الدواء
عندما ATH:
J05AH02
الدوائية العمل
وكيل المضادة للفيروسات. وهو دواء مساعد, المستقلب النشط (oselytamivir الكربوكسيل) الذي يثبط بشكل انتقائي النورامينيداز فيروس الانفلونزا أنواع A و B. النورامينيداز هو بروتين سكري, الذي يحفز الانقسام الارتباط بين الحامض اللعابي محطة والسكر, مما يسهم في انتشار الفيروس في الجهاز التنفسي (virions الناتج من الخلايا المصابة واختراق الخلايا الظهارية في الجهاز التنفسي, منع التعطيل من المخاط الظهارية الفيروس). الدواء الكربوكسيل يعمل خارج الخلايا، ويمنع تنافسية النورامينيداز. يتوقف نمو فيروس الأنفلونزا في المختبر، ويقمع تكاثر الفيروس والمرضية في الجسم الحي. أنه يقلل من تخصيص فيروسات الأنفلونزا A و B من الجسم.
أي تأثير على إنتاج الأجسام المضادة في الاستجابة لقاح الأنفلونزا المعطل.
تردد العزلات السريرية مقاومة الفيروس 2%.
الدوائية
مرة واحدة داخل استوعبت تماما تقريبا من الجهاز الهضمي, لا تعتمد امتصاص أخذ يصرخ. لها تأثير “مرور الأول” من خلال الكبد. بواسطة esterases المعوية والكبدية تحويلها إلى المستقلب الفعال. 75% جرعة فموية تصل إلى الدوران الجهازي كما المستقلب الفعال, أقل 5% – كمادة البداية. تركيزات البلازما من كل من دواء مساعد, والمستقلب الفعال ويتناسب مع الجرعة.
متوسط Vد الأيض aktivnogo – 23 ل. بروتين البلازما ملزم – 3%.
يعرض في شكل المستقلب الفعال في المقام الأول عن طريق الكلى عن طريق الترشيح الكبيبي والإفراز الأنبوبي. تي1/2 الدواء – 1-3 لا. لا مزيد من استقلاب الدواء الكربوكسيل وتفرز عن طريق الكلى, له T1/2 – 6-10 لا. التصفية الكلوية – 18.8 ل /. عرض من خلال الأمعاء – أقل 20%.
المرضى المسنين (65-78 سنوات) تركيز المستقلب الفعال في حالة التوازن في 25-35% أعلى, من في المرضى الأصغر سنا. في المرضى الذين يعانون من قصور كلوي من معدل إفراز الدواء الكربوكسيل تتناسب عكسيا مع RC.
شهادة
أنواع الإنفلونزا A و B.
جرعة نظام
هو داخل, بغض النظر عن وجبة.
عند تلقي العلاج يجب أن يبدأ في موعد أقصاه 2 أيام من وقت أعراض المرض في جرعة 75 ملغ 2 مرات / يوم ل 5 أيام. زيادة الجرعة أكثر 150 لم ملغ / يوم لا يؤدي إلى زيادة تأثير.
للوقاية من أنواع الإنفلونزا A و B في البالغين – بواسطة 75 ملغ 1-2 مرات / يوم ل 6 شمس. (خلال وباء الانفلونزا). الجرعة القصوى للبالغين – 150 ملغ / يوم.
في المرضى الذين يعانون من CC أقل من 30 مل / دقيقة الجرعة الحد ل 75 ملغ 1 مرات / يوم ل 5 أيام.
الآثار الجانبية
من الجهاز الهضمي: غثيان, قيء (عادة عندما تؤخذ بجرعات عالية, أو في الأيام الأولى من العلاج); نادرا – الإسهال, ألم المعدة.
CNS: أرق, دوخة, صداع.
الجهاز التنفسي: إحتقان بالأنف, احتقان في الحلق, سعال.
آخر: اشعر بالتعب, ضعف.
موانع
الفشل الكلوي المزمن (CC أقل من 10 مل / دقيقة), فشل كبدي, فرط الحساسية للأوسيلتاميفير.
الحمل والرضاعة
C الحذر أثناء الحمل والرضاعة.
تحذيرات
C حذرين من الأطفال.
لم تثبت سلامة المرضى الذين يعانون من الفشل الكبدي وفعالية الدواء.
لا توجد بيانات عن سلامة الدواء في CC من 10 مل / دقيقة.
التفاعلات المخدرات
الادوية, كتلة الإفراز الأنبوبي, في 2-3 مرات تزيد من تركيز المستقلب الفعال (نظرا لتثبيط إفراز أنبوبي نشط في الكلى), التي لا تتطلب تعديلات الجرعة.
