FOZIKARD

Active материал: Фозиноприл
Когато ATH: C09AA09
CCF: АСЕ инхибитор
МКБ-10 кодове (свидетелство): I10, I50.0
Когато CSF: 01.04.01.03
Производител: Actavis HF. (Исландия)

Доза от, състав и опаковка

Хапчета кръгъл, Валиум, Бял или почти бял, с обозначением на одной стороне букв “FL” и цифры “5”.

Помощни вещества: лактоза монохидрат, натриева кроскармелоза, прежелатинизирано царевично нишесте (нишесте 1500), микрокристална целулоза, глицерола дибехенат.

14 PC. – блистери (2) – опаковки картон.

Хапчета кръгъл, Валиум, Бял или почти бял, с обозначением на одной стороне букв “FL” и цифры “10”.

Помощни вещества: лактоза монохидрат, натриева кроскармелоза, прежелатинизирано царевично нишесте (нишесте 1500), микрокристална целулоза, глицерол дибегенат.

14 PC. – блистери (2) – опаковки картон.

Хапчета кръгъл, Валиум, Бял или почти бял, с обозначением на одной стороне букв “FL” и цифры “20”.

Помощни вещества: лактоза монохидрат, натриева кроскармелоза, прежелатинизирано царевично нишесте (нишесте 1500), микрокристална целулоза, глицерол дибегенат.

14 PC. – блистери (2) – опаковки картон.

Фармакологично действие

АСЕ инхибитор. Фозиноприл – сложный эфир, из которого в организме образуется активный метаболит – фозиноприлат.

Фозиноприлат препятствует превращению ангиотензина I в сосудосуживающее вещество ангиотензин II, что приводит к вазодилатации.

Препарат оказывает антигипертензивное, vazodilatirtee, диуретическое и калийсберегающее действие.

Антигипертензивный эффект обусловлен также подавлением метаболизма брадикинина, который обладает выраженным сосудорасширяющим эффектом.

Снижение АД не сопровождается изменением ОЦК, мозгового и почечного кровотока, кровоснабжения внутренних органов, скелетных мышц, кожа, рефлекторной активности миокарда.

Антигипертензивный эффект препарата сохраняется при длительном лечении, толерантность к препарату не развивается. После приема внутрь антигипертензивное действие развивается в течение 1 не, достига чрез 2-6 h и запазен 24 не.

Фармакокинетика

Абсорбция

После приема внутрь абсорбция из ЖКТ составляет около 30-40%. Степень абсорбции не зависит от приема пищи, но скорость всасывания может быть замедленной. ° С_макс фозиноприлата в плазме достигается через 3 не.

Разпределение

Свързването с плазмените протеини – 95%. Фозиноприл имеет относительно малый V_д. Не пресече ВВВ.

Метаболизъм

В слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта и, частично, в печени фозиноприл гидролизуется до фозиноприлата.

Дедукция

Фозиноприлат выводится из организма с желчью и с мочой. т_1/2 фозиноприлата составляет около 11.5 не.

Свидетелство

- Артериална хипертония;

- Застойна сърдечна недостатъчност (в комбинирана терапия).

Режим на дозиране

Преди лечението хипертония, възможно, следует прекратить применявшееся ранее антигипертензивное лечение за несколько дней до начала приема Фозикарда^®.

Началната доза е 10 мг 1 време / ден. В дальнейшем дозу необходимо подбирать в зависимости от динамики снижения АД. Средната поддържаща доза е 10-40 мг 1 време / ден. При отсутствии положительного эффекта от монотерапии Фозикардом^® возможно дополнительное назначение диуретиков.

Если лечение Фозикардом^® начинают на фоне проводимой терапии диуретиком, то его начальная доза должна составлять не более 10 мг при тщательном врачебном контроле.

При лечение на хронична сърдечна недостатъчност начальная доза Фозикарда^® е 10 мг 1 време / ден. Далее дозу препарата подбирают в соответствии с динамикой терапевтической эффективности, повышая на 10 мг с недельным интервалом. Максималната доза е 40 мг / ден. Возможно дополнительное назначение диуретиков.

Страничен ефект

Сърдечно-съдова система: понижаване на кръвното налягане, ортостатична хипотония, тахикардия, сърдечен пулс, Аритмията, ангина, инфаркт на миокарда, болки в гърдите.

От храносмилателната система: гадене, повръщане, запек, илеус, стоматит, възпаление на езика, явления диспепсии, болка в корема, анорексия, холестатична жълтеница, панкреатит, хепатит.

Дихателната система: суха кашлица, задух, фарингит, laringit, синузит, белодробни инфилтрати, бронхоспазъм, disfonija.

От отделителната система: развитие или усугубление симптомов хронической почечной недостаточности, протеинурия, oligurija.

От централната и периферната нервна система: удар, церебрална исхемия, виене на свят, главоболие, слабост, слуха и зрението, шум в ушите, нарушения со стороны вестибулярного аппарата; когато се използват във високи дози – безсъние, безпокойство, депресия, объркване, парестезии.

Алергични реакции: кожен обрив, сърбеж, ангиоедем.

От лабораторните параметри: гиперкреатининемия, нарастващи концентрации на урея, повишаване на чернодробните трансаминази, giperʙiliruʙinemija, хиперкалиемия, гипонатриемия, намаляване на концентрацията на хемоглобин и хематокрит, неутропения, левкопения, eozinofilija, повишена скорост на утаяване на еритроцитите.

Противопоказания

- Наследствен или идиопатичен ангиоедем (вкл. история) после приема других ингибиторов АПФ;

- Бременност;

- Кърмене (кърмене);

- Детството и юношеството до 18 години;

— повышенная чувствительность к фозиноприлу и другим компонентам препарата.

ОТ предпазливост Употреба при пациенти с бъбречна недостатъчност, хипонатриемия (риска от дехидратация, хипотония, хронична бъбречна недостатъчност), двухстороннем стенозе почечных артерий или стенозе артерии единственной почки, аортна стеноза, състояние след бъбречна трансплантация, при десенсибилизации, системни заболявания на съединителната тъкан, вкл. SLE, Склеродермия (повишен риск от развитие на неутропения или агранулоцитоза), хемодиализа, мозъчно-съдови заболявания (вкл. мозъчно-съдова недостатъчност), при ИБС, хронической сердечной недостаточности III и IV функционального класса по классификации NYHA, диабет, потискане на хематопоезата на костния мозък, хиперкалиемия, при пациенти в старческа възраст, при соблюдении диеты с ограничением соли, при условия, придружено от намаляване на БКК (вкл. диария, повръщане).

Бременност и кърмене

Применение Фозикарда^® противопоказан по време на бременност и кърмене.

Внимание

Пациенты с тяжелым течением артериальной гипертензии или с сопутствующей декомпенсированной хронической сердечной недостаточностью должны начинать лечение Фозикардом^® в болница.

До и во время лечения препаратом необходим контроль АД, бъбречна функция, концентрацията на калий, содержания гемоглобина, креатинин, урея, концентрацията на електролити и активност на чернодробните ензими в кръвта.

На фоне приема Фозикарда^® следует периодически контролировать количество лейкоцитов в периферической крови, особенно у пациентов с повышенным риском нейтропении (при нарушении функции почек и системных заболеваниях соединительной ткани). Из-за повышенного риска развития артериальной гипотензии необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам, сте на диета без сол или malosolevoy.

Използвайте по педиатрия

Безопасность и эффективность применения препарата Фозикард^® у детей не установлены.

Ефекти върху способността за шофиране и механизми за управление на

Необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами или выполнении любой другой работы, изискващи по-голямо внимание, из-за возможного появления головокружения, особенно после приема начальной дозы Фозикарда^® пациенти, одновременно принимающих диуретики.

Свръх доза

Симптоми: значително намаляване на кръвното налягане, брадикардия, шок, нарушение водно-электролитного равновесия, остра бъбречна недостатъчност, ступор.

Лечение: прием препарата прекратить, пациента поместить в положение лежа с приподнятыми ногами. В легких случаях передозировки – стомашна промивка, введение сорбентов и натрия сульфата в течение 30 минути след прилагане. Чрез намаляване на кръвното налягане – в/в введение катехоламинов, ангиотензин II; брадикардия – применение пейсмекера. Хемодиализа nyeeffyektivyen.

Лекарствени взаимодействия

Антихипертензивни средства, диуретик, опиоидни аналгетици, средства для общей анестезии при одновременном применении с Фозикардом^® усиливают его гипотензивное действие.

НПВС и эстрогенные препараты при одновременном применении снижают выраженность антигипертензивного эффекта Фозикарда^®.

При одновременном применении Фозикарда^® с препаратами калия, калийсберегающими диуретиками повышается риск развития гиперкалиемии.

Фозикард^® подобрява хипогликемичен ефект на сулфонилурейни производни, инсулин.

При одновременном применении Фозикарда^® с allopourinolom, цитостатични лекарства, имуносупресори, прокаинамидом усиливается риск развития лейкопении.

При одновременном приеме Фозикарда^® с солями лития возможно повышение концентрации лития в крови.

Условия за доставка на аптеки

Лекарството се разпространява под рецептата.

Условия и срокове

Лекарството трябва да се съхранява извън обсега на деца в C или над 25 °. Срок на годност – 2 година.