Aцetazolamid

Когато ATH:
S01EC01

Характеристика.

The бял кристален прах;. Много слабо разтворим във вода, алкохол, ацетон, практически неразтворим във въглероден тетрахлорид, xloroforme, етер, лесно разтворими в алкални разтвори.

Фармакологично действие.
Диуретичен, protivoglaukomnoe, антиепилептични.

Приложение.

Глаукома (хронично отворена, вторичен, остра затваряне - краткосрочна предоперативно лечение за понижаване на вътреочното налягане); епилепсия (големи и малки припадъци пристъпи при децата, смесени форми) в комбинация с антиконвулсант; подуване (фона кардиопулмонални заболявания или предизвикано от лекарства); планинска болест (да се намали времето за аклиматизация).

Противопоказания.

Свръхчувствителност (вкл. други сулфонамиди), гипонатриемия, kaliopenia, Надбъбречна недостатъчност, бъбречна или чернодробна недостатъчност, цироза на черния дроб (риска от енцефалопатия), уролитиаза заболяване (когато хиперкалциурия), хиперхлоремична ацидоза, хроническая декомпенсированная закрытоугольная глаукома (за дългосрочна терапия), диабет, уремия, кърмене.

Прилагат Ограничения.

Белодробна емболия, емфизема (може да се увеличи ацидоза), бременност.

Бременност и кърмене.

Не се препоръчва по време на бременност (особено в I триместър), във всеки случай трябва да се оценява ефекта от лечението и потенциалния риск за плода.

Категория действия на плод по FDA — ° С. (Изучаването на репродукцията при животни, разкри нежелани ефекти върху плода, и адекватни и добре контролирани проучвания при бременни жени не са притежавали, Въпреки това, потенциалните ползи, свързана с наркотици в бременна, може да оправдае използването му, независимо от възможния риск.)

По време на лечението трябва да се спре кърменето.

Странични ефекти.

От нервната система и сетивните органи: сънливост, загуба на слуха / шум в ушите, нарушение на вкуса, минаваща късогледство, дезориентация, парестезия, гърчове.

От храносмилателния тракт: загуба на апетит, гадене, повръщане, диария, приземен, чернодробна недостатъчност.

Метаболизъм: метаболитна ацидоза и електролитен дисбаланс (продължителна употреба).

Друг: копривна треска, чувствителност към светлина, полиурия, хематурия, глюкозурия.

Сътрудничество.

Диуретичното действие се усилва от теофилин, отслабена от образуващи киселини диуретици.

Дозиране и приложение.

Вътре, глаукома Доза качват индивидуално в зависимост от изпълнението на вътреочното налягане, средните дози - в 125-250 мг 1-3 пъти дневно през ден за 5 дни, След това - почивка 2 ден. В епилепсия възрастни - 250-500 мг 1 веднъж дневно в продължение на 3 дни, 4-ти - почивка; деца - в зависимост от телесното тегло, 1-2 рецепция; ацетазоламид в комбинация с антиконвулсанти, първоначалната доза 250 мг 1 веднъж дневно (Ако е необходимо да се увеличи); децата не трябва да използват дози над, от 750 мг / ден. Подуване - 250-375 мг на ден сутрин; максималната диуретично действие се постига, като на ден или 2 последователни дни с един ден почивка. Mountain болест - С 250 мг 2-3 пъти на ден, рецепция трябва да започне 24-48 часа преди изкачването и да продължи 48 не (ако е необходимо - по-дълго).

Предпазни мерки.

Тази свръхчувствителност към сулфонамиди може да се развие тежки странични ефекти: анафилаксия, треска, обрив (вкл. еритема мултиформе ексудативна, Синдром на Stevens - Johnson, токсична епидермална некролиза), kristallurija, камъни в бъбреците, потискане на костния мозък, тромбоцитопенична пурпура, хемолитична анемия, левкопения, панцитопения и агранулоцитоза.

В случай на промени или промени в модела на кръв наркотици кожата трябва да се премахват веднага.

Трябва да се внимава, докато прилагането на ацетазоламид с ацетилсалицилова киселина (висока доза) Поради възможността от анорексия, тахипнея, летаргично състояние, кома или дори смърт.

По време на продължителна употреба, изисква следене на нивото на електролитите в серума, както и контрол на периферна кръв картина. Aцetazolamid, се използва в големи дози, от препоръчителната, То не увеличава отделянето на урина, и често намалява, в същото време повишава сънливост и / или парестезия. При определени обстоятелства, Обаче, се използва в много високи дози, заедно с други диуретици, за да се осигури надеждна диурезата с напълно огнеупорен сърдечна недостатъчност.

Не трябва да се използва по време на водачите на превозни средства и хора, умения свързани с високата концентрация на вниманието.

Сътрудничество