Трахеотомия, трахеостомия: каква е процедурата, каузи, Противопоказания, как се справят, какво след това
Описание трахеотомия
Трахеотомия – операция да се отвори в кожата на външната страна на гърлото в трахеята. За да се гарантира нормалното дишане тръба се вкарва в отвора. Трахеотомията се извършва за заобикаляне на пречките, които пречат на дишането. Дупката се нарича стома или трахеостомия. Стома може да бъде временно или постоянно.
При извънредна ситуация това може да се направи krikotireotomiya. Този вид операция трябва да се използва само временно. Ако дупка ще бъде необходимо да диша по- 48 часа, Тя ще направи стандартната трахеотомия.
Причините за извършване на трахеостомия
Трахеотомия се използва за отваряне на дихателните пътища. Процедурата се прави, за да се възстанови нормалното дишане в следните ситуации::
- Дихателните пътища са блокирани на или над нивото на ларинкса в резултат на:
- Травми на шията;
- Тумори на горните дихателни пътища;
- Дихателна недостатъчност, изискват дългосрочно механично дишане подкрепа, например в следните случаи:
- Увреждане на гръбначния стълб в областта на шията;
- Тежка инфекция или възпаление на белите дробове;
- Увреждане на дихателните пътища, поради вдишване на дим, пара или вдишване на химични вещества;
- Дефекти раждането на трахеята или ларинкса;
- Чужди тела, блокиране на трахеята или ларинкса;
- Тежка сънна апнея.
Възможни усложнения на трахеотомия
Ако планирате трахеотомия, което трябва да знаете за възможните усложнения, които могат да включват:
- Кървене;
- Инфекция;
- Повреда на гласните струни, Гласови нерви, Ще мозъка, хранопровод;
- Увреждане на белите дробове;
- Затруднено преглъщане;
- Ниско кръвно налягане;
- Изпадането или повреждане на тръбата в стома;
- Белези на място на работа, което води до закриването на трахеостомия.
Някои фактори, че може да увеличи риска от усложнения:
- Възраст: деца и възрастни хора;
- Прекалена пълнота;
- Пушене;
- Лош диета;
- Последно заболяване, особено инфекция на горните дихателни пътища;
- Алкохолизъм;
- Продължителното заболяване;
- Използването на някои лекарства.
Как е трахеотомия?
Подготовка за процедурата
Преди да бъде назначен или проведено трахеотомия лекар след:
- Рентгенография на гръдния кош – тест, която използва рентгенови лъчи, за да правите снимки на структури вътре в тялото;
- Кръвта и урината;
- Преразглеждане на лекарствата;
Уведомете Вашия лекар за приемате някакви лекарства. Една седмица преди операцията, може би, вие трябва да спрете приема на някои лекарства:
- Аспирин и други нестероидни противовъзпалителни лекарства (напр, ибупрофен, напроксен);
- Разреждащи кръвта лекарства, като варфарин;
- Антитромбоцитните лекарства, като клопидогрел.
Анестезия
Когато се прилага трахеотомия обща анестезия, който поддържа пациента в състояние на заспиване по време на работа. При спешни случаи, местна анестезия.
Процедура трахеотомия
Кожата на разреза на шията се прави. След това секцията се отстранява в трахеята. В приготвената отвор в трахеята ще бъде трахеостомия тръба, който ще замени на дихателните пътища. Кожата ще бъде затворен около конците тръбните или телбод.
Докато тръба е монтирана в гърлото, Вие ще диша през нея. За да помогне с механична вентилация, може да се използва респиратор.
Вие не може да се каже,, докато затворите отвора в тръбата на трахеостомия, защото въздухът влиза и излиза от тръбата заобикаляйки гласните струни.
Веднага след трахеотомия
Може би имате нужда от рентгеново.
Колко дълго ще продължи трахеотомия?
Около 15-30 минути.
Трахеотомия – Ще боли?
Анестезия предотвратява болка по време на процедурата,. Болка и дискомфорт може да се усети по време на възстановяването. Лекарят ще Ви болка лекарство за облекчаване на болката.
Средната продължителност на престоя в болницата след трахеотомия
Продължителност на престоя ще зависи от обработките причинно. Обикновено продължителността на престоя на 1-5 дни.
Грижи след трахеотомия
- Дръжте стома чистият. Почиствайте ежедневно с мек сапун и вода или с водороден пероксид. Променете превръзката чиста и суха;
- Попитайте лекаря, кога е безопасно да се къпете, вана или излагайте хирургическа сайта на вода на;
- Разбирам, как да се грижи за тръба трахеостомия:
- Почистете тръба;
- Редовно чистка тръба за отстраняване на секрети;
- Тя трябва да бъде редовно овлажняване;
- Покрийте дупка шал преди да изляза, на прах, замърсявания и други чужди частици, които не са в състояние да влезе в тръбата;
- Бъдете много внимателни, диша във вода или вдишване на фини частици (като храна, Праховете, Аерозолите, прах) чрез трахеотомия;
- Затворете отвора трахеостомия с пръсти, да говоря;
- Консултирайте се с логопед, ако е препоръчано от Вашия лекар;
- Вземете антибиотици, ако е предписано от Вашия лекар;
- Препоръчително е да се върнете към ежедневните дейности за насърчаване на изцеление;
- Избягвайте интензивно упражнение в продължение на шест седмици след операция;
- Не забравяйте да следвате инструкциите на Вашия лекар.
След инсталирането на тръбата на трахеостомия вие ще изпитате промени в дишането и говоренето. Привикване към промяната обикновено отнема три дни. Първоначално, може да бъде трудно да се говори.
Свържете се с вашия лекар, след трахеотомия
След изписване от болницата трябва да отидеш на лекар, ако има някое от следните симптоми на:
- Признаци на инфекция, включително кашлица, прекомерната секреция на зловонна слуз, треска и втрисане;
- Червенина, оток, силна болка, кървене или освобождаване от разреза;
- Гадене и / или повръщане, които не преминават след като предписаните лекарства и да се задържи за повече от два дни след изписване от болницата;
- Болка, който не преминава след прием на обезболяващи лекарства, назначен;
- Кашлица, задух или болка в гърдите.
Ако пада трахеостомия тръбни, и няма да може да го постави на мястото му, незабавно да се потърси медицинска помощ.