الصوديوم ثيوبنتال (عندما ATH N05CA19)
عندما ATH:
N05CA19
ميزة.
كتلة مسامية الجافة أو مسحوق مصفر (الأصفر والأخضر) اللون مع رائحة. قابل للذوبان في الماء بسهولة. المحاليل المائية هي رد فعل القلوية (درجة الحموضة около 10,0), لا مقاومة (إعداد مباشرة قبل الاستعمال).
الدوائية العمل.
خدر, مضاد, snotvornoe.
تطبيق.
في / التخدير أثناء العمليات الجراحية قصيرة, التخدير التمهيدي والأساسي أثناء التخدير متوازن مع استخدام المسكنات ومرخيات العضلات, ضبط كميات كبيرة (الصرع الكبير), حالة صرعية, زيادة الضغط داخل الجمجمة, الوقاية من نقص الأكسجة الدماغية عن وقوع إصابات في الدماغ.
موانع.
فرط الحساسية, ربو, حالة الربو, الكبد والكلى اختلال وظيفي, انتهاك وظيفة مقلص من عضلة القلب, فقر الدم الشديد, صدمة وحالة kollaptoidnye, الوهن العضلي, الوذمة المخاطية, مرض أديسون, حمى, الأمراض الالتهابية من البلعوم الأنفي, البورفيريا, فترة الحمل.
آثار جانبية.
عدم انتظام ضربات القلب, انخفاض ضغط الدم, الاكتئاب أو توقف التنفس, laringospazm, تشنج قصبي, غثيان, قيء; نعاس, صداع, قشعريرة برد, فشل القلب, تهيج المستقيم والنزيف (الطريق المستقيم الإدارة), الحساسية: خلايا النحل, الطفح الجلدي والحكة, صدمة الحساسية.
تعاون.
لأنه يعزز تأثير خافض للضغط، وصناديق منخفض الحرارة, أنه يقلل الجهاز العصبي المركزي تحت تأثير الكحول, المهدئات, المنومات, الكيتامين, الذهان, كبريتات المغنيسيوم. آخر يزيد البروبينسيد، وH1-adrenoblokatorami; يضعف - أمينوفيلين, analeptikami وبعض مضادات الاكتئاب.
تتعارض الصيدلانية (لا يمكن أن تكون مختلطة في نفس السرنجة) مع المضادات الحيوية (الأميكاسين, benzilpenicillin, tsefapyryn), trankvilizatorami, miorelaksantami (الساكساميثونيوم, tuʙokurarin), المسكنات (مخدر مستخرج من الأفيون), الايفيدرين, حمض الاسكوربيك, dipiridamolom, الكلوربرومازين والكيتامين.
جرعة مفرطة.
الأعراض: صعوبة التنفس حتى انقطاع النفس, laringospazm, انخفاض ضغط الدم, عدم انتظام دقات القلب, السكتة القلبية, وذمة رئوية; هذيان التالي للتخدير.
علاج: bemegrid (خصم محدد). عند التوقف عن التنفس - IVL, 100% أكسجين; تشنج الحنجرة - والعضلات إرخاء 100% الأكسجين المضغوط; انخفاض ضغط الدم - البلازما استبدال الحلول, أدوية ارتفاع ضغط الدم.
الجرعات والإدارة.
الكبار لتحريض التخدير: جرعة الاختبار - 25-75 ملغ, تليها إدارة 50-100 ملغ كل 30-40 ثانية لتحقيق التأثير المطلوب أو منفردة بمعدل 3-5 ملغ / كغ. للحفاظ على التخدير - 50-100 ملغ; تخفيف تشنجات - 75-125 ملغ / في, تطوير التشنجات أثناء التخدير الموضعي 125-250 ملغ لل 10 م. في نقص الأكسجة الدماغية ل 1 دقيقة تدار 1،5-3،5 ملغ / كغ لوقف تدفق الدم بشكل مؤقت; narkoanaliz - 100 ملغ لل 1 م. في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى (الكرياتينين CL أقل من 10 مل / دقيقة عين 75% الجرعة المتوسطة). أعلى جرعة واحدة للبالغين - 1 ز.
الأطفال - في / طائرة, ببطء (3-5 دقيقة) تدار منفردة بمعدل 3-5 ملغ / كغ. قبل استنشاق التخدير دون تخدير مسبق في الأطفال حديثي الولادة - 3-4 ملغ / كغ, من 1 إلى 12 أشهر - 5-8 ملغ / كغ, من 1 السنة ل 12 سنة - 5-6 ملغ / كغ; التخدير في الأطفال الذين يعانون من وزن الجسم 30 إلى 50 كغ - 4-5 ملغ / كغ. جرعة الصيانة هي 25-50 ملغم. في الأطفال الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى (الكرياتينين CL أقل من 10 مل / هو عرض دقيقة 75% الجرعة المتوسطة).
الاحتياطات.
إدخال يجب أن يكون ببطء (من أجل تجنب انخفاض حاد في ضغط الدم وتطوير الانهيار). فمن غير المستحسن استخدام الحلول مع تركيز أقل من 2% بسبب خطر انحلال الدم.