وصف الإجراء زرع نخاع العظام

الخلايا الجذعية إنتاج خلايا الدم الحمراء (الكريات الحمراء), خلايا الدم البيضاء (الكريات البيض) والصفائح الدموية.

في بعض الحالات، الخلايا الجذعية في نخاع العظام لا يمكن أن تعمل بشكل طبيعي أو ليتم تدميرها, للمساعدة في علاج بعض الأمراض. وإذا حدث ذلك, جسمك سوف تحتاج الخلايا الجذعية الجديدة.

خلال هذا الإجراء، يتم استخدام خلايا جذعية صحية, ويتم اختيار من الوكالات المانحة:

• نخاع العظم (زراعة نخاع العظم أو RMB);
• دم (الخلايا الجذعية الدموية المحيطية أو PBSC).

سيتم حقن الخلايا الجذعية في الوريد والسفر عن طريق الدم إلى العظام. نقل الخلايا الجذعية المانحة للنخاع العظام يمكن أن يستغرق فترة تصل الى شهر واحد, ثم يبدأون العمل في كامل الشاشة.

إذا كان زرع ناجحة, خلايا نخاع العظام الجديدة سوف تنتج كريات الدم الحمراء الصحية, كريات الدم البيضاء والصفائح الدموية.

زرع الخلايا الجذعية يمكن استخدامها:

• الخلايا الجذعية, التي اتخذت في وقت سابق من النخاع العظمي للمريض أو الدم وتخزينها في ظروف خاصة;
• الخلايا الجذعية من المتبرع.

أسباب إجراء عمليات زرع الخلايا الجذعية

يتم تنفيذ هذا الإجراء, إذا كانت الخلايا الجذعية في نخاع العظام لا تؤدي وظائفها أو غير طبيعية. قد يكون ذلك بسبب وذلك للأسباب التالية:

• عدوى;
• السرطان (على سبيل المثال, سرطان الدم, سرطان الغدد الليمفاوية);
• علاج السرطان (العلاج الكيميائي, العلاج radiatsionnaya);
• مرض, يرتبط نقص المناعة;
• فقر الدم الشديد (على سبيل المثال, aplasticheskaya فقر الدم);
• امراض الدم (على سبيل المثال, جود الكريات المنجلية بالدم, الثلاسيميا).

المضاعفات المحتملة للزرع الخلايا الجذعية المكونة للدم

المضاعفات نادرة, ولكن هذا لا يعني الغياب المطلق للخطر. إذا كنت تخطط لإجراء عملية زرع الخلايا الجذعية, سيقوم الطبيب بمراجعة المضاعفات المحتملة, والتي قد تشمل:

• Инфекция – пока донорские кроветворные клетки не начинают функционировать в полном объеме;
• رفض الخلايا الجذعية المانحة;
• Острая реакция “трансплантат против хозяина” (عندما الخلايا المناعية من الهجوم المانحة أنسجة المريض نخاع العظام).

المضاعفات المحتملة للمتبرع وتشمل:

• النزيف;
• عدوى.

زرع الخلايا الجذعية هو أفضل لتجنب وجود أمراض التالية:

• مرض القلب, ضوء, الكبد أو مشاكل في الكلى;
• مرض السكري.

كيف يتم زرع الخلايا الجذعية?

قبل عملية الزرع

يتم فحص بعناية المانحة لوجود أي مرض.

يتم فحص المريض والمتبرع توافق الأنسجة والخلايا. إلى, كان زرع ناجحة, علامات معينة, وجدت في خلايا الدم وخلايا نخاع العظام يجب أن تتطابق.

ويشرع المريض الدواء, التي تقمع جهاز المناعة. يتم ذلك لمنع رفض الجسم للخلايا الجذعية المانحة. قبل أسابيع قليلة زرع, ربما, سيكون لديك للذهاب من خلال الإجراء التالي:

• العلاج الكيميائي;
• العلاج الإشعاعي.

Этот процесс называется “подготовка”. في هذه الهيئة هي مستمدة من الخلايا المريضة ويتم تنظيف تجاويف نخاع العظم للخلايا المانحة جديدة من نخاع العظام.

خدر

• المانح – применяется общий наркоз, لمنع الألم ودعم المانحين في حالة سكون. تدار عن طريق الوريد في الذراع أو اليد;
• المريض – анестезия не нужна.

وصف الإجراء

إذا ويتم اختيار خلايا جذعية من نخاع العظام المانحة, طبيب تنظيف المنطقة على فخذه. من خلال إبرة جوفاء والمحاقن وأخذ عينات نخاع. سيقوم الطبيب بعمل العديد من ثقوب صغيرة, لجمع ما يكفي من نخاع العظم للزراعة (حول 1-2 ل). بعد اختيار مكان الحقن ضمادة.

إذا ستتخذ الخلايا الجذعية من دم المتبرع, الطبيب بإدخال إبرة في وريد كبير من الجهات المانحة (عادة الوريد في الذراع). بمساعدة جهاز خاص للخلايا الجذعية في الدم يتم تخصيصها, ويتم إرجاع ما تبقى من الدم إلى الجهة المانحة. بعد العملية، والطبيب يضع ضمادة على موقع الحقن. هذا الإجراء قد يتطلب أكثر من جلسة واحدة، وأخذ عينات الدم.

الجهات المانحة ويمكن أيضا أن حبوب منع الحمل وصفه, والذي يسبب زيادة إنتاج خلايا جذعية من نخاع العظام.

سيتم تصفية الخلايا الجذعية مختارة. إضافي, الطبيب يدخل من خلال زنزانة صغيرة, أنبوب مرن, ودعا قسطرة, في واحدة من الأوردة الكبيرة للمريض.

مباشرة بعد العلاج

الجهات المانحة يسترد عافيته بسرعة إلى حد ما.

يجب وضع المريض في غرفة معزولة. هذا هو لتجنب العدوى قبل, كما الخلايا الجذعية الجديدة لاستعادة كامل نخاع العظم لتطوير خلايا الدم لمكافحة العدوى.

سوف تشعر بالألم?

المانح:

• إذا كنت تفعل عملية زرع نخاع العظم, ثم خلال المانحة زرع تحت التخدير العام. بعد, كما التخدير يلبس, قد تشعر ببعض الألم وعدم الراحة.
• إذا كان زرع الخلايا الجذعية في الدم, ثم المانحة سوف يكون الألم من إبرة الحقن في الأوعية الدموية.

المريض:

• لا يشعر بالألم, ولكن بعد, كما الخلايا المانحة وخلايا الجسم نفسه مزيج, قد تشعر بالغثيان. من ذلك يمكنك التخلص من بالأدوية.

متوسط ​​الإقامة في المستشفى

المانح:

• Для пересадки костного мозга – одна ночь;
• Для пересадки стволовых клеток – несколько сеансов (تستمر كل دورة لمدة بضع ساعات من اختيار);

يمكن للمريض أن يكون في المستشفى حتى 1-2 أشهر.

الرعاية بعد الزرع

يمكن تعيين المانحين:

• مسكنات الألم;
• المضادات الحيوية لمنع العدوى.

خلال الترميم في المستشفى قد تلقي المريض للمساعدة التالية:

• الادوية, أن تقلل من مناعته, للحد من احتمال رفض الكسب غير المشروع;
• المضادات الحيوية لمنع العدوى;
• الصفائح الدموية, البلازما ونقل خلايا الدم الحمراء لمنع النزيف وفقر الدم;
• اختبارات الدم بصفة مستمرة لمراقبة إدخال خلايا جذعية جديدة في الكائن الحي المضيف.

حالات الطوارئ بعد زرع نخاع العظم أو الخلايا الجذعية

بعد خروجه من المستشفى بحاجة لرؤية طبيب في الحالات التالية:

• هناك الغثيان و / أو التقيؤ;
• ألم قوي;
• زيادة الألم في أكثر من 24 بعد ساعات من زرع;
• احمرار, وذمة, زيادة الألم, نزيف أو إفرازات من موقع قسطرة;
• علامات العدوى, بما في ذلك حمى وقشعريرة;
• طفح جلدي;
• الإسهال.

في حالة صحية خطيرة، والتدهور السريع يجب على الفور استدعاء سيارة إسعاف.