Operació / aneurisma aòrtic Pròtesis – Anevrizmэktomiя
Описание лечения аневризмы аорты
L'aorta és l'artèria més gran del cos. Она начинается в сердце и проходит через грудь и живот. Иногда стенки аорты ослабляются и на них появляется выпуклость. Операция по лечению аневризмы аорты выполняется, чтобы укрепить ослабленные области.
Причины лечения аневризмы аорты
- Предотвратить разрыв аневризмы, которая вызывает тяжелое, опасное для жизни кровотечение;
- Удалить разорванную аневризму и восстановить поврежденную аорту.
Возможные осложнения лечения аневризмы аорты
Si vostè planeja tenir una cirurgia, el que necessita saber sobre les possibles complicacions, que pot incloure:
- Проблемы при общей анестезии (per exemple,, mareig, baixar la pressió arterial, dispnea);
- Infecció;
- Sagnat;
- Формирование тромба;
- Повреждение органов или тканей;
- Mort.
Factors, que poden augmentar el risc de complicacions inclouen:
- De fumar;
- Срочная операция из-за разрыва аневризмы;
- Malaltia del cor;
- Предыдущие эпизоды транзиторной ишемической атаки или инсульты;
- Malaltia pulmonar;
- Истощение в связи с раком;
- Diabetis;
- Obesitat.
Как проводится аневризмэктомия?
Preparació per al procediment
Перед операцией необходимо прйти следующие анализы:
- Examen físic;
- Сделать анализы крови;
- Roentgen – сделать снимок внутренних структур;
- EUA – anàlisi, который использует ультразвук, чтобы найти аневризму;
- TC – tipus de raigs X, que utilitza equip, per prendre imatges d'òrgans interns;
- MRT – anàlisi, que utilitza ones magnètiques, чтобы сделать фотографии структур организма;
- Cateterització del cor – вставка трубкообразного инструмента в вену или артерию (generalment en el braç o una cama), per detectar problemes en el cor i la irrigació sanguínia;
- Electrocardiograma – anàlisi, que fa l'enregistrament d'activitat del cor, измеряя электрические сигналы через сердечную мышцу.
Pot ser necessari que deixi de prendre certs medicaments una setmana abans de la cirurgia:
- Els medicaments antiinflamatoris (per exemple,, aspirina);
- Anticoagulants, com ara clopidogrel (Plaviks) o warfarina.
Abans de la cirurgia, cal fer el següent:
- No mengi ni begui durant 8-12 hores abans de la cirurgia;
- Принять легкие слабительные средства и/или клизму, per netejar l'intestí;
- Утром до операции можно принять душ с антибактериальным мылом;
- Подготовить дома условия к возвращению после операции.
Anestèsia
При операции используется общая анестезия. Пациент во время операции спит.
Описание процедуры аневризмэктомии
В зависимости от местоположения аневризмы кровоток, potser, должен быть переведен на аппарат искусственного кровообращения. Он будет временно выполнять работу сердца и легких.
В области аневризмы будет сделан разрез. Он может быть в брюшной полости или груди. Аорта будет зажата выше и ниже аневризмы. Доктор откроет аневризму и очистит ее изнутри. Трансплантат вшивается в месте разреза внутрь аорты. Ткань аневризмы оборачивается вокруг трансплантата.
Когда трансплантат будет установлен на месте, зажимы снимаются. Это позволит кровотоку снова идти через аорту. Разрез закрывается, с использованием стежков или скрепок. Область операции закрывается стерильной повязкой.
Некоторые аневризмы можно оперировать без лапаротомии (вскрытия брюшной полости). Вместо этого операция проводиться через пункции, сделанные в артериях паха. Но этот тип процедуры подходит не всем пациентам. Лучший вариант операции необходимо обсудить с доктором.
Després del procediment
Després de la cirurgia, el pacient és enviat a la sala de recuperació, для наблюдения за жизненно важными параметрами и состоянием после анестезии. Quan s'estabilitza la condició, el pacient és traslladat a la sala d'hospital general.
Durada de l'operació
Операция может занять от одного до нескольких часов.
Li farà mal?
L'anestèsia prevé el dolor durant la cirurgia. В месте разреза боль может некоторое время сохраняться. Per alleujar el dolor després de la cirurgia nomenar analgèsics apropiats.
El temps de permanència a l'hospital
En general oscil·la 4-7 dia. В зависимости от осложнений время пребывания в стационаре может быть увеличено.
Les cures postoperatòries
A l'hospital
- Нужно оставаться в отделении интенсивной терапии в течение первого дня или более после операции. Далее пациент переводится в палату.
- В первый день или два, пациент будет подключен к мониторам, для отслеживания сердечного ритма, respiració, кровяного давления и уровня кислорода в крови. Врач может также назначить анализы крови, radiografia de tòrax, ЭКГ и УЗИ прооперированной области аорты;
- Pot Ser, необходимо будет использовать катетеры:
- Мочевой катетер – per drenar l'orina;
- Артериальный катетер для измерения кровяного давления;
- Центральный венозный катетер – для наблюдением за давлением в сердце;
- Эпидуральный катетер обеспечивает введение обезболивающих препаратов;
- Tub Levin – вводится через нос в желудок для удаления выделений и обеспечивает организм питанием до восстановления нормальной функции кишечника;
- Может понадобиться использовать спирометр, для глубокого дыхания и частого кашля. Это поможет улучшить функцию легких после общего наркоза;
- Рекомендуется носить специальные компрессионные чулки после операции. Они могут помочь снизить вероятность образования сгустков крови в ногах.
Cures En La Llar
Cases han de fer el següent, per garantir la recuperació postoperatori normal:
- Consulti amb el seu metge sobre, quins medicaments per portar a casa;
- Vostè ha de consultar amb el seu metge, quan sigui segur per a la dutxa, bany, o per exposar el lloc quirúrgic per regar;
- Постепенно возвращаться к своей обычной деятельности;
- Vostè ha de deixar de fumar;
- Не допускать повышения кровяного давления.
Восстановление занимает около шести недель. За это время проходят симптомы, которые были до операции на аневризме, и состояние пациента серьезно улучшается.
После операции необходимо обратиться в больницу в следующих случаях
- Появление признаков инфекции, fins i tot febre i calfreds;
- Vermellor, edema, augment del dolor, sagnia, o qualsevol secreció provinent de la incisió;
- Боль или опухлость в животе;
- Les nàusees i / o vòmits, que continuen per més de dos dies després de la seva sortida de l'hospital, и не проходят после приема соответствующих лекарств;
- Dolor fort, no passa, fins i tot després de l'ús d'analgèsics;
- Dolor, ardor, частое мочеиспускания или наличие крови в моче;
- Tos, falta d'alè o dolor al pit;
- Dolor o inflor a les cames, panxells i peus.