Увеличен фонтанел при бебе: Какво е това, каузи, симптоми, Диагностика, лечение, предотвратяване
Фонтанели – уголемени; Меко място – голям; Грижа за новороденото – разширена фонтанела; Неонатологични грижи – разширена фонтанела
Какво е разширена фонтанела
Разширена фонтанела, известен също като "издутина на фонтанела", представлява държава, при които "мекото място" на бебето е зоната на главата на бебето, където костите на черепа все още не са се слели, - изглежда повече, от обичайния, или изпъкнал. Това състояние обикновено се наблюдава при недоносени бебета., въпреки че доносените бебета също могат да имат разширена фонтанела. Не се счита за спешна медицинска помощ, но е важно да се разбере и премахне основната причина за разширяването на фонтанела.
Причини за разширяване на фонтанела
Фонтанелът се състои от няколко малки кости и слой тъкан с малки кръвоносни съдове, които се свързват с мозъка и тялото. Това помага на мозъка на бебето да расте и позволява място за движение и разширяване на костите на черепа през първите месеци на растеж..
Най-честата причина за разширена фонтанела е несрастването на черепните кости.. В някои случаи това може да се случи в резултат на голям фонтанел при раждането., или може да възникне с течение на времето в резултат на натрупване на голям обем цереброспинална течност.
Втората най-честа причина за разширен фонтанел е хидроцефалията., която се проявява, когато има излишък от цереброспинална течност в мозъка, оказване на натиск върху черепа. Тази допълнителна течност може да проникне през фонтанела, което го кара да изпъкне.
Най-честите заболявания, което води до увеличаване на фонтанела при дете:
- Синдром на Даун
- Хидроцефалия
- вътрематочно забавяне на растежа (ЗУР)
- Спонтанен аборт
По-редки причини:
- Axondroplazija
- Синдром на Аперт
- Ключична краниална дизостоза
- вродена рубеола
- неонатален хипотиреоидизъм
- Крехки кости
- Рахит
Симптоми на разширена фонтанела
Симптом на разширена фонтанела е изпъкналост на меко място, често се среща при по-голяма обиколка на главата, от нормалното. В зависимост от причината, други симптоми могат да включват:
- Честото главоболие
- Нарушения на съня
- суетене
- Повръщане
- Ниско тегло
- ПРИПАДКИ
- Треска
Докато фонтанелът на бебето може да е мек или твърд на допир, увеличеният фонтанел обикновено изглежда много мек или е придружен от физически прояви поради натрупване на течност в черепа.
Кога да посетите лекар
Ако забележите изпъкнал фонтанел при детето си, най-добре на лекар. Увеличеният фонтанел обикновено е много забележим, и трябва да се лекува възможно най-скоро, дори и да не е спешно.
Лекарят ще оцени фонтанела, включително всякакви възможни причини или рискови фактори, и определете, какъв е най-добрият начин на действие. Ако няма здравен работник, отидете до най-близката болница за допълнителен медицински съвет.
Въпроси, които Вашият лекар може да попита
Ако подозирате, че детето ви страда от уголемена фонтанела, лекарят може да зададе някои въпроси, за да определите причината и най-добрия начин на действие. Те могат да включват:
- Каква е възрастта и медицинската история на вашето дете?
- Кога за първи път забелязахте изпъкването на фонтанела на вашето дете?, и изглежда ли, че става все по-голям?
- Вашето дете имало ли е необичайни симптоми или промени, като задух, главоболие или промени в зрението?
- Има ли други потенциални основни причини, като усложнения при раждане, фамилна анамнеза за хидроцефалия или скорошна травма на главата?
Диагностика на разширена фонтанела
Ако лекарят подозира, че детето ви има уголемена фонтанела, той може да назначи някои изследвания, за да потвърди диагнозата. Те могат да включват образни тестове, като MRI (Магнитен резонанс) или КТ (КТ). Ако лекарят подозира, какво причинява хидроцефалия, може да бъде назначен ултразвук за изследване на количеството течност, заобикалящи мозъка.
Лечение на разширена фонтанела
Лечението на разширена фонтанела зависи от основната причина.. Ако причината е хидроцефалия, лекарят може да препоръча шунт, съставляващи устройство, който премахва излишната течност и намалява натиска върху черепа. Ако причината е голяма фонтанела при раждането или излишък на цереброспинална течност, лекарят може да предложи лекарства, помагат за намаляване на количеството течност в мозъка.
Домашно лечение и профилактика на уголемена фонтанела
Важно е да се помни,, какво ще стане, ако детето ви има уголемена фонтанела, по-добре е да не се опитвате да го лекувате с домашни средства. Също така, не се опитвайте да прилагате никакви лекарства, без да се консултирате с Вашия лекар..
Въпреки това, има някои неща,, които можете да направите у дома, за намаляване на риска от уголемяване на фонтанела. Внимавайте за това, така че детето ви да си почива много и да е активно. Връщане, вашето бебе да се храни добре балансирано и да прави редовни почивки, докато суче. Освен това, бъдете особено внимателни, когато предпазвате главата и врата на вашето дете, тъй като травмата на главата или шията може да доведе до увеличаване на фонтанела.
Освен това, уверявам се, че вашето дете има безопасна среда за сън. Избягвайте тези предмети, като големи възглавници, които са твърде обемисти и могат да окажат натиск върху фонтанела. Накрая, наблюдавайте внимателно фонтанела на вашето дете; Ако подозирате,, че той е необичайно голям, уговорете час при лекар възможно най-скоро.
Предотвратяване на увеличаване на фонтанела при дете
Разширеният фонтанел често може да бъде предотвратен, ако основната причина се лекува или избягва. Основната превенция на увеличаването на фонтанела е премахването на всички основни заболявания., което може да доведе до подуване. Ако детето има заболяване, при което количеството течност в неговия или нейния мозък се увеличава, важно е да посетите лекар възможно най-скоро, да се справят с него.
Също така важно, така че детето ви да си почива много и да е активно, добре балансирана диета, защита от наранявания на главата и шията и безопасна среда за сън, който не оказва натиск върху фонтанела. Следването на тези стъпки може да помогне за намаляване на риска на вашето дете да развие уголемена фонтанела..
Използвани източници и литература
Kinsman SL, Джонстън MV. Вродени аномалии на централната нервна система. В: Kliegman RM, Св. Geme JW, Блум Ню Джърси, Шах СС, Tasker RC, Уилсън КМ, изд. Нелсън Учебник по педиатрия. 21ст. изд. Филаделфия, PA: Elsevier; 2020:гл 609.
Пиня-Гарса ИС, Джеймс Кей Си. Нарушения на обема и формата на черепа. В: Пиня-Гарса ИС, Джеймс Кей Си, изд. Клинична педиатрична неврология на Fenichel. 8изд. Филаделфия, PA: Elsevier; 2019:гл 18.