Налтрексон

Когато ATH:
V03AB30

Характеристика.

Бяло твърдо кристално вещество, разтворим във вода.

Фармакологично действие.
Блокиране опиатни рецептори.

Приложение.

Алкохолна зависимост (при съгласие на пациента и в комбинация със социални и психотерапевтични методи), предотвратяване на фармакологичните ефекти на екзогенни опиоиди да се поддържа чиста състояние на опиоид при пациенти с опиоидна зависимост от по-рано проведена детоксикация (като част от програма за психологическа и професионална рехабилитация).

Противопоказания.

Свръхчувствителност (вкл. налоксон), опиоидна зависимост, положителен тест за наличие на опиоиди в урината, въздържание симптом, остър хепатит, чернодробна недостатъчност, бременност, кърмене (по време на лечението изтрит), Децата и младежта възраст (към 18 години).

Странични ефекти.

Намален апетит, гадене, повръщане, диария или запек, стомашни болки, нарушена чернодробна функция, главоболие, слабост, somnipathy, безпокойство, виене на свят, депресия, параноя, халюцинации, зачервяване на лицето, bronchoobstruction, отслабване на потентността, втрисане, запушване на носа, ринорея, кашлица, затруднено дишане, кръвотечение от носа, флебит, подуване, повишено кръвно налягане, тахикардия, болки в ставите и мускулите, хемороиди, треперене, акне, алопеция, сърбеж, генерализиран еритем.

Сътрудничество.

Увеличава (взаимно) риска от увреждане на черния дроб, когато се комбинира с хепатотоксични лекарства. Възможна летаргия или хиперсомния в комбинация с тиоридазин.

Дозиране и приложение.

Вътре. лечение на алкохолизъм: от 50 мг 1 веднъж дневно в продължение 12 седмици.

Лечение на наркомания започне едва след 7-10 дни на въздържание от опиоиди, потвърди провокативен тест и изследване на урината. Началната доза 25 мг, по време на 1 з трябва да следи състоянието на пациента, при липса на синдром на абстиненция - назначава 50 мг 1 веднъж дневно. Алтернативни схеми на лечение,:

1. 50 мг всеки делничен ден и 100 мг събота;

2. 100 мг на ден;

3. 150 мг след 2 ден;

4. 100 мг в понеделник, 100 мг сряда и 150 мг петък.

Трябва да се вземе под внимание, Прилагането на тези схеми, увеличава риска от хепатотоксичност.

Предпазни мерки.

Преди употреба се изключи субклинична чернодробна недостатъчност, По време на лечението трябва да се наблюдава периодично трансаминази; не може да се комбинира с лекарства, като хепатотоксичност. За да се предотврати развитието на пациенти остра абстиненция синдром трябва да бъде поне 7-10 дни, за да спрете приема на опиати и наркотици, съдържащ тях, задължително определение на опиати в урината и провеждане провокативен тест с налоксон; неспазване на тези изисквания синдром оттегляне може да се случи през 5 мин, след като администрацията и да продължи 48 не.

На фона на налтрексон в случай на авария аналгетичен наркотични вещества само с повишено внимание, предписани опиати с висока доза (за преодоляване на противопоставянето), т.. респираторна депресия в същото време ще бъде по-дълбока и дълготрайна.

Тя трябва да се предупреждават пациентите, какво:

- при кандидатстване за медицинска помощ, те са длъжни да уведомят доставчиците на здравни услуги за лечението с налтрексон;

- в случай на коремна болка, потъмняване на урината, пожълтяване на склерата трябва да спре приема и се консултирайте с Вашия лекар;

- най-независим хероин и т.н.. наркотици в малки дози, ефектът от тяхното прилагане няма да бъдат, и по-нататъшно увеличаване на дозата на наркотични вещества, ще доведе до смърт (респираторен арест).

Сътрудничество