Болка в коляното; Pain – knee
Болката в коляното е често срещан симптом, което засяга хора от всички възрасти. Може да бъде причинено от различни фактори, включително наранявания, прекомерна употреба или съпътстващи заболявания. Болката в коляното може да варира от лек дискомфорт до силна болка., което засяга ежедневните дейности.
Какво е болка в коляното?
Болката в коляното е симптом, свързано с дискомфорт, болезненост или болка в колянната става. Колянната става е една от най-големите и сложни стави в тялото., състоящ се от бедрената кост, тибиален, фибула и патела, както и връзки, сухожилия и хрущяли. Болката в коляното може да идва отвътре, извън или пред коляното и може да е резултат от нараняване или основни медицински състояния.
Причини за болка в коляното
Болката в коляното може да има различни причини.. Наднорменото тегло увеличава риска от проблеми с коленете. Претоварването може да причини проблеми с коленете, причинявайки болка. Ако имате артрит, може също да причини болка в коляното.
Ето някои често срещани причини за болка в коляното:
Медицински причини за болки в коляното
- Артрит – включая ревматоидный артрит , остеоартрит , лупус и подагра
- Киста на Бейкър - изпълнено с течност подуване зад коляното, което може да възникне при оток (възпаление) по други причини, като артрит.
- Рак, която или се простира до костите, или започва в костите
- Болест на Osgood-Schlatter
- Инфекция в костите около коляното
- Инфекция в колянната става
Болка в коленете от нараняване и стрес
- Бурсит – възпаление, дължащо се на повтарящ се натиск върху коляното, напр, от дългото колене, прекомерна употреба или нараняване
- Тендинит – воспаление сухожилия с изменением активности, може да се дължи на прекомерна употреба или разграждане на тъканите
- Луксация на патела
- Счупване на патела или други кости
- Синдром на илиотибиалния лигамент - увреждане на дебелия лигамент, която минава от бедрото към външната страна на коляното
- Пателофеморален синдром - болка в предната част на коляното около пателата.
- Разорванная связка – повреждение передней крестообразной связки (PKS) или медиален колатерален лигамент (ISS) може да причини кървене в коляното, подуване или нестабилност на коляното
- разкъсване на хрущяла ( разкъсване на менискус ) – усеща се болка вътре или извън колянната става
- Разтягане или изкълчване на връзки - леко нараняване на връзки, причинени от внезапно или неестествено усукване
Симптоми на болки в коляното
Симптомите на болка в коляното могат да варират в зависимост от основната причина.. Някои често срещани симптоми включват:
- Болка или дискомфорт в колянната става
- Подуване или скованост в коляното
- Ограничен обхват на движение
- Затруднено стоене или ходене
- Скърцане или хрущене в коляното
- Слабост или нестабилност в колянната става
- Зачервяване или топлина около коляното
Кога да посетите лекар
Трябва да се свържете с вашия медицински специалист, ако получите някой от следните симптоми:
- Силна болка или подуване на коляното
- Трудност при преместване на телесното тегло към засегнатия крак
- Температура или втрисане
- Признаци на инфекция, като зачервяване или треска около коляното.
- Невъзможност за пълно разгъване или сгъване на коляното
Ако болката в коляното е силна или не изчезва дълго време, важно е да потърсите медицинска помощ. Медицински специалист може да помогне за диагностицирането на основната причина за болка в коляното и да разработи подходящ план за лечение..
Въпроси, които Вашият лекар може да попита
Когато отидете на лекар с болки в коляното, той може да ви зададе някои въпроси, за да помогне за диагностицирането на основната причина. Някои често срещани въпроси могат да включват:
- Когато имате болка в коляното?
- Имали ли сте някога нараняване на коляното?
- Какви дейности увеличават или облекчават болката в коляното?
- Изпитвали ли сте някога болка в коляното??
- Имате ли други заболявания или приемате ли някакви лекарства?
Диагностика боли в колене
При болки в коляното първо се прави ортопедичен преглед., идентифицират се зони на свръхчувствителност и обхват на движение в коляното.
За идентифициране на причините за болки в коляното, пациентът се назначава за специализирани прегледи:
- X-лъчи на коляното. Процедурата добре визуализира костта, но е по-малко ефективен при изследване на меките тъкани
- Компютърна томография на колянна става. Процедурата може да визуализира както костни, и меките тъкани, но КТ осигурява много по-висока доза радиация, отколкото рентген
- MRI коляното. Използване на радиовълни и силно магнитно поле, MRI създава детайлни изображения на кости и меки тъкани, като коленни връзки и хрущял
- Култура на ставна течност (течност, взети от коляното и изследвани под микроскоп)
Лечение боли в колене
Лечението на болката в коляното ще зависи от основната причина за болката.. Някои често срещани лечения за болка в коляното включват:
- Отмора: почивката на засегнатото коляно може да помогне за намаляване на болката и възпалението. Значението на избягването, които засилват болката
- Лед: прилагането на лед върху засегнатата област може да помогне за намаляване на болката и подуването. Увийте пакет с лед в кърпа и нанесете върху коляното си за 15-20 та веднъж дневно
- Компресия: използването на еластична превръзка или компресионен ръкав може да помогне за намаляване на подуването и да осигури опора за коляното
- Повишена позиция: повдигането на засегнатия крак може да помогне за намаляване на подуването и подобряване на кръвообращението
- Обезболяващите. OTC болкоуспокояващи, като ацетаминофен, ибупрофен и напроксен, може да облекчи болката и да намали възпалението
- Физиотерапия: физиотерапевтът може да помогне за разработването на персонализирана програма за упражнения за укрепване на мускулите около коляното и подобряване на обхвата на движение
- инжекции: в някои случаи може да се препоръчат кортикостероидни инжекции за намаляване на болката и възпалението в коляното
- Хирургия: ако други лечения са неефективни, може да се наложи операция за възстановяване или замяна на увредената тъкан на коляното
Домашно лечение на болки в коляното
В допълнение към процедурите, препоръчан лекар, има и някои домашни средства, което може да помогне за облекчаване на болката в коляното:
- Управление на теглото. Поддържането на здравословно тегло може да помогне за намаляване на стреса върху коленете и предотвратяване на болки в коленете.
- Упражнения. Редовните упражнения могат да помогнат за укрепване на мускулите около коляното и да подобрят гъвкавостта и обхвата на движение.
- Топлинна терапия. Прилагането на нагревателна подложка или топла кърпа върху засегнатото коляно може да помогне за облекчаване на болката и сковаността.
- Масаж. Лекото масажиране на засегнатата област може да помогне за подобряване на кръвообращението и намаляване на мускулното напрежение.
- Йога или стречинг. Йога или упражнения за разтягане могат да помогнат за подобряване на гъвкавостта и намаляване на болката в коленете.
Профилактика боли в колене
Ето някои съвети,, за предотвратяване на болки в коляното:
- Поддържането на здравословно тегло: допълнителното тегло може да натовари коленете ви, така че поддържането на здравословно тегло може да помогне за предотвратяване на болки в коляното
- Носенето на удобни обувки. Носенето на обувки с добра опора може да помогне за намаляване на напрежението върху коленете.
- Спортувайте редовно: редовните упражнения могат да помогнат за укрепване на мускулите около коляното и да подобрят гъвкавостта и обхвата на движение
- Избягвайте дейности с висок стрес: такива действия, като бягане или скачане, може да причини напрежение в коленете, така че е важно да избягвате тези дейности, ако имате анамнеза за проблеми с коляното
- Използване на правилната техника: Когато спортувате или други физически дейности, използването на правилна техника може да помогне за намаляване на риска от наранявания на коляното.
Използвани източници и литература
Cheung EC, Макалистър Д-Р, Петриляно Ф.А. Травми на предната кръстосана връзка. В: д-р Милър, Томпсън SR, изд. ДеЛий, Мивката, & Ортопедична спортна медицина на Милър. 5изд. Филаделфия, PA: Elsevier; 2020:гл 98.
Хъдълстън J.I., Гудман С. Болка в тазобедрената става и коленете. В: Firestein GS, Budd RC, Габриел SE, Корецки GA, McInnes IB, О'Дел младши, изд. Firestein & Учебник по ревматология на Кели. 11изд. Филаделфия, PA: Elsevier; 2021:гл 51.
Маккарти М, Маккарти ЕК, Франк RM. Пателофеморална болка. В: д-р Милър, Томпсън SR, изд. ДеЛий, Мивката, & Ортопедична спортна медицина на Милър. 5изд. Филаделфия, PA: Elsevier; 2020:гл 106.