Aortы Aneurisma
Описание аневризмы аорты
Аортальная аневризма – pobre, выпуклая область в стене аорты. Выпирание развивается от прослабления или дефекта в аортальной стенке и имеет тенденцию становиться больше со временем. Aorta – самая большая артерия тела. Это несет кровь от сердца к остальным частям тела. Аорта проходит через грудь (грудная аорта) и живот (брюшная аорта). Аневризмы брюшной аорты более распространены, чем грудные аневризмы аорты.
Самая большая опасность состоит в том, что аневризма может разорваться. Это вызывает тяжелое, не поддающееся контролю кровоизлияние. Аневризма аорты также может произойти совместно с расслоением аорты. Расслоение – небольшой разрыв в стенке аорты. Кровь из аневризмы может просочиться через этот разрыв между слоями стенки аорты, què, в конечном итоге приведет к разрыву сосуда.
Аневризмы могут развиваться в любом месте, но являются наиболее распространенными в аорте, подвздошных артериях, и в бедренной артерии.
Причины аневризмы аорты
С возникновением аневризмы часто ассоциируется атеросклероз. No obstant, не только это заболевание вызывает появление аневризмы. Es creu, что другие факторы, такие как высокое кровяное давление или заболевания соединительной ткани, также должны присутствовать, чтобы сформировалась аневризма.
Факторы риска аневризмы аорты
Factors, которые повышают вероятность развития аневризмы аорты:
- Alta pressió sanguínia;
- De fumar;
- Aterosclerosi;
- Унаследованные дефекты соединительной ткани (Síndrome de marfan, Síndrome d'Ehlers-Danlos);
- Узелковый полиартериит;
- La endocarditis bacteriana;
- Sífilis;
- Edat: 60 i majors;
- Наличие в прошлом сердечного приступа;
- Obesitat;
- Наличие членов семьи с аневризмами, особенно детей мужского пола;
- Инфекционный аортит;
- Болезнь Такаясу;
- Повреждение аорты в результате травмы (per exemple,, дорожно-транспортного происшествия) или колотой раны.
Симптомы аневризмы аорты
Многие аневризмы не имеют симптомов, и обнаруживаются во время обычного медицинского осмотра или во время рентгеновского обследования для диагностики другого расстройства.
Симптомы могут возникать, когда аневризма растет или разрушает стенки аорты. Симптомы зависят от размера и расположения аневризмы и могут включать:
- Боль в животе или в нижней части спины;
- Постоянные ноющие боли, длительностью несколько часов или дней;
- Внезапное появление колющей боли;
- Необычные ощущения пульсирования в животе;
- Tos, dispnea (грудная аневризма аорты);
- Внезапное падение артериального давления, pèrdua de consciència (при разрыве аневризмы);
- Ronquera;
- Dificultat per deglutir;
- Tos amb sang;
- Pèrdua de pes;
- Obstrucció intestinal;
- Mal de pit.
Диагностика аневризмы аорты
Врач интересуется симптомами и историей болезни, i realitza un examen físic. Боль является основным симптомом, qual, probablement, заставит обратиться к врачу. Большинство аневризм аорты обнаруживается во время обычного медицинского обследования.
Les proves poden incloure:
- Брюшной или рентген грудной клетки;
- Брюшное или грудное УЗИ;
- Компьютерная томография брюшной полости или грудной клетки;
- МРТ органов брюшной полости или грудной клетки;
- La ecocardiografia transesofàgica – использование ультразвука для изучения сердца и его сосудов; датчик, который фиксирует информацию, проглатывается пациентом;
- Aortography – использование рентгеновских лучей и введение контрастного вещества, чтобы сделать фотографии сердца и аорты;
- Cateterització del cor – una eina especial s'insereix en el centre a través d'una vena o una artèria (обычно в руку или пах), per detectar problemes en el cor i la irrigació sanguínia.
Лечение аневризмы аорты
Лечение включает хирургию или стентирование.
Cirurgia
Операция для лечения аневризмы аорты называется аневризмэктомия. Она заключаются в удалении части аорты, которая содержит аневризму и замене ее трансплантатом.
При аневризме грудной аорты может быть затронут аортальный клапан, и может понадобиться операция по его замене или восстановлению.
При принятии решения об операции аневризмы, врач учитывает следующие факторы:
- Edat del pacient;
- Salut general;
- Els símptomes;
- Размер аневризмы;
- Наличие связаннх заболеваний (per exemple,, fallada renal, carrera);
- Имеет ли аневризма разрыв или нет;
- Когда у пациента был последний инфаркт.
Стентирование
Depenent de, где расположена аневризма и в зависимости от ее опасности, может быть сделано стентирование . Стент-трансплантат представляет собой трубку из полиэстера, покрытую сеткой из металла. Стент-трансплантат вводится через небольшой разрез в верхней части бедра в аорту. Используя рентген, он направляется через аорту к месту аневризмы. Когда стент-трансплантат закрепляется на месте, кровь течет через него, а не через аневризму, что исключает возможность разрыва.
Профилактика аневризмы аорты
Нет никаких руководящих принципов для предотвращения аневризмы, поскольку ее причина неизвестна. Però, можно уменьшить некоторые факторы риска, выполняя следующие рекомендации:
- Придерживаться здоровой диеты, которая содержит мало насыщенных жиров и богата цельными зернами, фруктами, и овощами;
- Курильщикам необходимо бросить курить;
- Recomanat, чтобы мужчины в возрасте 65-75, которые когда-либо курили, прошли обследование для обнаружения аневризмы брюшной аорты с помощью ультразвука. Это безболезненная процедура, которая создает картину брюшной полости с помощью звуковых волн. Раннее выявление аневризмы брюшной аорты снижает смертность от этого заболевания;
- Cal mantenir un pes saludable;
- Рекомендуется выполнение физических упражнений с учетом рекомендаций врача;
- Необходимо обратиться в больницу для лечения высокого кровяного давления, сифилиса и других инфекций;
- При наличии синдрома Марфана, регулярно посещать врача для обследования.