumoniae*, Legionella pneumophila*, Coxiella burnettii, Chlamydia trachomatis, La immunofluorescència, Mycoplasma genitalium.
La moxifloxacina менее активен в отношении Staphylococcus aureus (ceps, резистентные к метициллину/офлоксацину)*, Staphylococcus epidermidis (ceps, резистентные к метициллину/офлоксацину)*, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas fluorescens, Burkholderia cepacia, Stenotrophomonas maltophilia, Neisseria gonorrhoea.
Maquinària, приводящие к развитию устойчивости к пенициллинам, cefalosporines, аминогликозидам, макролидам и тетрациклинам, не нарушают антибактериальную активность моксифлоксацина. Перекрестной устойчивости между этими группами антибактериальных препаратов и моксифлоксацином не отмечается. До сих пор также не наблюдалось случаев плазмидной устойчивости. Общая частота развития устойчивости очень незначительна (10-7-10-10). Резистентность к моксифлоксацину развивается медленно путем множественных мутаций. Многократное воздействие моксифлоксацина на микроорганизмы в концентрациях ниже МИК сопровождается лишь незначительным увеличением МИК.
Отмечаются случаи перекрестной устойчивости к хинолонам. No obstant, некоторые устойчивые к другим хинолонам грамположительные и анаэробные микроорганизмы чувствительны к моксифлоксацину.
* чувствительность к моксифлоксацину подтверждена клиническими данными.
Авелокс: farmacocinètica
Absorció
После приема внутрь моксифлоксацин абсорбируется быстро и почти полностью. После однократного приема моксифлоксацина в дозе 400 mg Cmàx en la sang s'aconsegueix dins 0.5-4 h i és 3.1 mg / l. При приеме моксифлоксацина вместе с пищей отмечается незначительное увеличение времени достижения Сmàx (en 2 no) и незначительное снижение Сmàx (aproximadament 16%), при этом длительность абсорбции не изменяется. Однако эти данные не имеют клинического значения, и препарат можно применять независимо от приема пищи.
После однократной инфузии Авелокса® dosi 400 mg per 1 ч Cmàx достигается в конце инфузии и составляет 4.1 mg / l, что соответствует ее увеличению приблизительно на 26% по сравнению с величиной этого показателя при приеме внутрь. При многократных в/в инфузиях в дозе 400 мг продолжительностью 1 ч Cmàx варьирует в пределе от 4.1 мг/л до 5.9 mg / l. Средние Css, равные 4.4 mg / l, достигаются в конце инфузии.
La biodisponibilitat absoluta d'aproximadament el 91%.
Фармакокинетика моксифлоксацина при приеме в однократных дозах от 50 mg 1200 mg, а также а дозе 600 mg / dia per 10 дней является линейной.
Distribució
Равновесное состояние достигается в течение 3 dia.
Vinculació de proteïna de la sang (главным образом с альбуминами) és sobre 45%.
Моксифлоксацин быстро распределяется в органах и тканях. Vd aproximadament 2 l / kg.
Высокие концентрации препарата, превышающие таковые в плазме, создаются в легочной ткани (inclòs. в альвеолярных макрофагах), в слизистой оболочке бронхов, в носовых пазухах, Teixit suau, коже и подкожных структурах, очагах воспаления. В интерстициальной жидкости и в слюне препарат определяется в свободном, не связанном с белками виде, в концентрации выше, que en el plasma. A més, высокие концентрации препарата определяются в органах брюшной полости и перитонеальной жидкости, а также в тканях женских половых органов.
Metabolisme
Биотрансформируется до неактивных сульфосоединений и глюкуронидов.
Моксифлоксацин не подвергается биотрансформации микросомальными ферментами печени системы цитохрома Р450.
Deducció
После прохождения 2-ой фазы биотрансформации моксифлоксацин выводится из организма почками и через кишечник как в неизмененном виде, так и в виде неактивных сульфосоединений и глюкуронидов.
Excretada en l'orina, а также с калом, как в неизмененном виде, так и в виде неактивных метаболитов. При однократной дозе 400 мг около 19% выводится в неизмененном виде с мочой, sobre 25% – amb excrements. T1/2 és d'aproximadament 12 no. Средний общий клиренс после приема в дозе 400 мг составляет от 179 мл/мин до 246 ml / min.
Farmacocinètica en situacions clíniques especials
Не установлено различий в фармакокинетических параметрах моксифлоксацина в зависимости от возраста, пола и расовой принадлежности.
Исследования фармакокинетики моксифлоксацина у детей не проводились.
Не выявлено существенных изменений фармакокинетики моксифлоксацина у пациентов с нарушением функции почек (inclòs. en CC<30 ml / min / 1,73 m2) и у находящихся на непрерывном гемодиализе и длительном амбулаторном перитонеальном диализе.
У пациентов с незначительными и умеренными нарушениями функции печени (класс А или В по шкале Чайлд-Пью) фармакокинетика моксифлоксацина не изменяется. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени (classe C de Child-Pugh) данных по фармакокинетике моксифлоксацина нет.
Авелокс: testimoni
Инфекционно-воспалительные заболевания у взрослых, causat per susceptibles a les infeccions de malària:
— острый синусит;
- La pneumònia adquirida en la comunitat (inclòs. causada per soques de microorganismes amb resistència a múltiples antibiòtics *);
— обострение хронического бронхита;
— неосложненные инфекции кожи и мягких тканей;
— осложненные инфекции кожи и подкожных структур (включая инфицированную диабетическую стопу);
— осложненные интраабдоминальные инфекции, incloent infeccions polimicrobianes, inclòs. внутрибрюшинные абсцессы;
— неосложненные воспалительные заболевания органов малого таза (inclòs. сальпингиты и эндометриты).
* – Streptococcus pneumoniae с множественной резистентностью к антибиотикам включают штаммы, резистентные к пенициллину, i ceps, резистентные к двум или более антибиотикам из таких групп, как пенициллины (при минимальной подавляющей концентрации ≥2 мг/мл), Cefalosporines generació II (cefuroxima), makrolidы, tetraciclines i trimetoprima / sulfametoxazol.
Авелокс: règim de dosificació
Препарат назначают внутрь и в/в по 400 mg 1 temps / dia.
Продолжительность лечения Авелоксом® при приеме внутрь и в/в введении определяется тяжестью инфекции и клиническим эффектом и составляет: en exacerbació de la bronquitis crònica – 5 dia; en внебольничной пневмонии общая продолжительность ступенчатой терапии (в/в введение с последующим приемом внутрь) – 7-14 дней сначала в/в, a continuació, a l'interior, o 10 дней внутрь; en остром синусите и неосложненных инфекциях кожи и мягких тканей – 7 dia; en осложненных инфекциях кожи и подкожных тканей – общая продолжительность ступенчатой терапии (в/в введение с последующим приемом внутрь) és 7-21 dia; en осложненных интраабдоминальных инфекциях – общая продолжительность ступенчатой терапии (в/в введение препарата с последующим приемом внутрь) és 5-14 dia; en неосложненных воспалительных заболеваниях органов малого таза -14 dia.
Продолжительность лечения Авелоксом® в/в может достигать 14 dia, dins – 21 dia.
Els pacients ancians, пациентам с незначительными нарушениями функции печени (класс А или В по шкале Чайлд-Пью), pacients amb insuficiència renal (inclòs. en CC <30 ml / min / 1,73 m2), i pacients, находящимся на непрерывном гемодиализе и длительном амбулаторном перитонеальном диализе, изменений режима дозирования не требуется.
Таблетки следует принимать, sense mastegar, amb una mica d'aigua, independentment del menjar.
Раствор для инфузий следует вводить в/в медленно в течение 60 m. Препарат можно вводить как в разбавленном, так и в неразбавленном виде. Раствор Авелокса® совместим со следующими растворами: Aigua per injecció, solució de clorur de sodi 0.9%, раствор натрия хлорида 1М, Dextrosa 5%, Dextrosa 10%, Dextrosa 40%, раствор ксилита 20%, Solució de Ringer, раствор Рингер-лактата, раствор аминофузина 10%, раствор йоностерила. Следует использовать только прозрачный раствор.
Авелокс: efecte secundari
Данные о побочных эффектах препарата моксифлоксацин 400 mg (при приеме внутрь и ступенчатой терапии) получены из клинических исследований и постмаркетинговых сообщений.
Determinació de la freqüència de reaccions adverses: sovint (> 1%, < 10%), algunes vegades (> 0.1%, <1%), rarament (> 0.01%, <0.1%), rarament (< 0.01%).
Fenòmens indesitjables, отнесенные к категории “sovint” наблюдались менее чем у 3% pacients, кроме тошноты и диареи.
Sistema cardiovascular: Prolongació de l'interval QT (sovint – у пациентов с сопутствующей гипокалиемией, algunes vegades – у остальных пациентов); algunes vegades – тахикардия и вазодилатация (enrogiment); rarament – hipotensió, hipertensió arterial, desmai, желудочковые тахиаритмии; rarament – неспецифические аритмии (включая экстрасистолию), полиморфная желудочковая тахикардия (желудочковая аритмия типа “pirueta”) или остановка сердца преимущественно у лиц с предрасполагающими к аритмиям состояниями, такими как клинически значимая брадикардия, острая ишемия миокарда.
El sistema respiratori: algunes vegades – dispnea, включая астматическое состояние.
Des del sistema digestiu: sovint – nàusea, vòmits, mal de panxa, diarrea, преходящее повышение уровня трансаминаз; algunes vegades – anorèxia, restrenyiment, dispèpsia, flatulència, gastroenteritis (кроме эрозивного гастроэнтерита), augmentar el nivell d'amilasa, bilirubina, funció hepàtica anormal (включая повышение уровня ЛДГ), повышение активности ГГТ и ЩФ; rarament – disfàgia, estomatitis, colitis psevdomembranoznыy (в очень редких случаях ассоциированный с угрожающими жизни осложнениями), icterícia, hepatitis (sobretot colestàtica); rarament – hepatitis fulminant, потенциально приводящий к жизнеугрожающей печеночной недостаточности.
Des del sistema nerviós central i perifèric: sovint – mareig, mal de cap; algunes vegades – спутанность, сознания, desorientació, vertigen, somnolència, tremolor, parestèsia, disestèsia, trastorns del son, ansietat, повышение психомоторной активности, ažitaciâ; rarament – gipesteziya, патологические сновидения, incoordinació (включая нарушения походки вследствие головокружения, в очень редких случаях ведущие к травмам в результате падения, especialment en pacients d'edat avançada), судорожные припадки с различными клиническими проявлениями (inclòs. припадки grand mal), trastorns de l’atenció, расстройства речи, amnèsia, labilitat emocional, depressió (в очень редких случаях возможно поведение с тенденцией к самоповреждению), al·lucinacions; rarament – giperesteziya, despersonalització, reaccions psicòtiques (потенциально проявляющиеся в поведении с тенденцией к самоповреждению).
A partir dels sentits: algunes vegades – расстройства вкуса, alteracions visuals (borrosa, reducció de l'agudesa visual, diplopia, особенно в сочетании с головокружением и спутанностью сознания); rarament – soroll a les orelles, нарушение обоняния, включая аносмию; rarament – pèrdua de sensibilitat gustativa.
Des del sistema hematopoètic: algunes vegades – anèmia, leucopènia (incloent-hi la neutropènia), trombocitopènia, trombocitosis, удлинение протромбинового времени и уменьшение МНО; rarament – изменение концентрации тромбопластина; rarament – повышение концентрации протромбина и уменьшение МНО, изменение концентрации протромбина и МНО.
A la part del sistema múscul-esquelètic: иногда — артралгия, miàlgia; rarament – Tendinitis, повышение мышечного тонуса и судороги; rarament – ruptura del tendó, artritis, нарушение походки вследствие повреждения опорно-двигательного аппарата.
A la part del sistema reproductiu: sovint – кандидозная суперинфекция, vaginitis.
Des del sistema urinari: algunes vegades – degidratatsiya (вызванная диареей или уменьшением приема жидкости); rarament – deteriorament de la funció renal, почечная недостаточность в результате дегидратации, что может привести к повреждению почек (особенно у пациентов пожилого возраста с сопутствующими нарушениями функции почек).
Reaccions dermatològiques: rarament – буллезные кожные реакции, per exemple,, синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз (потенциально опасный для жизни).
Reaccions al·lèrgiques: algunes vegades – urticària, picor, erupció, eozinofilija; rarament – анафилактические/анафилактоидные реакции, angioedema, incloent edema laringi (потенциально угрожающий жизни); rarament – xoc anafilàctic (inclòs. угрожающий жизни).
Metabolisme: hiperlipidèmia, giperglikemiâ, hiperuricèmia.
Des del cos com un tot: algunes vegades – malestar general (включая симптомы плохого самочувствия, неспецифическую боль и потливость); rarament – inflor.
Авелокс: Contraindicacions
- Embaràs;
- Lactància (alletament);
- Infància i adolescència fins 18 anys;
— повышенная чувствительность к моксифлоксацину и другим компонентам препарата.
D' precaució применять при заболеваниях ЦНС (inclòs. per malalties, подозрительных в отношении вовлечения ЦНС), предрасполагающих к возникновению судорожных припадков и снижающих порог судорожной готовности, при удлинении интервала QT, hipopotassèmia, bradicàrdia, острой ишемии миокарда, при одновременном приеме с препаратами, удлиняющими интервал QT, и антиаритмическими средствами IА и III классов, при тяжелой печеночной недостаточности.
Авелокс: Embaràs i lactància
Безопасность применения Авелокса® при беременности не установлена, поэтому его применение противопоказано.
Небольшое количество моксифлоксацина выделяется с грудным молоком. Данные о применении моксифлоксацина у женщин в период лактации отсутствуют. Поэтому применение Авелокса® в период грудного вскармливания также противопоказано.
A estudis experimentals при изучении влияния моксифлоксацина на репродуктивную функцию у крыс, кроликов и обезьян доказано, что моксифлоксацин проникает через плацентарный барьер. Recerca, проводимые на крысах (при введении моксифлоксацина внутрь и в/в) и обезьянах (при введении моксифлоксацина внутрь), не выявили тератогенного действия моксифлоксацина и его влияния на фертильность. При в/в введении моксифлоксацина кроликам в дозе 20 мг/кг наблюдались мальформации скелета. Выявлено увеличение количества выкидышей у обезьян и кроликов при применении моксифлоксацина в терапевтической дозе. У крыс наблюдалось уменьшение веса плода, учащение выкидышей, небольшое увеличение длительности беременности и увеличение спонтанной активности потомства обоих полов при применении моксифлоксацина, доза которого в 63 раза превышала рекомендуемую.
Авелокс: Instruccions especials
Cal tenir en compte, что при назначении Авелокса® возрастает риск возникновения судорожных припадков, поэтому с осторожностью назначают препарат пациентам с заболеваниями ЦНС, сопровождающимися судорогами или предрасполагающими к их развитию или снижению порога судорожной готовности, а также при подозрении на такие заболевания и состояния.
Не рекомендуется применение препарата у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени (classe C en l'escala de nen-Pugh) в связи с отсутствием достаточного количества клинических данных.
Не рекомендуется применение препарата у пациенток с осложненными воспалительными заболеваниями органов малого таза (per exemple,, связанными с тубоовариальными или тазовыми абсцессами).
При применении Авелокса® у некоторых пациентов может отмечаться удлинение интервала QT. В связи с этим следует избегать назначения препарата пациентам с удлинением интервала QT, гипокалиемией, а также на фоне лечения антиаритмическими препаратами класса I A (quinidina, prokaynamyd) o Classe III (L'amiodarona, sotalol), поскольку опыт применения моксифлоксацина у этих пациентов ограничен. Следует с осторожностью назначать Авелокс® вместе с препаратами, которые удлиняют интервал QT (cisaprida, Eritromicina, antipsicòtics, antidepressius tricíclics), а также пациентам с предрасполагающим к аритмиям состояниями, такими как брадикардия, острая ишемия миокарда. Степень удлинения интервала QT может нарастать с повышением концентрации препарата, поэтому не следует превышать рекомендованную дозу. Удлинение интервала QT сопряжено с повышенным риском желудочковых аритмий, включая полиморфную желудочковую тахикардию. У пациентов с пневмонией не было выявлено корреляции между концентрацией моксифлоксацина в плазме крови и удлинением интервала QT. Ни у одного из 9000 pacients, получавших моксифлоксацин, не отмечалось связанных с удлинением QT сердечно-сосудистых осложнений и летальных случаев. Однако у пациентов с предрасполагающими к аритмиям состояниями при применении моксифлоксацина может увеличиваться риск развития желудочковых аритмий.
Les fluoroquinolones de teràpia, inclòs. moxifloxacina, особенно у пожилых и пациентов, rebent corticosteroides, возможно развитие тендинита и разрыва сухожилия. При появлении боли или признаков воспаления сухожилия прекратить прием Авелокса® и разгрузить пораженную конечность.
Применение антибактериальных препаратов широкого спектра действия сопряжено с риском развития псевдомембранозного колита. Это следует иметь в виду при возникновении на фоне лечения Авелоксом® тяжелой диареи. В этом случае препарат следует отменить и немедленно назначить соответствующую терапию.
Существует риск развития реакций гиперчувствительности и анафилактических реакций при первичном применении препарата. Очень редко анафилактическая реакция может прогрессировать до анафилактического шока. В таких случаях следует немедленно прекратить введение препарата и провести соответствующие реанимационные мероприятия (inclòs. противошоковые).
При применении хинолонов отмечаются реакции фотосенсибилизации. Однако при проведении доклинических, клинических исследований, а также при применении Авелокса® в клинической практике не отмечалось реакций фотосенсибилизации. No obstant, пациенты в период приема препарата должны избегать прямых солнечных лучей и УФ-облучения.
Пациентам различных этнических групп коррекции дозы не требуется.
Utilització a Pediatria
Эффективность и безопасность применения препарата Авелокс® у детей и подростков не установлены.
Efectes sobre la capacitat per conduir vehicles i mecanismes de gestió
Tot i, что моксифлоксацин редко вызывает побочные реакции со стороны ЦНС, вопрос о возможности управления автомобилем или движущимися механизмами решается индивидуально после оценки реакции пациента на прием препарата.
Els resultats dels estudis experimentals
Следующие патологические изменения являются проявлениями токсического воздействия моксифлоксацина, как и других фторхинолонов: система кроветворения (гипоплазия костного мозга у собак и обезьян), SNC (судороги у обезьян) и печень (augment dels enzims hepàtics, единичные некрозы гепатоцитов у крыс, собак и обезьян). Эти нарушения возникают, normalment, после длительного периода введения моксифлоксацина в высоких дозах.
Авелокс: sobredosi
Не отмечено каких-либо побочных эффектов при применении Авелокса® a una dosi de 1200 мг однократно и по 600 мг в течение свыше 10 dia.
Tractament: в случае передозировки в соответствии с клинической ситуацией проводят симптоматическую терапию с ЭКГ-мониторингом. Применение активированного угля целесообразно только при передозировке моксифлоксацина в форме таблеток.
Авелокс: interacció de fàrmacs
Не требуется коррекция дозы при совместном применении Авелокса® с атенололом, Ranitidine, кальцийсодержащими добавками, teofil·lina, пероральными контрацептивными средствами, glibenclamida, itrakonazolom, digoksinom, morfina, пробенецидом (подтверждено отсутствие клинически значимого взаимодействия с моксифлоксацином).
Совместное применение внутрь Авелокса® i antiàcids, минералов и витаминно-минеральных комплексов может нарушить всасывание моксифлоксацина вследствие образования хелатных комплексов с поливалентными катионами, содержащимися в этих препаратах, i llavors, уменьшить концентрацию моксифлоксацина в плазме крови. В связи с этим антацидные, антриретровирусные и другие препараты, que conté calci, magnesi, alumini, ferro, сукральфат следует принимать как минимум за 4 hores abans o després de 2 ч после приема внутрь Авелокса®.
При сочетанном применении Авелокса® с варфарином протромбиновое время и другие параметры свертывания крови не изменяются.
Pacients, получавших антикоагулянты в сочетании с антибиотиками, inclòs. с моксифлоксацином, отмечаются случаи повышения антикоагулянтной активности противосвертывающих препаратов. Факторами риска являются наличие инфекционного заболевания (и сопутствующий воспалительный процесс), возраст и общее состояние пациента. Tot i, что взаимодействия между моксифлоксацином и варфарином не выявляется, pacients, получающих сочетанное лечение этими препаратами, необходимо проводить мониторирование МНО и при необходимости корректировать дозу пероральных противосвертывающих препаратов.
Моксифлоксацин и дигоксин не оказывают существенного влияния на фармакокинетические параметры друг друга. При повторном назначении моксифлоксацина Cmàx дигоксина увеличивалась приблизительно на 30%. При этом соотношение AUC и Cmix дигоксина не изменяются.
При одновременном применении активированного угля и моксифлоксацина внутрь в дозе 400 мг системная биодоступность препарата снижается более, de 80% в результате замедления его абсорбции. В случае передозировки применение активированного угля на ранней стадии всасывания препятствует дальнейшему повышению системного воздействия.
Всасывание моксифлоксацина не изменяется при одновременном приеме пищи (включая молочные продукты). Моксифлоксацин можно принимать независимо от приема пищи.
Авелокс: condicions de dispensació de les farmàcies
El fàrmac es distribueix sota la prescripció.
Авелокс: termes i condicions d'emmagatzematge
Llista B. Comprimits hauria de ser emmagatzemats en un lloc inaccessible als nens, lloc sec a temperatures no superiors a 25 ° C. Durada – 5 anys.
Llista B. Раствор для инфузий следует хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 8° до 25°С; No congeli. Durada – 5 anys.
После разведения совместимыми растворителями раствор Авелокса® остается стабильным в течение 24 hora a temperatura ambient. Поскольку раствор нельзя замораживать или охлаждать, его нельзя хранить в холодильнике. При охлаждении раствор может преципитировать, однако при комнатной температуре преципитат обычно растворяется. Раствор следует хранить только в оригинальном контейнере.