Operació / aneurisma aòrtic Pròtesis – Anevrizmэktomiя

Descripció del tractament de l'aneurisma aòrtic

L'aorta és l'artèria més gran del cos. Comença al cor i recorre el pit i l'abdomen. De vegades, les parets de l'aorta es debiliten i apareix una protuberància.. Es realitza una cirurgia per tractar un aneurisma aòrtic, per reforçar les zones febles.

Raons per tractar l'aneurisma aòrtic

• Evitar la ruptura de l'aneurisma, que provoca greus, hemorràgia que amenaça la vida;
• Eliminar un aneurisma trencat i reparar una aorta danyada.

Possibles complicacions del tractament de l'aneurisma aòrtic

Si vostè planeja tenir una cirurgia, el que necessita saber sobre les possibles complicacions, que pot incloure:

• Problemes amb l'anestèsia general (per exemple,, mareig, baixar la pressió arterial, dispnea);
• Infecció;
• Sagnat;
• Formació de coàguls de sang;
• Danys a òrgans o teixits;
• Mort.

Factors, que poden augmentar el risc de complicacions inclouen:

• De fumar;
• Cirurgia urgent per ruptura d'aneurisma;
• Malaltia del cor;
• Episodis previs d'atac isquèmic transitori o ictus;
• Malaltia pulmonar;
• Malbaratament a causa del càncer;
• Diabetis;
• Obesitat.

Com es realitza una aneurismectomia??

Preparació per al procediment

Les proves següents són necessàries abans de la cirurgia::

• Examen físic;
• Feu anàlisis de sang;
• Roentgen – fer una fotografia de les estructures internes;
• EUA – anàlisi, que utilitza ultrasons, per trobar un aneurisma;
• TC – tipus de raigs X, que utilitza equip, per prendre imatges d'òrgans interns;
• MRT – anàlisi, que utilitza ones magnètiques, per fer fotografies d'estructures corporals;
• Cateterització del cor – inserció d'un instrument en forma de tub en una vena o artèria (generalment en el braç o una cama), per detectar problemes en el cor i la irrigació sanguínia;
• Electrocardiograma – anàlisi, que fa l'enregistrament d'activitat del cor, mesurant senyals elèctrics a través del múscul cardíac.

Pot ser necessari que deixi de prendre certs medicaments una setmana abans de la cirurgia:

• Els medicaments antiinflamatoris (per exemple,, aspirina);
• Anticoagulants, com ara clopidogrel (Plaviks) o warfarina.

Abans de la cirurgia, cal fer el següent:

• No mengi ni begui durant 8-12 hores abans de la cirurgia;
• Preneu laxants suaus i/o un ènema, per netejar l'intestí;
• Podeu dutxar-vos amb sabó antibacterià el matí abans de la cirurgia.;
• Prepareu les condicions a casa per tornar després de la cirurgia.

Anestèsia

Durant l'operació s'utilitza anestèsia general. El pacient dorm durant la cirurgia.

Descripció del procediment d'aneurismectomia

Depenent de la ubicació de l'aneurisma, el flux sanguini, potser, s'ha de transferir a una màquina cor-pulmó. Farà temporalment el treball del cor i els pulmons.

Es farà una incisió a la zona de l'aneurisma.. Pot ser a l'abdomen o al pit. L'aorta es comprimirà per sobre i per sota de l'aneurisma. El metge obrirà l'aneurisma i el netejarà des de l'interior. L'empelt es sutura al lloc de la incisió a l'aorta. El teixit de l'aneurisma s'embolica al voltant de l'empelt.

Quan l'empelt està al seu lloc, s'eliminen les pinces. Això permetrà que el flux sanguini torni a circular per l'aorta. La incisió es tanca, utilitzant punts o grapes. La zona quirúrgica està coberta amb un embenat estèril.

Alguns aneurismes es poden operar sense laparotomia (obertura abdominal). En canvi, l'operació es realitza mitjançant punxades, fet a les artèries de l'engonal. Però aquest tipus de procediment no és adequat per a tots els pacients.. La millor opció per a la cirurgia s'ha de discutir amb el vostre metge..

Després del procediment

Després de la cirurgia, el pacient és enviat a la sala de recuperació, per controlar els signes vitals i l'estat post-anestèsia. Quan s'estabilitza la condició, el pacient és traslladat a la sala d'hospital general.

Durada de l'operació

L'operació pot durar d'una a diverses hores.

Li farà mal?

L'anestèsia prevé el dolor durant la cirurgia. El dolor pot persistir al lloc de la incisió durant un temps.. Per alleujar el dolor després de la cirurgia nomenar analgèsics apropiats.

El temps de permanència a l'hospital

En general oscil·la 4-7 dia. Depenent de les complicacions, l'estada hospitalària es pot allargar.

Les cures postoperatòries

A l'hospital

• Necessitat de romandre a la unitat de cures intensives el primer dia o més després de la cirurgia. A continuació, el pacient és traslladat a la sala.
• El primer o dos dies, el pacient estarà connectat a monitors, per al seguiment de la freqüència cardíaca, respiració, pressió arterial i nivells d'oxigen en sang. El metge també pot demanar anàlisis de sang, radiografia de tòrax, ECG i ecografia de la zona operada de l'aorta;
• Pot Ser, caldrà utilitzar catèters:
  • Catèter urinari – per drenar l'orina;
  • Catèter arterial per mesurar la pressió arterial;
  • Catèter venós central – per controlar la pressió cardíaca;
  • Un catèter epidural proporciona l'administració de medicaments per al dolor;
• Tub Levin – s'insereix pel nas a l'estómac per eliminar les secrecions i proporcionar nutrició al cos fins que es restableixi la funció intestinal normal.;
• És possible que hàgiu d'utilitzar un espiròmetre, per a la respiració profunda i la tos freqüent. Això ajudarà a millorar la funció pulmonar després de l'anestèsia general;
• Es recomana portar mitges especials de compressió després de la cirurgia. Poden ajudar a reduir la possibilitat de coàguls de sang a les cames.

Cures En La Llar

Cases han de fer el següent, per garantir la recuperació postoperatori normal:

• Consulti amb el seu metge sobre, quins medicaments per portar a casa;
• Vostè ha de consultar amb el seu metge, quan sigui segur per a la dutxa, bany, o per exposar el lloc quirúrgic per regar;
• Retorn gradualment a les seves activitats habituals;
• Vostè ha de deixar de fumar;
• Eviteu la pressió arterial alta.

La recuperació triga unes sis setmanes. Durant aquest temps els símptomes desapareixen, que eren abans de la cirurgia d'aneurisma, i l'estat del pacient millora significativament.

Després de la cirurgia, heu d'anar a l'hospital en els casos següents:

• Apareixen signes d'infecció, fins i tot febre i calfreds;
• Vermellor, edema, augment del dolor, sagnia, o qualsevol secreció provinent de la incisió;
• Dolor o inflor abdominal;
• Les nàusees i / o vòmits, que continuen per més de dos dies després de la seva sortida de l'hospital, i no marxar després de prendre els medicaments adequats;
• Dolor fort, no passa, fins i tot després de l'ús d'analgèsics;
• Dolor, ardor, micció freqüent o sang a l'orina;
• Tos, falta d'alè o dolor al pit;
• Dolor o inflor a les cames, panxells i peus.