Хлорамфеникол (Когато ATH D06AX02)

Когато ATH:
D06AX02

Характеристика.

Синтетичните антибиотици, идентични на естествените - отпадните продукти на микроорганизма Streptomyces venezuelae.

Бял или бяло със слаб жълто-зелен бял кристален прах, горчив вкус. Той е разтворим във вода, лесно - в етанол, Етилацетатният разтвор, практически неразтворим в хлороформ.

Фармакологично действие.
Антибактериален, бактериостатично.

Приложение.

За системно приложение (парентерално и навътре): Коремен тиф, paratif, салмонелоза (генерализирани форми), Бруцелоза, rickettsioses (вкл. sypnoj свинете, Rocky Mountain петниста треска, Ку-треска), туларемия, дизентерия, мозъка абсцес, менингококова инфекция, трахома, ингвинална Lymphogranuloma, Chlamydia, йерсиниоза, erlikhioz, инфекция на пикочните пътища, гнойна рана инфекция, гноен перитонит, инфекции на жлъчните пътища.

За използване на открито: бактериални инфекции на кожата, вкл. свежда, рани, инфектирани изгаряния, рани от залежаване, язви, напукани зърна при кърмачки.

Капки за очи, мехлем за очи: бактериални инфекции на очите, вкл. конюктивит, keratit, keratokonъyunktyvyt, .Aloe, еписклерити, склерит.

Противопоказания.

Свръхчувствителност, заболявания на кръвта, остра интермитентна порфирия, изразено от човешки бъбрек и черен дроб, дефицит глюкозо−6-фосфатдегидрогеназы, псориазис, екзема, гъбични заболявания на кожата, неонаталния период (към 4 седмици) и в ранна детска възраст.

Прилагат Ограничения.

Заболявания на сърдечно-съдовата система, склонност към алергични заболявания.

Бременност и кърмене.

Когато бременността е възможно, ако ефектът от лечението надвишава потенциалния риск за плода (адекватни и добре контролирани проучвания за употреба по време на бременност не е, Трябва да се вземе предвид възможността да се преминава през плацентата хлорамфеникол).

Категория действия на плод по FDA — ° С. (Изучаването на репродукцията при животни, разкри нежелани ефекти върху плода, и адекватни и добре контролирани проучвания при бременни жени не са притежавали, Въпреки това, потенциалните ползи, свързана с наркотици в бременна, може да оправдае използването му, независимо от възможния риск.)

Когато се прилага преминава в кърмата на кърмещи жени и може да причини сериозни нежелани реакции при деца, кърмено. Когато се прилага локално, органическата абсорбция е възможно. Ето защо, кърмачки трябва да спрат да кърмят или, или използване на лекарството.

Странични ефекти.

Системни реакции

От храносмилателния тракт: диспепсия, гадене, повръщане, диария, дразнене на лигавицата на устата и гърлото, дисбиоза.

Сърдечно-съдова система и кръв (хемопоеза, хемостаза): левкопения, тромбоцитопения, ретикулоцитопения, gipogemoglobinemiâ, агранулоцитоза, апластическая анемия.

От нервната система и сетивните органи: психомоторни нарушения, депресия, нарушение на съзнанието, делир, неврит на зрителния нерв, визуални и слухови халюцинации, нарушение на вкуса, загуба и визия на слуха, главоболие.

Алергични реакции: кожен обрив, копривна треска, ангиоедем.

Друг: дерматит, вторична гъбична инфекция, сърдечно-съдов колапс (при деца под 1 година).

Ако приложение върху кожата и конюнктивата прилагането: Местните алергични реакции.

Сътрудничество.

Cycloserine подобрява невронална, ристомицин - гематотоксичность. Фенобарбитал ускоряет биотрансформацию, намалява концентрацията и продължителността на действие. Той инхибира метаболизма на толбутамид, hlorpropamyda, Дериватите oksikumarina (увеличава хипогликемични и антикоагулация имоти). Еритромицин, oleandomiцin, нистатин, levorin увеличи антибактериалната активност, сол бензилпеницилин - намаляване. Несъвместим с цитостатици, sulьfanilamidami, пиразолоновите производни, difeninom, ʙarʙituratami, алкохол.

Свръх доза.

Симптоми: "Синдром на Грей" (сърдечносъдовата синдром) и недоносени новородени, лекувани с високи дози (причината е натрупването на хлорамфеникол, поради незрялост на чернодробните ензими и директен токсичен ефект върху миокарда) - Blue-сив цвят на кожата, ниска телесна температура, спастичен дишане, никаква реакция, сърдечносъдова недостатъчност (достигне смъртност 40%).

Лечение: hemosorption, симптоматична терапия.

Дозиране и приложение.

/ M, I /, вътре. Дозировка режим на индивидуално. Вътре: за 30 минути преди хранене (в случаите на гадене и повръщане - чрез 1 часа след хранене) и местно. Единичната доза за възрастни - 0,25-0,5 г; дневна - 2,0 ж (При тежки случаи - до 4 ж, под строг лекарски контрол и мониторинг на състоянието на функцията на кръвта и бъбреците). Дневната доза разделена на 3-4 приеми. Единична доза за деца под 3 S - 10-15 мг / кг телесно тегло, 3-8 Година - 0.15-0.2 г, старши 8 години - 0,2-0,3 г; отнеме 3-4 пъти на ден. Курсът на лечение - 7-10 дни (относно означенията, Това бе добра преносимост - нагоре 2 седмици).

Местно, кожи ръкавици: алкохолни разтворители и 5-10% мехлем се прилага към увредената кожа няколко пъти дневно (пряко или импрегнирана със стерилна марля). Може да се използва с оклузивна превръзка. Дресинг прекарат 1-3 дни (рядко - в 4-5 дни) до пълно заздравяване на прочистване.

Konъyunktyvalno: при лечение на възпалителни заболявания на окото се използва 1% мехлем или 0,25% воден разтвор.

Предпазни мерки.

Лечението трябва редовно да наблюдава модели на периферна кръв.

При лечението на напукани зърна при кърмачки не се изисква спиране на кърменето новородени.

Сътрудничество

Активна субстанцияОписание на взаимодействие
Amoksiцillin + Клавулановата киселинаFMR. На фона на ефекта на хлорамфеникол е отслабена.
Ампицилин + ОксацилинFMR. На фона на ефекта на хлорамфеникол е отслабена.

Бутон за връщане към началото