Методи цитология
Под влиянието на различни процеси, срещащи се в злокачествени тумори (кръвоизлив, разязвяване, некробиоз, некроза и др.), и десквамация се дължи на околните тъкани реактивност на индивидуалната клетка, пласта тъкан и отхвърляне на най-малките частици тумора, който може да влезе в човешкото Гвоздеят. Изучаването на тези клетъчни елементи ottorgshihsya неоплазми ангажирани Ексфолиативен цитология.
Необходимо е внимателно да изберете подозрителни частици на материала (Храчка, стомашен сок, кала и др.) и опознаването им. За тази цел, методът на наслояване изследването на течни материали, и микроскопско изследване.
За откриване на малки частици тъкан на тестов материал (гной, храчка, аспирация на течност и др.) се поставя тънък слой в петриево блюдо. Поставянето на чаша в черен или бял хартия, тесен тънка метална шпатула и дисекция на иглата са избрани сред кръв, слуз и гной частици, характеризираща се със своята консистенция, форма и цвят, и се поставя върху предметно стъкло. Плътни частици се смилат и участък шпатула и игла, лекарства, за да получите тънки.
Вече е широко използвана за диагностични цели тумор пункция (пункционная цитология). Така проучен клетки и минута частици тумор, често невидима макроскопски.
игла метод пункция е много прост и достъпен, Това води до незначителни травми пациент, и без усложнения, които понякога се наблюдава при биопсия. Ако е необходимо, може да се повтори пункция. Калибрирането се извършва от опитен клиницист в съответствие с правилата на асептичен. Пунктирана мек или колебания повечето от тумора. Може да бъде пробит и солидни тумори.
След спринцовката пункция с игла незабавно прехвърлени в лабораторията, където съдържанието на спринцовката и иглата, при което буталото може да остане малък, важно за изследване на частици, внимателно събрани и подготвени за микроскопско изследване препарати. С голямо количество материал се събира в Петриева паничка, с малка - на стъкло и внимателно изучаване на външния му вид.
Макроскопски вид на точковидни тумори може да варира значително, че не идентифицира своите характерни особености.
Пунктат рака в повечето случаи, кървава, съвсем малък, тъкан често съдържа малки частици. Ако туморът не се подлага на дистрофични и некротични промени, консистенцията гъста частици и техните борби за разтягане на стъклото.
Най-точково на Капоши частици с много малки тумори, полупрозрачни (напомня на месо риба), лесен участък върху стъкло (смачкан).
Петниста доброкачествен тумор монотонен, предимно постно и се състои от няколко аудио или кървави капчици течност с малки или най-малкото сиво-белезникаво плат плътни частици.
Пунктата различни кисти течност, Понякога може да е в изобилие - до 20-30 мл и повече. При високо съдържание на холестерол точковидна има характеристика перлен. Брой на левкоцитите и еритроцитите може да варира значително, което прави цвят и мътност на петна. Съдържанието на епидермоидни кисти открити макроскопски белезникав маса трошливост, понякога в много голям брой.
Растящото пунктата жълто-сив, пунктата с кръв - кафеникава или тъмно червено, дебел, или по-малко вискозна течна консистенция. Гнойни точковидна е необходимо внимателно да се изследва микроскопски за откриване на малки частици тъкан, мембранни структури (фрагменти хитинов обвивка хидатидоза мехурчета) , сиво жълтеникави зърна (Друзи актиномицети) и т.н..
Микроскопско изследване на цитологични проби на два етапа. Първоначално учи наркотици в естествено състояние, и след това оцветени. В нативни препарати рак се открива повече или по-малко клетки от различни степени на атипия, различни размери, но повечето от основните, с голям, понякога с няколко ядра, често ексцентрично поставя множество нуклеоли. В тези клетки често се изразява мастна дегенерация цитоплазма, вакуолация или актинични. Клетките могат да лежат свободно или, който е по-типично за рак, са подредени в групи, под формата на нишки, или "перли", песни, grozdevidnyh формации.
размери, форма и вид клетки, и тяхното подреждане зависи от хистологично структурата и естеството на тумора. Фините частици на рак обикновено представляват съединителната строма, понякога с еластичните влакна, капиляри и някои сума описано атипични клетки в различни комбинации (жлезиста подобни образувания, продълговати комплекси, папили, песни, "Pearls" и др.). Има и произтичащи от некротични тумори малки, бактерии частици с покритие плат, gematondina съдържащ кристали и незначително количество от клетъчни елементи. Частици от този тип най-често се срещат в рак на ларинкса, хранопровода и стомаха.
Саркома клетки са по-хомогенни, от раковите клетки, намира най-вече под формата на дифузни клъстери, върви в различни посоки. Cellular състав точковидна, размерите и формата на клетките са зависими от хистологично структурата на Капоши. Общо за всички видове саркоми са изобилие от клетки, Полиморфизъм на различна тежест или еднаквост (когато изразен злокачественост), дифузна място, множество митози. Въз основа на откриване на споменатите елементи в повечето случаи е възможно да се определи естеството на неоплазми и хистологична структура. Въпреки това, за да се разграничат елементи в цитологични получаването на висококачествени лимфосарком лимфоидни клетки в лимфните възли точковидна твърда. В редица случаи, в изучаването на пункция или друг материал, който не можете да определите с точност, Саркома е рак или. В същото време, издаден цитологично заключение за наличие на злокачествено новообразувание, какво, като се има предвид скоростта на издаване на сключване, Също така е важно за диагностициране.
Микроскопско изследване на съдържанието на течността киста в допълнение, че е възможно да се открие левкоцити и еритроцити в различни количества, пенести клетки, клетка, лигавицата на киста кухина, и почти винаги холестерол кристали или капки неутрални мазнини. Брой на мастни дегенерира клетки и лигавицата клетки варира в широки граници. Понякога кисти точковидна в своята гноясване или разграждане стена може да открие макрофаги хистиоцити, фибробласти, плазмени клетки и т.н..
Съдържанието на Dermoid киста микроскопски открити в естествени препарати слоеве на плоскоклетъчен епител с неутрална мазнина и холестерол кристали. Comprehensive проучване на местни и оцветени препарати позволява по-пълно да оценят естеството на патологичния процес.
При изучаване на нативни препарати в гнойни маси често може да открие елементи на мастната тъкан гниене - неутрални мазнини, игла мастни киселини и холестерол кристали; в плътни частици тъканни клъстери - еластични и колагенови влакна, лежеше сред левкоцити или детрит. точковидна или други изпитвания материал остатъци гноен гранулиране тъкан инфилтрирана с капилярни плексуси могат да бъдат идентифицирани, пенести клетки и друзи актиномицети, случаен масови и разпад елементи tuberculoma т.н..
Макро- и микроскопско изследване на оцветени роден и завършва с описание заключението на цитологично модел, която може да бъде положителна, предполагаем, отрицателен (ако задача на лекаря си - да се идентифицират раковите клетки) никакви доказателства, че според цитологично снимката не е да се прецени характера на възможно патологичния процес.