Трансплантация на сърце – Трансплантация на сърце

Описание сърдечна трансплантация

Трансплантация на сърце – операция за отстраняване на необичайни и сърцето работи правилно. Тя се заменя със здраво сърце от починал донор.

Причини за възникване на сърдечна трансплантация

Трансплантация Сърцето се извършва при следните патологии:

• Последният етап от сърдечни заболявания, което е животозастрашаващо и не може да бъде излекувана (но и всички други здравни показатели са нормални) – извършва най-вече поради kardiomiopatii (заболяване на сърдечния мускул) с тежка застойна сърдечна недостатъчност;
• Тегло заболяване на коронарната артерия, които не могат да бъдат лекувани с медикаменти или други операции;
• Вродени сърдечни дефекти;
• Клапно, което усложнява кръв изпомпване;
• Неконтролираният и нередовен сърдечен ритъм животозастрашаваща.

Възможни усложнения на сърдечна трансплантация

Ако планирате трансплантация на сърце, което трябва да знаете за възможните усложнения, които могат да включват:

• Инфекция;
• Отхвърляне на новото сърце;
• Заболяване на коронарната артерия (50% Всички получатели на сърдечни трансплантации болен исхемична болест на сърцето);
• Пневмония;
• Кръвни съсиреци;
• Кървене;
• Намалена функция на мозъка;
• Щета на други органи на тялото, като бъбрек;
• Неритмична сърдечна;
• Проблеми, свързани с анестезията;
• Инфекция или рак, свързано с поемането на имуносупресивни лекарства;
• Смърт.

Повече от 80% пациент с трансплантираното сърце живо за поне една година след операцията. Повечето от връщане към нормален живот, включително работа.

Някои фактори, че може да увеличи риска от усложнения:

• Възраст: 60 или по-големи;
• Белодробна болест;
• Лош обращение;
• Бъбречно заболяване или заболяване на черния дроб;
• Пушене;
• Наличието на активен сериозна инфекция, като пневмония или туберкулоза;
• Лечението на рака в последните пет години;
• Изтощението и недохранването;
• Неконтролиран диабет;
• Предишна инсулт или друго увреждане на кръвоносните съдове на мозъка;
• Дългосрочна злоупотребата с наркотични вещества или злоупотреба с алкохол;
• Автоимунно заболяване.

Ние трябва да се обсъдят тези рискове се с Вашия лекар преди операцията.

Как е извършена трансплантация на сърце?

Подготовка за процедурата

Има недостиг на донори,така че можете да очаквате от трансплантация за дълъг период от време. Може Би, ще трябва да носите мобилен телефон, което ще позволи на клиниката, за да се свърже с вас, ако сърдечен донор става достъпна.

Може Би, вие трябва да отидете в болница за наблюдение и постоянно се вземат лекарства, включително интравенозно, да помогне за стабилизирането на сърдечната дейност на пациента. Някои пациенти могат да са с механична помпа, наречен изкуствена сърдечна камера (SGF). Устройството ще помогне за стабилизиране на сърцето, докато чакате за трансплантация.

• Лекарят ще следи състоянието на здравето, Да се ​​уверите, сте готови за трансплантация на сърце;
• Говорете с Вашия лекар за приемате някакви лекарства. Може да се наложи да спрете приема на аспирин или други противовъзпалителни лекарства за една седмица преди операцията. Може да се наложи да спрете приема на лекарства за разреждане на кръвта, като клопидогрел (Plaviks) или варфарин;
• Не приемайте лекарството без консултация с Вашия лекар;
• Ние трябва да се организира екскурзия за операцията и обратно у дома от болницата;
• Организирайте домашните грижи след операцията;
• В нощта преди операцията може да се яде лека храна. Да не се яде или пие нищо след полунощ.

Преди операцията, лекарят, вероятно, назначава следните тестове:

• Медицински преглед;
• Heart катетеризация;
• Ехокардиография – тест, която използва високочестотни звукови вълни (ултразвук), да разгледа размера, оформянето и движението на сърцето;
• Анализ на кръвта и тъканите вид;
• Тестове, да се предотврати заболяване на други органи и системи, която може да попречи на трансплантация.

Анестезия

Използва се обща анестезия, който блокира всяка болка и подкрепа на пациента по време на операция по време на сън.

Процедура за присаждане на сърце

След, като заспивате, лекарят намалява кожата и гръдната кост. Гръдна кухина се отваря, съдове, свързани с сърце-бял дроб машина (АИК). Това устройство изпълнява функцията на сърцето и белите дробове по време на операция. Лекарят тогава премахва сърцето. Готови сърцето на донора се намира на мястото на стария сърцето пациента. Накрая, кръвоносните съдове ще бъдат свързани с ново сърце. След това, кръвта започва да тече и стопля сърцето.

Новият сърцето може да започне самата побой, или лекар може да използва електрошок, за да започне сърцето. От съображения за сигурност, да определи временна пейсмейкър, да поддържа редовен пулс. Когато лекарят е уверен,, че сърцето бие нормално, AIC ще бъдат деактивирани. В кухината на гръдния кош може да бъде поставен временни отводнителни тръби за източване на течности и кръв. Гърдите ще бъдат затворени скоби, а кожата е зашиването.

Веднага след сърдечна трансплантация

Състоянието на здравето ще бъдат подкрепени и се следи внимателно в интензивното отделение (OIT) със следните устройства:

• Kardiomonitor;
• Heart пейсмейкър – да помогне на сърцето бие нормално;
• Отводняване тръба в гърдите, за заустване на натрупаните течности и кръв от гърдите;
• Шнорхел, докато пациентът е в състояние да диша по своя собствена.

Колко дълго ще продължи трансплантация на сърце?

Около 8 часа.

Трансплантация на сърце – Ще боли?

Болката ще се усети по време на възстановяването. Лекарят ще Ви болка медицина.

Средният престой на болницата

Тази процедура се извършва в болница. Обикновено престой е две седмици. Лекарят може да удължи срока на престоя, Ако има признаци на отхвърляне на сърцето на донора, или някакви други проблеми.

Грижи след сърдечна трансплантация

Грижа в болница

По време на възстановяването, болницата трябва:

• Дълбоко дишане и кашлица 10-20 пъти на всеки час, за да помогне на белите дробове и да ги чистят;
• Обърнете имуносупресивни лекарства. Вероятно, те трябва да се вземат до края на живота си. Тези лекарства намаляват вероятността, че тялото ще отхвърли новото сърце.

Лекар, може би, държа Biopsie сърца, Ако следните проблеми:

• Продължава свинете;
• Проблеми с функционирането на сърцето;
• Лошо предчувствие;

Домашни Грижи

Когато се върнете у дома, следвайте тези стъпки:, за да се гарантира нормална възстановяване:

• Лекарствата да се приемат като предназначени;
• Посещение на кардиолог, за да проверите функцията на сърцето, и, може би, за избор на тъкан за биопсия;
• Работа с физиотерапевт. Имайте в предвид,, новото сърце ще реагират слабо да се увеличи физическата активност;
• Попитайте лекаря, кога е безопасно да се къпете, къпане, или да се изложи мястото на хирургична да води;
• Не забравяйте да следвате инструкциите на Вашия лекар.

Разрезът в гърдите ще преживее 4-6 седмици.

Свържете се с вашия лекар, след сърдечна трансплантация

След изписване от болницата трябва да отидеш на лекар, Ако следните симптоми:

• Признаци на инфекция, включително повишена температура и втрисане;
• Червенина, оток, увеличена болка, кървене или освобождаване от разреза;
• Промени в сензация, координация, или кръв обращение в ръцете и краката;
• Болки в гърдите, налягане, или появата на болка в сърцето;
• Fast или неравномерен сърдечен ритъм;
• Постоянна болка;
• Кашлица или задух;
• Кръвохрак;
• Тежко гадене и повръщане;
• Внезапна главоболие или чувство на слабост;
• Събуждане през нощта поради недостиг на въздух;
• Прекомерната умора, подуване на краката;
• Болка, изгаряне, често уриниране или персистираща кървене в урината.