Микроскопско изследване на еякулата
Получаване на родния препарати на еякулата
Не по-късно от 1 часа след еякулация втечнен еякулат размесва, избягва образуването на пяна. Спад на сперма се прилага върху чиста, суха обективна стъкло, затопля до 20-25 ° С, покрит с капак, като го държи под око, че между стъклата не свърши въздушни мехурчета, и проучване на родния лекарството под микроскоп увеличена 200 пъти или 400 х.
Морфологията на елементите на еякулата
The сперматозоиди в еякулата
Сперма - Преобладаващите елементи на еякулата. Те са дълги клетки (58-67 M) с жгутиками. Те са три части: глава, шията и опашката.
глава на спермата овал, повален anteroposteriorly, със заострен преден край. Повечето от главата е заета от ядрото, хроматин, който включва 23 хромозом. В цитоплазмата обгражда ядрото под формата на тънка обвивка.
Врат - Най-деликатната част на спермата. Опашка сперматозоиди и тънък, дължина 50-60 mm.
При липса на сперматозоиди в еякулата роден препарат се центрофугира при 3000-4000 об / мин в продължение на 5-10 минути. От седимент подготовката родните лекарства и ги разглежда под микроскоп, създаване на присъствието или отсъствието на сперма или клетки на сперматогенезата, средната бройка в същата област оглед на, естеството на мобилността. В присъствието на сперматозоидите препарати суши, оцветени и изследвани spermogrammu.
В различни заболявания на половите жлези (простатит и така нататък.) може да се получи аглутинация на сперматозоидите в родния екземпляри, която се изчислява, както следва::
лепене единица spermatozoidov- " ";
Само половината от главите на сперматозоидите - " ";
половината от главата на сперматозоидите и, и опашки - " ";
почти всички сперматозоидите - " ".
Подкрепящи клетки сложен семенните каналчета (Сертоли клетки) рядък (аз н 5 % Всички еякулата).
Клетките в еякулата на сперматогенезата
Клетките на сперматогенезата (сперматогони, сперматоцити, spermatydы) в нормален еякулат до 0.5 2 %. Голям брой наблюдава в секреторния безплодие.
Червените кръвни клетки в еякулата
Червените кръвни клетки обикновено отсъства или се появят в препарат единица. В рани, възпалителни и други патологии могат да бъдат открити голям брой червени кръвни клетки - gemospermiya.
Белите кръвни клетки в еякулата
В една нормална еякулат съдържа индивидуални левкоцити. Голям брой на белите кръвни клетки в еякулата - piospermiya - Наблюдавани при туберкулоза, гонорея, както и неспецифично възпаление на семенните мехурчета, на простатата, и т.н.. Когато piospermii показва оцветяване намазки за Gram и Ziehl-Nelsenu. В проучване на мъжкото безплодие е задължително еякулат културите да установи своя микрофлора и да се определи неговата чувствителност към антибиотици.
Когато откриват в еякулата значително количество бели кръвни клетки, еритроцитите и други патологични елементи трябва да изпълняват подробен анализ на еякулата. Повече от 90 % мъжете имат следната последователност на компонент Гвоздеят когато еякулация:
- preeyakulyatornaya фракция съдържа тайната на bulbourethral и парауретралните жлези, Той съдържа сперматозоиди;
- еякулация първа фракция съдържа тайната на простатната жлеза и сперматозоидите от семепровода, ампула;
- еякулация втора фракция съдържа сперматозоиди от семепровода и епидидима опашката и смес от тайните на простатата и семенните мехурчета;
- в третата част на еякулацията сперматозоидите са почти отсъства, Той съдържа тайна семенно мехурче.
С оглед на тези данни, Можете да зададете или има вероятност да се предположи наличието на източник на червените кръвни клетки в еякулата, левкоцити и други патологични примеси, част, като най-голям брой активно-подвижни сперматозоиди, използвана за съпружеската изкуствено осеменяване.
Епителни клетки в еякулата
В нормален еякулат може да се намери в малки количества колонен епител на дълбоките части на уретрата и епидидима канал, и простатата епител (рядко).
При възпалителни процеси на епитела на простатата може да бъде открит в еякулата в значителен брой малки кръгли клетки с маркиран белезникав стеатоза. Такива клетки са разположени отделно и в групи, често образуване на разпадащи левкоцити безформена маса, сред които могат да бъдат разграничени само отделни отделна клетка.
Епитела на семенните мехурчета често съдържа тъмни включвания.
Когато патологични процеси може да бъде трудно да се ексфолира кожата клетки, които обикновено не се намират в еякулата. Така, в неспецифичен уретрит в еякулата, падат в значителен брой клетки от лодковиден ямка на уретрата (стратифицирани плоскоклетъчен епител с признаци на пролиферация, дегенерация и кератинизацията), и най gonorrhoeal и травматично епидидимит - от добивни райони еякулация тракт - епидидима.
Гигантски многоядрени клетки на чужди тела в еякулата
Гигантски многоядрени клетки на чужди тела, или хронични възпалителни клетки, да е с диаметър до 50 М или по-, объл, съдържа 6 към 30 повече мономорфна, произволно подредени ядра. На нуклеоли не винаги са изразени. Базофилен цитоплазма, ясно дефинирани, Може да съдържат малки включвания.
макрофаги в еякулата
Макрофагите в еякулата имат различни размери. Характерна особеност е наличието на различни включвания в цитоплазмата. Макрофаги, фагоцити сперматозоиди, има диагностична стойност, Те по-нататък spermatofahamy. Този голям кръгли клетки с диаметър 20-36 мм с лека, често вакуолен цитоплазма и един или повече ядра. В цитоплазмата на клетките може да се изучава сперматозоиди главата phagocytized. По периферията spermatofagov често се разглежда стърчащи опашки на сперматозоиди.
Макрофагите са намерени при възпалителни процеси, и сперматозоиди- tofagi - често в еякулата застой различен произход (дългосрочно въздържание, заличаване на семепровода и други).
С тайните простатата еякулат падане ацелуларни елементи - кристали Bottcher, зърнени липиди (letsitinovye зърна), амилоидни телца (конкреции).
Зърната от липиди в еякулата
Царевица липиди - малка кръгла форма матирана Образование. В нормален еякулат съдържа значително количество. Ако простатит броят им намалява, понякога до пълно изчезване.
Crystals Bottcher
Bottcher безцветни кристали, продълговата, се образуват по време на охлаждане и изсушаване на еякулата, Луголов разтвор за оцветяване в тъмно-син цвят. Колкото по-силно изразена Parvisemia, по-бързо и по-голям брой, образувани тези кристали, външния им вид е особено вярно за простатит.
Амилоидни телца
Амилоидни телца - Образование овална форма с характерен слоеста структура, жълт цвят. Централната част от тях може да се оправи. Се формират в застой секретите на простатата.
Слузта в еякулата
Слуз в нормална еякулата отсъства. Когато простатата или везикули еякулат получава голямо количество гъста лепкава слуз, която обгръща сперматозоидите и е отговорен за тяхната неподвижност.
Ако микроскопия на родния левкоцити подготовка, еритроцити, клетки на сперматогенезата, слепване, зърнени липиди, амилоидни телца се изразяват в една полезрение. Ако е необходимо, всички елементи на еякулата Брой, като сперматозоидите, камерна Goryaeva, позволява на клинициста за оценка на ефективността на лечението на възпалителни заболявания на мъжките полови органи.