تاميفلو

المادة الفعالة: الدواء
عندما ATH: J05AH02
CCF: مبيد الفيروس
ICD-10 رموز (شهادة): J10
عندما CSF: 09.01.03
الشركة المصنعة: F.Hoffmann لاروش المحدودة. (سويسرا)

شكل جرعات, التركيب والتغليف

كبسولات صلب, الجيلاتين, حجم №2; neprozrachnыy الإسكان, اللون الرمادي, مع نقش “روش” الضوء الأزرق; krыshechka neprozrachnaya, نقشت من الضوء الأصفر “75 ملغ”; محتويات كبسولات – مسحوق من الأبيض إلى مصفر.

سواغ: نشا قبل مهيلم, بوفيدون K30, الصوديوم Croscarmellose, التلك, الصوديوم ستياريلي فومرت.

تكوين كبسولات قذيفة: الجيلاتين, صبغ أكسيد الحديد الأسود, ثاني أكسيد التيتانيوم.
تكوين قبعات كبسولة: الجيلاتين, أكسيد الحديد الصباغ الأحمر, صبغة أكسيد الحديد الأصفر, ثاني أكسيد التيتانيوم.

10 PC. – بثور (1) – حزم من الورق المقوى.

مسحوق لمعلق فموي في شكل حبيبات, من الأبيض إلى الأصفر الخفيف في اللون, مع رائحة الفواكه; يسمح التثاقل. بعد استعادة لتعليق مبهمة غير أبيض إلى أصفر فاتح اللون.

سواغ: السوربيتول, ثاني أكسيد التيتانيوم, بنزوات الصوديوم, صمغ زنتان, mononatriya سترات, السكرين الصوديوم, permasil 11900-31 مثلجات مشكلة.

* في الطين النهائي (بعد تخفيفه بالماء) يحتوي الدواء 12 ملغ / مل

30 ز – قارورة من الزجاج البني (1) مع استكمال الجرعات حقنة وقياس الكأس – حزم من الورق المقوى.

الدوائية العمل

مبيد الفيروس. Oselytamivira الفوسفات yavlyaetsya prolekarstvom, المستقلب النشط (oselytamivira الكربوكسيل) المانع فعالة وانتقائية من فيروس الانفلونزا نوع النورامينيداز A و B – خميرة, تحفيز عملية الإفراج عن جزيئات الفيروس شكلت حديثا من الخلايا المصابة, اختراقهم في الخلايا الظهارية في الجهاز التنفسي وزيادة انتشار الفيروس في الجسم.

يتوقف نمو فيروس الأنفلونزا في المختبر ويقمع تكاثر الفيروس والمرضية في الجسم الحي, أنه يقلل من عزل فيروسات الأنفلونزا A و B من الجسم.

تاميفلو يقلل بشكل ملحوظ في الفترة من المظاهر السريرية للعدوى الأنفلونزا, أنه يقلل من الوزن ويقلل من حدوث مضاعفات الأنفلونزا, تتطلب استخدام المضادات الحيوية (التهاب شعبي, الالتهاب الرئوي, إلتهاب الجيب, التهاب الأذن الوسطى), فإنه يقصر عزل الفيروس من الجسم، ويقلل من المنطقة تحت المنحنى “الفيروسية التتر مرة”.

في الأطفال 1-12 الصورة تاميفلو يقلل بشكل ملحوظ من مدة المرض (على 35.8 لا), تردد التهاب الأذن الوسطى الحاد. التعافي والعودة إلى النشاط العادي يحدث تقريبا 2 أيام في وقت سابق.

عندما المتخذة لمنع, تاميفلو بشكل ملحوظ (على 92%) ويخفف كثيرا من حالات الأنفلونزا بين الأشخاص المعرضين, على 76% – تردد الأنفلونزا التي أنشئت سريريا خلال تفشي, أنه يقلل من وتيرة عزل الفيروس ومنع انتقال الفيروس من أحد أفراد الأسرة إلى أخرى.

الأطفال من 1 السنة ل 12 سنوات الوقائي تاميفلو يقلل من حدوث الأنفلونزا المؤكدة مختبريا 24% إلى 4%.

تاميفلو له أي تأثير على تكوين أجسام مضادة لمكافحة الأنفلونزا, مدفوع. لإنتاج الأجسام المضادة في الاستجابة لقاح ضد الانفلونزا.

مقاومة

عند تلقي تاميفلو الوقاية (7 أيام), منع عائلة تتعرض (10 أيام) ومنع الموسمية (42 يوم) وقد لوحظت حالات مقاومة العقاقير.

في البالغين / تم العثور على المراهقين مقاومة للأوسيلتاميفير 0.32% الحالات (4/1245) بواسطة phenotyping و 0.4% الحالات (5/1245) باستخدام phenotyping والتنميط الجيني, وأطفال 1 السنة ل 12 سنوات 4.1% (19/464) و في 5.4% (25/464) من الحالات، على التوالي. كان جميع المرضى فيروس مقاومة للOC الناقل مؤقت. وكان أي تأثير على القضاء على الفيروس.

وجد عدد قليل من الطفرات سلالة محددة مختلفة في النورامينيداز. درجة الحساسية تعتمد على نوع الطفرة, إذا كان الأمر كذلك I222V طفرة في N1 انخفاض حساسية في 2 مرات, وفي R292K في N2 – في 30 000 مرة. لم يتم العثور على الطفرات, الحد من حساسية من فيروس الانفلونزا نوع الفيروسات في المختبر.

المرضى, تعامل مع الدواء, سجلت طفرات النورامينيداز N1 (بما في ذلك فيروس H5N1), مما أدى إلى المقاومة / انخفاض حساسية للOS, كانت H274Y , N294S (1 حدث), E119V (1 حدث), R292K (1 حدث), والطفرات في النورامينيداز N2 – N294S (1 حدث) и SASG245-248del (1 حدث). في حالة واحدة، تم اكتشاف تحور انفلونزا G402S فيروس B, من حيث حساسية انخفاض 4 مرات، وفي حالة واحدة - لD198N طفرة 10X خفض الحساسية في الأطفال المناعة. الفيروسات الوراثي مقاومة مع النورامينيداز بدرجات مختلفة متفاوتة في الاستقرار من سلالة من النوع البري. الفيروسات مع الطفرات R292 K للحيوانات N2 (الفئران والقوارض) عن طريق العدوى, الإمراضية وقدرة الفيروس على الانتقال مع طفرة أقل كثيرا E119V في N2 وD198N في B و لا تختلف كثيرا عن نوع السلالة البرية. الفيروسات مع طفرة H274Y في N1 و N2 N294S في وضعية وسطية.

الدوائية

امتصاص

بعد تناوله عن طريق الفم من الدواء الفوسفات يتم امتصاصه تماما من الجهاز الهضمي، وتحت تأثير استريز الكبد والأمعاء إلى حد كبير biotransformed إلى المستقلب الفعال. يتم تحديد تركيز المستقلب الفعال في البلازما داخل 30 دقيقة بعد تناول تاميفلو داخل, ج_ماكس تحققت من خلال 2-3 ح وكبير (أكثر من 20 مرة) يتجاوز تركيز دواء مساعد. لا تقل 75% جرعة فموية تصل إلى الدوران الجهازي كما المستقلب الفعال, أقل 5% - دواء الأم. تركيز كيف دواء مساعد, والمستقلب النشط في البلازما يتناسب مع جرعة ومستقل لتناول الطعام.

التوزيع

في البشر، ومتوسط ​​V_د المستقلب النشط حول 23 ل.

وبعد تناوله عن طريق الفم من الدواء الفوسفات، تم الكشف المستقلب النشط في الرئة, غسيل الشعب الهوائية, الغشاء المخاطي للأنف, الأذن الوسطى والقصبة الهوائية بتركيزات, توفير تأثير مضاد للفيروسات.

الربط من المستقلب النشط للبروتينات البلازما قليلا (حول 3%). بروتين ملزمة دواء مساعد البلازما 42% (فإنه لا يكفي, لخدمة قضية تفاعل الدواء موجود).

التمثيل الغذائي

أوسيلتاميفير الفوسفات هو غاية biotransformed إلى مستقلبه النشط بفعل esterases, تقع في الغالب في الكبد والأمعاء. لدينا oselytamivira الفوسفات, أو المستقلب النشط ليسوا ركائز أو مثبطات السيتوكروم P450 ل.

اقتطاع

تمتص يبدو الدواء بشكل رئيسي (> 90%) باعتبارها الكلى المستقلب النشط. المستقلب الفعال لا يخضع لمزيد من التحول ويفرز في البول (>99%) عن طريق الترشيح الكبيبي والإفراز الأنبوبي. تي_1/2 المستقلب النشط لل 6-10 لا. التصفية الكلوية (18.8 ل /) يتجاوز معدل الترشيح الكبيبي (7.5 ل /), مما يدل, أن العقار يبدو أكثر والإفراز الأنبوبي. منذ البراز تستمد أقل 20% المنتج.

الدوائية في الحالات السريرية الخاصة

اختلال وظائف الكلى. في تعيين تاميفلو في المرضى الذين يعانون من درجات متفاوتة من القيم AUC الآفة الكلى يتناسب عكسيا مع انخفاض في وظائف الكلى.

وظائف الكبد غير طبيعية. في المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد في المختبر لم يلاحظ حدوث أي زيادة كبيرة في AUC من الفوسفات الدواء, ولا تقلل AUC مستقلبه النشطة.

المرضى المسنين. في المرضى المسنين (65-78 سنوات) كان التعرض لالمستقلب الفعال في حالة مستقرة على 25-35% أعلى, من في المرضى الأصغر سنا في تعيين جرعات مماثلة من عقار تاميفلو. تي_1/2 في كبار السن لم تكن تختلف كثيرا عن التي في المرضى الأصغر سنا. في المرضى كبار السن لا تحتاج إلى تعديل الجرعة في العلاج والوقاية من الإنفلونزا.

الأطفال. في الأطفال الصغار، وإفراز من دواء مساعد والمستقلب الفعال أسرع, من البالغين, الأمر الذي يؤدي إلى انخفاض AUC فيما يتعلق جرعة محددة. الدواء بجرعة 2 مغ / كغ يوفر نفس الجامعة الأمريكية بالقاهرة الدواء الكربوكسيل, ما يتحقق في البالغين بعد كبسولات جرعة واحدة 75 ملغ (أي ما يعادل نحو 1 مغ / كغ). الدوائية من الدواء في الأطفال فوق 12 نفس السنوات, في البالغين.

شهادة

- علاج الانفلونزا لدى البالغين والأطفال فوق سن ال 1 سنة;

- الوقاية من الانفلونزا لدى البالغين والمراهقين الذين تزيد أعمارهم على 12 سنوات, تقع في عدوى فيروس عالية المخاطر (الوحدات العسكرية وفرق الإنتاج كبيرة, مرضى الوهن);

- الوقاية من الأنفلونزا في الأطفال الأكبر سنا 1 سنة.

جرعة نظام

يؤخذ الدواء عن طريق الفم, خلال وجبة الطعام أو بدونه. ويمكن تحسين التحمل, إذا كنت أعتبر خلال وجبة.

ونظام الجرعات القياسية

علاج

يجب أن تبدأ المخدرات في موعد أقصاه 2 أيام من ظهور أعراض الإنفلونزا.

الذين تتراوح أعمارهم بين البالغين والمراهقين 12 وكبار السن يوصف هذا الدواء ل 75 ملغ (كبسولة أو تعليق) 2 مرات / يوم ل 5 أيام. زيادة الجرعة أكثر 150 لم ملغ / يوم لا يؤدي إلى زيادة تأثير.

للأطفال 8 سنوات من العمر أو أكثر مع وزن الجسم أو أكثر 40 كجم, القادرين على ابتلاع الكبسولات, كما يمكن تعيين في كبسولات التاميفلو 75 ملغ 2 مرات / يوم, كبديل للجرعة الموصى بها من عقار تاميفلو تعليق.

للأطفال 1 سنة وكبار السن ينبغي أن تؤخذ تاميفلو وتعليق.

يتم عرض نظام الجرعات الموصى بها تاميفلو في شكل الطين في الجدول.

للتعليق الجرعات، استخدم حقنة المغلقة مع علامات 30 ملغ, 45 ملغ 60 ملغ. المبلغ المطلوب من الطين انسحبت من القارورة بواسطة حقنة الجرعات, نقل في كوب القياس وتأخذ في.

الوقاية

الذين تتراوح أعمارهم بين البالغين والمراهقين 12 وكبار السن بعد الاتصال مع شخص مصاب يوصف عقار تاميفلو 75 ملغ 1 مرات / يوم عن طريق الفم على الأقل 10 أيام. يجب أن تبدأ المخدرات في موعد أقصاه, من الدخول أولا 2 بعد أيام من التعرض. خلال موسم الانفلونزا – بواسطة 75 ملغ 1 مرات / يوم ل 6 أسابيع. يستمر العمل الوقائي كما, متى هو الدواء.

الأطفال وزنها أكثر 40 كجم, الذين يمكن ابتلاع الكبسولات, يمكن تناول الدواء الوقاية بواسطة 1 كبسولة (75 ملغ) 1 الوقت / يوم, كبديل للجرعة الموصى بها من عقار تاميفلو في شكل الطين.

للأطفال 1 وكبار السن المخدرات تدار في شكل تعليق الوقاية في الجرعات التالية.

للتعليق الجرعات، استخدم حقنة المغلقة مع علامات 30 ملغ, 45 ملغ 60 ملغ. المبلغ المطلوب من الطين انسحبت من القارورة بواسطة حقنة الجرعات, نقل في كوب القياس وتأخذ في.

نظام الجرعات في حالات خاصة

علاج

المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى في QA أكثر 30 مل / دقيقة غير مطلوب تعديل الجرعة. القيم KK من 10 إلى 30 مل / دقيقة وينبغي تخفيض الجرعة إلى 75 ملغ 1 مرات / يوم ل 5 أيام. توصيات الجرعات لها المرضى, يقع في غسيل الكلى المزمن المستمر أو الغسيل البريتوني عن المرض الكلوي في نهاية المرحلة, وبالنسبة للمرضى مع CC ≤ 10 مل / دقيقة لا.

الوقاية

المرضى الذين يعانون من CC أكثر 30 مل / دقيقة غير مطلوب تعديل الجرعة. القيم KK من 10 مل / دقيقة ل 30 مل / دقيقة فمن المستحسن للحد من جرعة من عقار تاميفلو 75 ملغ يوميا, أو 30 تعليق ملغ كل يوم.

توصيات الجرعات لها المرضى, يقع في غسيل الكلى المزمن المستمر أو الغسيل البريتوني عن المرض الكلوي في نهاية المرحلة, وبالنسبة للمرضى مع CC ≤ 10 مل / دقيقة لا.

المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكبد خفيفة الى متوسطة الخطورة في العلاج والوقاية من الإنفلونزا غير مطلوب تعديل الجرعة. لم يدرس سلامة والدوائية لعقار تاميفلو في المرضى الذين يعانون من ضعف كبدي شديد.

المرضى خرف في العلاج والوقاية من أنفلونزا تعديل الجرعة مطلوب.

سلامة وفعالية من عقار تاميفلو الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 سنة غير مضبوط.

قواعد تعليق

1. وينبغي أن يكون تدق بعناية على قارورة مغلقة من أجل, لتوزيع المسحوق في أسفل الزجاجة.

2. التدبير 52 مل من الماء, باستخدام كوب القياس, ملئه إلى المستوى المحدد.

3. إضافة 52 مل من الماء في زجاجة, أغلق الغطاء ويهز من أجل الخير 15 ثانية.

4. إزالة الغطاء وتضاف المحول في عنق الزجاجة.

5. المسمار بإحكام غطاء زجاجة لضمان تحديد المواقع الصحيح للمحول.

على تسمية زجاجة ينبغي أن تبين تاريخ انتهاء مدة تعليق كان. قبل الاستخدام، يجب أن اهتزت القارورة مع تعليق استعداد. لحقنة الجرعات تعليق الجرعات المتوفرة مع تسميات, مشيرا إلى مستويات الجرعة 30 ملغ, 45 ملغ 60 ملغ.

استخدام كبسولات

في الحالات, ذ بالغ, المراهقين 12 وكبار السن والأطفال وزنها أكثر من 40 كغ أو 8 وكبار السن مشكلة ابتلاع الكبسولات, أو إذا كانت هناك علامات “شيخوخة” كبسولات, يجب فتح الكبسولة وتصب محتوياتها في كمية صغيرة (الحد الأقصى 1 ملعقة الشاي) مناسبة المنتجات الغذائية المحلاة (شراب الشوكولاته لديهم مستويات طبيعية من السكر أو السكر), عسل, السكر البني الفاتح أو سكر المائدة, يذوب في الماء, الحلوى الحلو, الحليب المكثف المحلى, عصير التفاح أو اللبن) إلى, لإخفاء الطعم المر. يقلب جيدا وإعطاء المريض كليا. يجب ابتلاع خليط فورا بعد إعداد.

الآثار الجانبية

بالغ

من الجهاز الهضمي: مشترك – استفراغ و غثيان (هناك, عادة, بعد الجرعة الأولى, وعابرة، وفي معظم الحالات لا تحتاج إلى التوقف عن استخدام الدواء); ≥1٪ – الإسهال, آلام في المعدة, سوء الهضم.

CNS: ≥1٪ – دوخة, صداع, اضطرابات النوم, ضعف.

الجهاز التنفسي: ≥1٪ – التهاب شعبي, سعال, من الممكن سيلان الأنف, التهابات الجهاز التنفسي العلوي.

آخر: ≥1٪ – آلام مختلف التعريب.

الأطفال

كثيرا: قيء.

ربما: وجع بطن, نزف الأنف, اضطرابات الأذن, التهاب الملتحمة (تنشأ فجأة, توقف, على الرغم من استمرار العلاج, وفي معظم الحالات لا تسبب في التوقف عن العلاج), غثيان, الإسهال, الربو (بما في ذلك تفاقم), الالتهاب الرئوي, إلتهاب الجيب, التهاب شعبي, التهاب الأذن الوسطى الحاد, إلتهاب الجلد, اعتلال عقد لمفية.

Postmarketingovoe المراقبة

ردود الفعل الجلدية: نادرا – إلتهاب الجلد, الطفح الجلدي, الأكزيما.

الحساسية: نادرا – خلايا النحل; نادرا – حمامي عديدة الأشكال, متلازمة ستيفنز جونسون وtoksičeskij épidermal'nyj انحلال, الاستشرائية وتأقانية ردود الفعل, وذمة وعائية.

CNS: المرضى (أساسا في الأطفال والمراهقين), أخذ تاميفلو لعلاج الانفلونزا, تم الإبلاغ عن المضبوطات والهذيان (بما في ذلك الأعراض, باعتباره انتهاكا للوعي, الارتباك في الزمان والمكان, السلوك anormalynoe, هذيان, الهلوسة, إثارة, إنذار, الكوابيس). ونادرا ما يرافق هذه الحالات عن طريق الإجراءات التي تهدد الحياة. دور تاميفلو في تطوير هذه الظواهر غير معروف. ولوحظت هذه الاضطرابات العصبية والنفسية أيضا في المرضى الذين يعانون من الإنفلونزا, لم تعالج بعقار تاميفلو.

من الجهاز الهضمي: نادرا – حالات نزيف الجهاز الهضمي خلال فترة العلاج بعقار تاميفلو (بخاصة, لا يمكننا استبعاد وجود علاقة بين ظواهر التهاب القولون النزفي وتاميفلو, لأن هذه الآثار تختفي بعد يتعافى المريض من الانفلونزا أو بعد انسحاب المخدرات); نادرا – التهاب الكبد, زيادة في إنزيمات الكبد.

موانع

- الفشل الكلوي المزمن (غسيل الكلى الدائم, الغسيل البريتوني المزمن, QC ≤10 مل / دقيقة);

- فرط الحساسية للدواء.

من الحذر وينبغي أن يشرع هذا الدواء أثناء الحمل والرضاعة (الرضاعة الطبيعية).

الحمل والرضاعة

فئة B. IN الدراسات التجريبية عروض, تفرز أن الدواء والمستقلب الفعال في حليب الثدي من الفئران والمرضعات. المقدمة ما إذا الأوسيلتاميفير أو المستقلب النشط في حليب الثدي في البشر, غير معروف, لكن عددها في حليب الأم يمكن أن يكون 0.01 ملغ / يوم 0.3 ملغ / يوم على التوالي.

منذ بيانات عن استخدام هذا الدواء للنساء الحوامل ليست كافية, تاميفلو يجب أن يستعمل أثناء الحمل أو الرضاعة فقط, إذا كانت الفوائد المرجوة من استخدامه تفوق المخاطر المحتملة على الجنين أو الرضيع.

تحذيرات

المرضى (أساسا في الأطفال والمراهقين), أخذ تاميفلو لعلاج الانفلونزا, أفيد المضبوطات والإعاقة الذهنية تشبه الهذيان. ونادرا ما يرافق هذه الحالات عن طريق الإجراءات التي تهدد الحياة. دور تاميفلو في تطوير هذه الظواهر غير معروف. ولوحظت هذه الاضطرابات العصبية والنفسية أيضا في المرضى الذين يعانون من الإنفلونزا, لم تعالج بعقار تاميفلو.

عند استخدام تاميفلو يوصى رصد دقيق للسلوك المريض, ولا سيما الأطفال والمراهقين, بحثا عن علامات على سلوك غير طبيعي.

بيانات حول فعالية من عقار تاميفلو في أي مرض, الناجمة عن مسببات الأمراض الأخرى, بالإضافة إلى فيروسات الأنفلونزا A و B, لا.

في زجاجة 30 مسحوق ز تاميفلو للتعليق يحتوي على 25.713 ز السوربيتول. عندما تؤخذ في جرعات من عقار تاميفلو 45 ملغ 2 مرات / يوم يتلقى الجسم 2.6 ز السوربيتول. في المرضى الذين يعانون من عدم تحمل الفركتوز الخلقية يتجاوز هذا المبلغ القاعدة اليومية من السوربيتول.

جرعة مفرطة

في الوقت الحاضر، لا يتم وصف جرعة زائدة.

متوقع أعراض الجرعة الزائدة الحاد: غثيان, قيء.

جرعة واحدة من عقار تاميفلو ل 1000 ملغ وجيد التحمل, باستثناء الغثيان والقيء.

التفاعلات المخدرات

سريريا من غير المرجح كبيرة التفاعلات المخدرات.

التفاعلات المخدرات, الناتج عن المنافسة وملزمة لمواقع نشطة من استريز, تحويل الدواء السطحي الفوسفات, غير ممثلة. انخفاض درجة ملزم من الدواء والمستقلب النشط للبروتين لا توحي بوجود التفاعل, المرتبطة تشريد البروتينات اتصال المخدرات.

في المختبر الفوسفات الدواء والمستقلب الفعال ليس الركيزة المفضلة لمتعددة الوظائف السيتوكروم P450 نظام أوكسيديز أو glucuronyltransferases.

أسس التفاعل مع وسائل منع الحمل عن طريق الفم لا.

سيميتيدين, مثبط غير محدد من السيتوكروم P450 نظام إيزوزيم, amoksiцillin, الباراسيتامول لا يؤثر على تركيز البلازما من الدواء والمستقلب النشط.

شاركت ادارة البروبينسيد يؤدي إلى زيادة في AUC من المستقلب الفعال من الدواء عن 2 مرات. ومع ذلك، جرعة التعديل، في حين أن استخدام البروبينسيد غير مطلوب.

في تعيين تاميفلو جنبا إلى جنب مع مثبطات ACE (إنالابريل, كابتوبريل), مدرات البول الثيازيدية (ʙendrofljuazid), المضادات الحيوية (بنسلين, السيفالوسبورين, أزيثروميسين, الاريثروميسين, دوكسي), مانع gistaminovyh N₂-مستقبلات (رانيتيدين, سيميتيدين), حاصرات بيتا (بروبرانولول), ksantinami (الثيوفيلين), simpatomimetikami (بسودوفدرين), agonistami opioidnыh retseptorov (مخدر مستخرج من الأفيون), kortikosteroidami, استنشاق موسعات القصبات, المسكنات، خافضات الحرارة ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (حمض أسيتيل الساليسيليك, ايبوبروفين وباراسيتامول) وقد لوحظ التغيرات في طبيعة أو تواتر الأحداث السلبية.

شروط توريد الصيدليات

يتم تحريرها الدواء تحت صفة طبية.

الشروط والأحكام

يجب أن تحفظ الكبسولات عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 ° C. مدة الصلاحية - 7 سنوات.

يجب أن يتم تخزين مسحوق لتعليق عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 ° C. مدة الصلاحية – 2 سنة.

بعد الطهي، ويمكن تخزينها تعليق في درجات حرارة تتراوح بين 2 ° و 8 درجات مئوية. 17 أيام أو في درجة حرارة أعلى من 25 درجة مئوية. 10 أيام وعدم استخدام ما بعد تاريخ انتهاء الصلاحية.

يجب أن يتم تخزين الدواء بعيدا عن متناول الأطفال.