متلازمة النفق الرسغي – متلازمة النفق الرسغي
وصف متلازمة النفق الرسغي
مرض النفق الرسغي – يد اضطراب الأعصاب, الناجمة عن ضغط على العصب المتوسط. العصب المتوسط يمر عبر قناة مائية ضيقة في الرسغ ويتيح حساسية عظيم, فهرس, الاصبع الوسطى, ونصف البنصر.
أسباب متلازمة النفق الرسغي
إذا متلازمة النفق الرسغي هو الضغط على العصب المتوسط. ويتسبب هذا الضغط عن طريق تضييق من المعصم, والتي يمكن أن تسببها العديد من العوامل, بما فيه:
تورم في الأنسجة في الرسغ نتيجة لإصابة أو تغير في ميزان السوائل في الجسم;
وراثة (معصم ضيق);
الأورام (نادرا).
عوامل الخطر لمتلازمة النفق الرسغي
العوامل, التي تزيد من خطر متلازمة النفق الرسغي:
- بول: أنثى;
- سن متقدمة;
- بدانة;
- استهلاك الكحول المفرط;
- التدخين;
- الإجراءات مع حركات اليد المتكررة:
- بعض الألعاب الرياضية;
- خياطة;
- العزف على الآلات الموسيقية;
- طباعة;
- العمل على تجميع أجزاء والآليات;
- الإبقاء على أسباب التالية:
- فشل القلب;
- مشاكل في الكلى;
- إصابات الرسغ:
- التهاب المفاصل;
- مرض السكري;
- مرض رينود والشروط, التي تحد من تدفق الدم في اليدين;
- التغيرات الهرمونية:
- فترة الحمل;
- الرضاعة الطبيعية;
- إنقطاع الطمث;
- Gipotireoz;
- داء كوشينغ;
- مستويات مرتفعة من هرمون النمو;
- الأدوية:
- حبوب منع الحمل;
- Kortizon (أقراص أو حقن);
- بعض الأدوية للحد من ارتفاع ضغط الدم.
أعراض متلازمة النفق الرسغي
متلازمة النفق الرسغي تسبب الأعراض في واحدة أو كلتا اليدين أو المعصمين. ويمكن أن تشمل الأعراض:
- وخز, حرق أو خدر, خصوصا في الإبهام والسبابة أو الوسطى الأصابع;
- ألم أو تنميل, تقتصر في ما يلي:
- حركة المعصم, اليد أو الإصبع;
- حلم سيئ (قد يؤدي إلى أعراض الاستيقاظ المتكرر);
- يد قاسية أو تقلصات, وهي بعد:
- تصافح بالايدي;
- الاستيقاظ في الصباح;
- ضعف أو الحماقات اليد:
- فقدان قوة قبضة;
- صعوبات ناحية الضغط في قبضة;
- وغالبا ما تسقط الأشياء من يد;
- ألم, أن يتحرك صعودا الذراع.
تشخيص متلازمة النفق الرسغي
سيسأل الطبيب عن الأعراض والتاريخ الطبي, إجراء الفحص البدني, المعصمين واليدين. وسوف تشمل التفتيش اختبارا للقوة, حساسية وعلامات تهيج أو ضرر في العصب.
ويمكن أن تشمل اختبارات أخرى:
- اختبارات Electrodiagnostic – قياس وتسجيل سرعة التوصيل الكهربائي للعصب المتوسط (لتتأكد, أن الدافع العصبي يمر عادة أو تأخر في المعصم);
- MRT – اختبار, والذي يستخدم الموجات المغناطيسية, لجعل الصور من الهياكل داخل الجسم, في هذه الحالة، الرقبة (الجلاز السير المشدود في طرف السوط);
- الرونتجن الوحدة الدولية لأشعة اكس – اختبار, والذي يستخدم الإشعاع, لالتقاط صورة من داخل الجسم. في كثير من الأحيان التقاط صور للعظام;
- الولايات المتحدة – فحص, يستخدم الموجات الصوتية, لقياس عرض العصب المتوسط (ويمكن أن تستخدم هذا الفحص أو لتوجيه تنفيذ الحقن).
علاج متلازمة النفق الرسغي
من المهم لعلاج السبب, يسبب متلازمة النفق الرسغي. تغييرات بسيطة في بعض الأحيان في مكان العمل أو في المنزل قد يخفف الأعراض.
العلاج قد تشمل أيضا:
استجمام, الثلج, رفع أطرافه وممارسة الرياضة
- لا تقم بتحميل المعصم, لا يؤدون الحركات التي تفاقم الألم;
- تطبيق كمادات الثلج على منطقة الألم;
- رفع اليدين فوق مستوى القلب, لتخفيف التورم;
- بناء على توجيه من الطبيب أداء التدريبات.
إطارات تراكب
سوف الحافلة لحد من مجموعة من حركة المعصم. هو الأكثر فعالية في الليل. وتطبيق إطارات تجنب انسكاب من آلام حادة.
دواء
لعلاج متلازمة النفق الرسغي يتم تطبيقها:
- مسكنات الألم, على سبيل المثال, الأسبرين والإيبوبروفين;
- حقن الكورتيزون في المعصم.
عملية لعلاج متلازمة النفق الرسغي
قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية, إذا كانت هناك أعراض حادة للمرض, أو بعد, كل من حاول العلاجات الأخرى. الإجراء الأكثر شيوعا هو شق النفق الرسغي.
إذا كنت تشخيص متلازمة النفق الرسغي, اتبع تعليمات الطبيب.
الوقاية من متلازمة النفق الرسغي
تطبيقات, مما يقلل من خطر متلازمة النفق الرسغي:
- عندما يكون ذلك ممكنا, يجب تجنب حركات اليد المتكررة;
- التبديل بين الأنشطة أو تقليل الحمل على الذراع واليد;
- محاولة للحفاظ على التوالي معصمك, بحيث يتم تمرير حمولة بالتساوي على الذراعين والكتفين;
- رفع الأوزان بكلتا يديه;
- إذا كنت تعمل في مكتب, أعد المائدة, كرسي, لوحة المفاتيح وذلك, أن:
- تبقى الظهر المستقيم;
- قدم على الأرض أو على مسند للقدمين;
- وكانت ركبتيه عند أو أقل قليلا من الوركين;
- الكتفين في موقف وسط, دون الانحراف إلى الأمام أو إلى الخلف;
- يعكفون المرفقين بزاوية 90 درجات;
- وينبغي أن يكون الساعدين موازية للأرض;
- خذ قسطا من الراحة على الأقل, كل ساعة:
- الاسترخاء والسماح للأيدي الراحة;
- تدليك اليدين والمعصمين;
- ممارسة الرياضة بانتظام (الركض أو السباحة);
- الحد من تناول الكافيين والحد من التدخين (يمكن أن تقلل من تدفق الدم لليدين).