АМЛОДИПИН
Material actiu: Amlodipina
Quan ATH: C08CA01
CCF: Kalьcievыh bloquejador dels canals
ICD-10 codis (testimoni): I10, I15, I20, I20.1, I25
Quan CSF: 01.03.02
Fabricant: Hemofarm A.D. (Sèrbia)
FARMACÈUTICA FORMULARI, COMPOSICIÓ I ENVASAT
Píndoles de blanc a gairebé blanc, rodó, pis, amb vores bisellats.
1 llengüeta. | |
amlodipina (en forma de besilat) | 10 mg |
Excipients: целлюлоза силикатная микрокристаллическая, midó pre-gelatinitzat, estearat de magnesi.
10 Ordinador personal. – ampolles (2) – paquets de cartró.
Accions farmacològiques
Селективный блокатор кальциевых каналов II класса. Антигипертензивное действие обусловлено прямым расслабляющим влиянием на гладкие мышцы сосудов. Esperat, что антиангинальное действие амлодипина связано с его способностью расширять периферические артериолы; это приводит к уменьшению ОПСС, рефлекторная тахикардия при этом не возникает. В результате происходит снижение потребности миокарда в кислороде и потребления энергии сердечной мышцей. D'altra banda, amlodipina, aparentment, вызывает расширение коронарных артерий крупного калибра и коронарных артериол как интактных, так и ишемизированных участков миокарда. Это обеспечивает поступление кислорода к миокарду при спазмах коронарных артерий.
Farmacocinètica
При приеме внутрь абсорбируется из ЖКТ медленно и почти полностью, Cmàx els nivells plasmàtics van aconseguir dins de 6-9 no. Proteïna d'unió es 95-98%. Подвергается минимальному метаболизму при первом прохождении через печень и медленному, но значительному печеночному метаболизму с образованием метаболитов с незначительной фармакологической активностью.
T1/2 mitjanes 35 ч и при артериальной гипертензии может увеличиваться в среднем до 48 no, pacients d'edat avançada – a 65 ч и при нарушениях функции печени – a 60 no. Выводится главным образом в виде метаболитов: 59-62% – ronyó, 20-25% – a través de l'intestí.
Testimoni
La hipertensió arterial (inclòs. en una teràpia de combinació), angina estable, angina inestable, Angina de Prinzmetal.
Règim de dosificació
Для взрослых при приеме внутрь начальная доза составляет 5 mg 1 temps / dia. При необходимости доза может быть увеличена.
La dosi màxima: ingestió – 10 mg / dia.
Efecte col·lateral
Sistema cardiovascular: edema perifèric, taquicàrdia, enrogiment de la pell; quan s'usa en dosis altes – hipotensió, Arítmia, dispnea.
Des del sistema digestiu: nàusea, mal de panxa; rarament – giperplaziya dret.
Des del sistema nerviós central i perifèric: mal de cap, fatiga, somnolència, mareig; l'ús prolongat – parestèsia.
Reaccions al·lèrgiques: erupció cutània, picor.
Un altre: l'ús prolongat – dolor a les extremitats.
Contraindicacions
Выраженная артериальная гипотензия, повышенная чувствительность к производным дигидропиридина.
Embaràs i lactància
Безопасность применения амлодипина при беременности и в период лактации (alletament) no instal·lat. Применение возможно только в тех случаях, quan el benefici previst per a la mare supera el risc potencial per al fetus o el nen.
Precaucions
С осторожностью применяют при нарушениях функции печени и почек, при стенозе устья аорты. Пациентам пожилого возраста снижения дозы не требуется.
Возможно применение амлодипина для лечения пациентов с дилатационной (неишемической) кардиомиопатией, сопровождающейся тяжелой формой хронической сердечной недостаточности.
Клинические данные по применению амлодипина в педиатрии отсутствуют.
Interaccions Amb La Drogues
При одновременном применении амлодипина и блокаторов кальциевых каналов возможно усиление гипотензивного действия.
При одновременном применении симпатомиметиков, эстрогенов возможно уменьшение антигипертензивного действия вследствие задержки натрия в организме.
При одновременном применении средств для ингаляционного наркоза возможно усиление гипотензивного эффекта.
При одновременном применении амиодарона возможно усиление антигипертензивного действия.
При одновременном применении лития карбоната возможны проявления нейротоксичности (inclòs. nàusea, vòmits, diarrea, atàxia, дрожание и/или шум в ушах).
При одновременном применении орлистат уменьшает антигипертензивное действие амлодипина, что может привести к значительному повышению АД, развитию гипертонического криза.
При одновременном применении индометацина и других НПВС возможно уменьшение антигипертензивного действия амлодипина вследствие угнетения синтеза простагландинов в почках и задержки жидкости под влиянием НПВС.
При одновременном применении хинидина возможно усиление антигипертензивного действия.