Descripció de la síndrome coronària aguda
La síndrome coronària aguda (D'acord) – термин, que descriu els símptomes, associat amb un flux sanguini deficient al múscul cardíac. Acaba amb dolor al pit, o angina de pit. Стенокардия – очень серьезное заболевание. La síndrome coronària aguda pot posar en perill la vida. Si hi ha sospita de SCA, cal un tractament urgent.
Causes de la síndrome coronària aguda
La síndrome coronària aguda és causada per l'estrenyiment de les artèries coronàries. La sang d'aquests vasos sanguinis flueix al múscul cardíac. El flux sanguini al múscul cardíac es redueix significativament, o completament bloquejat. Això condueix a una aturada cardíaca i la mort.
De vegades, els coàguls de sang poden provocar un estrenyiment de les artèries. L'estrenyiment es produeix amb més freqüència quan s'acumula placa a l'artèria.. Aquest procés s'anomena aterosclerosi.
Factors de risc de la síndrome coronària aguda
Factors, que augmenten la probabilitat de síndrome coronària aguda:
- Antecedents familiars de malalties del cor (herència);
- Edat: més per als homes 45 anys; més per a les dones 55 anys;
- Tenir sobrepès o obesitat;
- De fumar;
- Colesterol alt, особенно высокий уровень “плохого” холестерина и низкий уровень “хорошего” холестерина;
- Alta pressió sanguínia;
- Diabetis;
- Treball o estil de vida sedentari;
- Presència d'angina de pit, atacs cardíacs anteriors, o altres tipus de malaltia coronària.
Símptomes de la síndrome coronària aguda
L'ACS és molt perillós i requereix tractament immediat. Hauríeu d'anar a l'hospital si apareix algun dels símptomes:
- Стенокардия – боль в груди, pressió, ardor, o altres símptomes desagradables, que pot durar uns quants minuts, desaparèixer, i després apareixer de nou; sovint es produeix després de l'estrès físic, estrès emocional o menjar massa;
- Нестабильная стенокардия – часто встречается при нахождении в состоянии покоя, somni, o amb baixa tensió, pot durar fins a 30 minuts;
- Dolor o molèsties en un o ambdós braços, esquena, esquena, coll, mandíbules, o estómac;
- La manca d'aire, que s'acompanya o pot ocórrer just abans del dolor toràcic;
- Sentir marejat;
- Es poden produir nàusees i vòmits;
- L'augment de la sudoració és freqüent.
Diagnòstic
Si se sospita de síndrome coronària aguda, es realitza un examen físic del pacient, i es fan les anàlisis següents:
- Electrocardiograma (EKG o EKG) - Mesura la freqüència cardíaca i el nivell; pot mostrar danys, aplicat al múscul cardíac;
- Anàlisi de sang, per mesurar els nivells d'enzims, Incloent:
- Анализ тропонина – самый точный анализ; pot determinar, si vau tenir un atac de cor i com de greu va ser;
- Determinació del nivell de creatina cinasa a la sang;
- Анализ миоглобина – проверка наличия миоглобина в крови;
- Ядерное сканирование сердца – радиоактивные индикаторы обрисовывают в общих чертах сердечные каналы и кровеносные сосуды возле сердца;
- Катетеризация сердца – может определить давление и кровоток внутри сердца, recollir mostres de sang, i examinar les artèries del cor;
- Коронарная вазография – анализ кровотока через сердце, espectacles, on hi ha retards;
- Эхокардиограмма – анализ, que utilitza ones sonores, per crear una imatge en moviment del cor;
- Radiografia de tòrax: imatges de l'interior del tòrax, per estimar la mida del cor, i, potser, detectar pneumònia als pulmons.
Tractament de la síndrome coronària aguda
Si tens un atac de cor, el metge hauria:
- Restablir ràpidament el flux sanguini al cor;
- Vigilar de prop els signes vitals per identificar i tractar complicacions.
Per restablir el flux sanguini, s'han de realitzar els següents procediments bàsics::
- Prendre aspirina;
- Per alleujar el dolor toràcic isquèmic, prengui els medicaments necessaris, com la nitroglicerina;
- Utilitzeu fàrmacs trombolítics per dissoldre els coàguls de sang. Quan es prenen després de l'inici d'un atac de cor, aquests fàrmacs poden limitar o prevenir el dany cardíac permanent. Per millorar la seva eficàcia, s'han de prendre dins d'una hora des de l'aparició dels símptomes d'un atac de cor. Alguns dels fàrmacs trombolítics:
- Eptifiʙatid;
- Tirofiban;
- Glicoproteïna IIb / Antagonista del receptor IIIa.
Ангиопластика – катетер с надувным баллончиком вводится в заблокированную артерию. El globus s'infla i expandeix el vas sanguini, restablir el flux sanguini normal. Внутрь сосуда может быть помещен стент – проволочная конструкция, evitant que el vaixell s'estrenyi.
Коронарное шунтирование – артерии или вены берутся из других областей тела, i s'utilitzen, per evitar les artèries obstruïdes.
Tractament del SCA mitjançant angiografia i revascularització (restauració del flux sanguini al cor) pot reduir les taxes d'hospitalització. Però la cirurgia no redueix la possibilitat de mort o atac cardíac.
Prevenció de la síndrome coronària aguda
Per reduir el risc de síndrome coronària aguda, és necessari portar un estil de vida saludable, complir les regles següents:
- Desenvolupar una dieta equilibrada. Ha de ser rica en fruites, vegetals, grans. Els productes no s'han de consumir, que conté molt greix.
- Realitzar exàmens periòdics;
- Vostè ha de deixar de fumar;
- Tractar la diabetis, normalitzar els nivells de colesterol. Això pot requerir alguns canvis d'estil de vida.