Цефиксим
Когато ATH:
J01DD08
Характеристика.
Полусинтетичен цефалоспорин антибиотик III поколение устно.
Фармакологично действие.
Антибактериален, бактерицидно.
Приложение.
Инфекциозни-възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към инфекции от малария: фарингит, възпаление на сливиците, синузит, остър и хроничен бронхит, отит, неусложнени инфекции на пикочните пътища, neoslojnennaya гонорея.
Противопоказания.
Свръхчувствителност.
Прилагат Ограничения.
Деца на възраст до 6 Месеци (Безопасността и ефикасността не са определени).
Бременност и кърмене.
Когато бременността е възможно, ако ефектът от лечението надвишава потенциалния риск за плода (Не са провеждани адекватни и добре контролирани проучвания на безопасността на употребата при бременни жени). В проучването на репродукцията при мишки и плъхове при дози прилагани на животни, към 400 пъти човешката доза, Не е имало нарушения на плода.
По време на лечението трябва да се спре кърменето (неизвестен, дали цефиксим попадне в кърмата).
Странични ефекти.
От нервната система и сетивните органи: главоболие, виене на свят.
От хематопоетичната система: eozinofilija, левкопения, тромбоцитопения, неутропения, хемолитична анемия.
От храносмилателния тракт: стоматит, диария, гадене, повръщане, болка в корема, псевдомембранозен колит, преходно повишаване на чернодробните трансаминази и алкална фосфатаза.
С пикочно-половата система: повишаване на урея, креатинин съдържание в серума, описани случаи на интерстициален нефрит.
Алергични реакции: кожен обрив, сърбеж, копривна треска, еритема мултиформе, Синдром на Stevens - Johnson.
Друг: генитални микози, вагинит, кандидос.
Сътрудничество.
При едновременно използване на цефиксим и карбамазепин повишава концентрацията на карбамазепин в плазмата.
Свръх доза.
Симптоми: увеличаване на нежеланите реакции.
Лечение: стомашна промивка, симптоматично и поддържащо лечение, вкл. назначаване на антихистамини и глюкокортикоиди, оксигенотерапия, IVL. В големи количества той не се извежда от hemo- или перитонеална dyalyza. Неизвестен специфичен антидот.
Дозиране и приложение.
Вътре, възрастни и деца на възраст над 12 години с тегло над 50 кг дневна доза възлиза на 400 мг (1 веднъж на ден или 200 мг 2 веднъж дневно). Деца на възраст от 6 Месеци преди 12 години: от 8 мг / кг / ден или 4 мг / кг всеки 12 не. Продължителността на лечението зависи от тежестта на заболяването и е индивидуално.
Ако бъбречната функция (на Cl креатинин 21-60 мл / мин) или при пациенти, хемодиализа, дневната доза трябва да бъде намалена с 25%. Когато Cl креатинин по-нисък или равен 20 мл / мин или пациенти, на перитонеална диализа, дневната доза трябва да бъде намалена 2 пъти.
Предпазни мерки.
Преди цефиксим терапия трябва да знаете, отбележи дали пациентът реакции миналата свръхчувствителност към цефалоспорини, пеницилини или други лекарства. Когато се използва пеницилин-чувствителни пациенти внимание, т.. Възможно кръстосана свръхчувствителност между бета-лактамни антибиотици (Тя възниква при приблизително 10% пациенти, алергични към историята пеницилин). Ако развиете алергична реакция към цефиксим, Лечението трябва да се преустанови. При тежки реакции на свръхчувствителност могат да изискват прилагане на адреналин и други спешни мерки, включително кислородна терапия, в / в течна, антихистамини (I /), кортикостероиди, пресорните амини, IVL.
Бъдете предпазливи назначи пациенти с някаква форма на алергия, особено в платежния модул,; пациенти със заболявания на стомашно-чревния тракт, особено колит.
Хроничното приложение на лекарството може да наруши нормалната чревна микрофлора, която може да доведе до растеж Clostridium труден и да предизвика развитието на тежка диария и псевдомембранозен колит.
При прилагането на цефиксим може да се развие в дефицита на тялото на витамини от група В.
По време на лечението, вероятността за положителен директен тест на Coombs "и фалшиво положителна реакция на глюкоза в урината.
Сътрудничество
Активна субстанция | Описание на взаимодействие |
Варфарин | FMR: синергизъм. На фона на засиленото влияние на цефиксим, Това увеличава вероятността от кървене. |
Карбамазепин | FMR: синергизъм. На фона на повишени плазмени нива на цефиксим. |
Етакринова киселина | FMR. Укрепва (взаимно) вероятността от нефротоксичност- и ототоксичност. |