Nurofen Plus
Active материал: Кодеин, Ибупрофен
Когато ATH: N02AA59
CCF: НСПВС комбинирана конструкция
МКБ-10 кодове (свидетелство): G43, J06.9, J10, K08.8, M25.5, M79.1, M79.2, N94.4, N94.5, R50, R51, R52.0, R52.2
При KFU: 05.01.01.06
Производител: Рекит Бенкизер HEALTHCARE INTERNATIONAL Ltd. (Великобритания)
Доза от, състав и опаковка
Хапчета, покрит бял, лещовиден, под формата на капсули, релефен надпис с “N ” от една страна,.
1 етикет. | |
ибупрофен | 200 мг |
кодеин (под формата на кодеин фосфат хемихидрат) | 10 мг |
Помощни вещества: микрокристална целулоза, натриев нишестен гликолат, gipromelloza, прежелатинирано нишесте, Опаспрей M 1-7111V, талк.
2 PC. – блистери (1) – опаковки картон.
2 PC. – блистери (2) – опаковки картон.
4 PC. – блистери (1) – опаковки картон.
4 PC. – блистери (2) – опаковки картон.
6 PC. – блистери (1) – опаковки картон.
6 PC. – блистери (2) – опаковки картон.
12 PC. – блистери (1) – опаковки картон.
12 PC. – блистери (2) – опаковки картон.
12 PC. – блистери (4) – опаковки картон.
Фармакологично действие
Комбиниран препарат, действие се дължи на въздействието на съставните компоненти. Тя има обезболяващо, трескав, възпалителни и противокашлично действие.
Ибупрофен – НСПВС, производно фенилпропионова киселина. Механизмът на действие се дължи на инхибиране на синтеза на простагландини, като блокира ензима циклооксигеназа.
Кодеин фосфат – фенантрен алкалоид на опиума серия, опиоиден рецептор е. Намалява възбудимостта на центъра на кашлицата, когато се комбинира с ибупрофен увеличава аналгетичен ефект.
Фармакокинетика
Резорбция и разпределение
След перорално приложение ибупрофен се абсорбира почти напълно от стомашно-чревния тракт. Свързването с плазмените протеини - 90%. Бавно в ставната кухина, се забави в синовиалната тъкан, което я прави големи концентрации, отколкото в плазмата.
Метаболизъм и екскреция
След поглъщане на около 60% фармакологично неактивни R-форма бавно се превръща в активната форма на S-. Биотрансформация. Съобщи за новините (непроменена в не повече от 1%) и в по-малка степен – жлъчката. т1/2 ибупрофен – 2 не, т1/2 кодеина – 3 не.
Свидетелство
Синдром на Pain на лека до умерена тежест:
- Главоболие;
- Мигрена;
- Зъбобол;
- Algomenorrhea;
— невралгия;
— миалгия;
— артралгия;
- Ревматични болки.
Трескава състояние с грип и настинки.
Режим на дозиране
Възрастни и деца над 12 години лекарството се предписва на 1-2 етикет. 3-4 пъти / ден. За да се постигне бързо терапевтичен ефект, дозата може да бъде увеличена 2 етикет. 3 пъти / ден.
Максималната дневна доза – 6 етикет. (1.2 ж). Таблетките трябва да се приемат с вода.
Пациентите трябва да бъдат предупредени,, ако по време на приема на лекарството за 2-3 дни симптомите продължават, трябва да спрете лечението и да се потърси медицинска помощ.
Страничен ефект
От храносмилателната система: гадене, повръщане, киселини в стомаха, анорексия, дискомфорт в епигастриума, диария, метеоризъм, стомашни болки, нарушена чернодробна функция, болка в корема, влошаване на язва на стомаха.
CNS: главоболие, виене на свят, загуба на слуха, шум в ушите, безсъние, възбуждане, сънливост, депресия.
Сърдечно-съдова система: сърдечна недостатъчност, повишено кръвно налягане, тахикардия.
От отделителната система: оточна синдром, увреждане на бъбречната функция.
От хематопоетичната система: анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоза, левкопения.
Алергични реакции: кожен обрив, сърбеж, копривна треска, ангиоедем.
Дихателната система: бронхоспазъм, респираторна депресия, потискане на кашлица рефлекс.
Друг: повишено изпотяване.
Продължителната употреба на високи дози: язви на стомашно-чревната лигавица, кървене (вкл. от стомашно-чревния тракт, точно, Царски, хемороидалната), зрителни увреждания (нарушена цветоусещане, амблиопия, скотомата).
При използване Nurofen® Плюс за 2-3 дни странични ефекти практически не се наблюдават. Описани нежелани реакции могат да се проявят с продължителна употреба.
Противопоказания
- Ерозивен и язвени заболявания на стомашно-чревния тракт в острата фаза, вкл. язвен колит;
- Сърдечна недостатъчност;
- Дихателна недостатъчност;
- Тежко курс на хипертония;
- Повишено вътречерепно налягане;
- Травматично увреждане на мозъка;
- “Аспирин” бронхиална астма, копривна треска, ринит, предизвикана от прием на ацетилсалицилова киселина (салицилати) или други нестероидни противовъзпалителни средства;
- Заболявания на зрителния нерв, нарушена цветоусещане, амблиопия, скотомата;
- Изрази човешки черен дроб;
- Изразени от човешки бъбрек;
- Хемофилия, държавна hypocoagulation;
- Левкопения;
- Загуба на слуха, патология на вестибуларния апарат;
- Хроничен запек;
- Бременност;
- Деца на възраст до 12 години;
- Свръхчувствителност към ибупрофен или към лекарството.
ОТ предпазливост трябва да се предписва за язва на стомаха и дванадесетопръстника история, гастрит, ентерит, колите, кървене от стомашно-чревния тракт в историята, с бъбречна или чернодробна недостатъчност, хронична сърдечна недостатъчност, кръвни заболявания с неизвестна етиология, астма, кошери, рините, полипи на носната лигавица, giperʙiliruʙinemii, хипотиреоидизъм, и пациенти в напреднала възраст.
Бременност и кърмене
Не използвайте тази Nurofena® Освен това по време на бременност.
Ако е необходимо, използвайте Nurofen® Plus по време на кърмене трябва да се реши въпросът за прекратяване на кърменето.
Внимание
Ако искате да се определи лекарството на 17-кетостероиди трябва да се преустанови за 48 ч преди изпитването.
Пациентът трябва да бъде информиран за, че появата на нежелани реакции, спрете приема на лекарството и да се потърси медицинска помощ.
На фона на лекарството не се препоръчва употребата на алкохол.
Мониторинг на лабораторните показатели
При продължително приложение на лекарството е необходимо да се наблюдава модели на периферна кръв и функционалното състояние на черния дроб и бъбреците. Когато симптомите на гастропатия показва внимателно наблюдение, включващ провеждане езофагогастродуоденоскопия, кръвна картина (определяне на хемоглобин), фекална окултна кръв.
Ефекти върху способността за шофиране и механизми за управление на
Пациентите трябва да се въздържат от всички дейности,, изискващи внимание, реакции психомоторна скорост.
Свръх доза
Симптоми: стомашни болки, гадене, повръщане, летаргия, сънливост, депресия, главоболие, шум в ушите, миоза, метаболитна ацидоза, кома, остра бъбречна недостатъчност, понижаване на кръвното налягане, брадикардия, тахикардия, Предсърдното мъждене, респираторен арест.
Лечение: стомашна промивка (Само един час след прилагане), прилагане на активен въглен, алкална вода, diurez; ако е необходимо, симптоматична терапия. Ако респираторна депресия ползване налоксон.
Лекарствени взаимодействия
Не се препоръчва едновременното приемане на Nurofen® Plus с ацетилсалицилова киселина и други нестероидни противовъзпалителни средства.
При едновременна употреба на ибупрофен намалява възпалителния и антиагрегантният ефект на аспирина (може да повиши честотата на остра коронарна недостатъчност, след като започнете да приемате ибупрофен при пациенти, получаване антиагреганти като ниски дози ацетилсалицилова киселина).
Докато използването на антикоагуланти и тромболитици наркотици (алтеплаза, стрептокиназа, урокиназни) повишен риск от кървене.
Когато се комбинира с ибупрофен tsefamandol, цефоперазон, цефотетан, валпроевата киселина, пликамицин увеличи честотата на gipoprotrombinemii.
Когато се комбинират лекарства циклоспорин и злато засили ефекта на ибупрофен на синтеза на простагландин в бъбреците, което води до повишаване на нефротоксичен ефект.
Ибупрофен повишава плазмената концентрация на циклоспорин и вероятността от тяхното хепатотоксични ефекти.
Лекарства, блок тубулна секреция, докато прилагането на намалени екскреция и повишаване на плазмените концентрации на ибупрофен.
В съвместно приложение на индуктори на микрозомалните окисление (фенитоин, етанол, барбитурати, рифампицин, фенилбутазон, трициклични антидепресанти) увеличаване на производството на хидроксилирани активни метаболити, повишаване на риска от тежка интоксикация.
Инхибитори на микрозомален окисляване намаляване на риска на хепатотоксични действие на ибупрофен.
В съвместно заявление ибупрофен намалява хипотензивния дейността на вазодилататори, натриуретичен ефект на фуроземид и хидрохлоротиазид.
Ибупрофен намалява ефективността на наркотици urikozuricheskih, Това повишава ефекта на непреките антикоагуланти, антиагреганти, fibrinolitikov.
Укрепва странични ефекти на минералкортикоиди, GCS, естроген, етанол.
В съвместно заявление увеличава хипогликемичен ефект на пероралните антидиабетни средства (сулфанилурейни) и инсулин.
В същото време приемате антиациди и холестирамин намали абсорбцията на ибупрофен.
В съвместно заявление ибупрофен повишава концентрацията на дигоксин кръв, литиеви препарати, метотрексата.
Кофеин увеличава аналгетичния ефект на ибупрофен.
Условия за доставка на аптеки
Лекарството се разпространява под рецептата.
Условия и срокове
Лекарството трябва да се съхранява на сухо, недостъпни за деца при температура под 25 ° C. Срок на годност – 3 година.