زرع الكلى – زراعة الكلى

وصف زرع الكلى

زرع الكلى – عملية جراحية لاستبدال المريضة أو التالفة الكلى الكلى المانحة. قد يكون المتبرع قريب أو صديق. أيضا، يمكن أن يكون المتبرع رجل ميت.

الأسباب زرع الكلى

زرع الكلى تجرى, لتحل محل الكلى, الذي لم يعد يلبي وظائفها والتي لا يمكن علاجها. ويمكن أيضا أن يتحقق التطعيم, إذا تمت إزالة الكلى (على سبيل المثال, في علاج السرطان). مطلوب زرع الكلى, إلا إذا كان كل من الكليتين لا تعمل. معطوبة الكلى في كثير من الأحيان للأسباب التالية:

• ضغط دم مرتفع;
• مرض السكري;
• الذئبة الحمامية الجهازية;
• التهاب الكلية الخلالي;
• التهاب كبيبات الكلى;
• أمراض الكلى Multicystic;
• الأضرار الناجمة عن التهاب الحويضة والكلية الحاد (التهاب في الكلى, غالبا ما يرجع إلى عدوى بكتيرية).

أكثر 90% تستمر الكلى المزروعة من من المتبرعين المتوفين للعمل لمدة سنة واحدة. الكلى من متبرع حي يستمر لفترة أطول من ذلك بكثير.

المضاعفات المحتملة لزرع الكلى

إذا كنت تخطط لزرع الكلى, ما تحتاج لمعرفته حول المضاعفات المحتملة, والتي قد تشمل:

• عدوى;
• النزيف;
• رفض الكلية الجديدة;
• تسرب في الجسم من البول;
• تشكيل جلطات الدم;
• تلف الأعصاب والأوعية الدموية;
• تلفا للأعضاء المجاورة;
• التهاب المسالك البولية;
• خطر الإصابة بسرطان بسبب الاستخدام المطول للمناعة.

بعض العوامل, التي قد تزيد من خطر حدوث مضاعفات:

• التدخين;
• الأمراض الحالية, وخاصة أمراض القلب, ضوء, كبد;
• أمراض المناعة الذاتية;
• عدوى الحالي;
• عدوى فيروس نقص المناعة البشرية;
• عمر (صغارا أو كبارا) المريض أو الجهات المانحة;
• سوء التوافق بين المريض والأنسجة المانحة;
• السابق غير ناجحة لزراعة الكلى;
• فترة الحمل;
• مرض, أن, ربما, سوف يؤدي إلى تكرار الفشل الكلوي مع كلية جديدة;
• السرطان.

نحن بحاجة لمناقشة هذه المخاطر مع طبيبك قبل الجراحة.

كيف يتم زرع الكلى?

التحضير لإجراء

هناك نقص المتبرعين, لذلك هل يمكن أن نتوقع لعملية زرع لفترة طويلة من الزمن. ربما, تحتاج إلى ارتداء الهاتف الخليوي, والتي سوف تسمح للعيادة للاتصال بك, إذا يصبح الكلى المانحة متاحة.

طبيب, ربما, تعيين أو تنفيذ ما يلي:

• فحص طبي;
• إعادة النظر في لائحة الأدوية المقبولة;
• اختبارات الدم (بما في ذلك مكونات الدم الكيميائية, اختبارات وظائف الكبد, القابلية للنزيف، واختبار لوجود عدوى);
• التحقق من التوافق الأنسجة;
• الكهربائي – اختبار, الذي يكتشف النشاط القلب عن طريق قياس التيار الكهربائي من خلال عضلة القلب;
• الصدر بالأشعة السينية – اختبار, يستخدم الاشعاع المشع لالتقاط صور لهياكل داخل القفص الصدري;
• الاختبار النفسي والإرشاد, التي من شأنها أن تساعدك على التحضير لعملية الزرع.

في الفترة التي سبقت إلى إجراء:

• يجب علينا أن نواصل غسيل الكلى وفقا لتعليمات الطبيب;
• استشر طبيبك حول الأدوية التي يتم تناولها. أسبوع قبل الجراحة قد يطلب منك التوقف عن تناول بعض الأدوية:
  • العقاقير المضادة للالتهابات (على سبيل المثال, الأسبرين);
  • سيولة الدم, مثل عقار كلوبيدوجريل (Plaviks) أو الوارفارين;
• فمن الضروري أن تأخذ الدواء لأغراض أخرى. لا تأخذ الدواء دون استشارة الطبيب;
• في الليلة السابقة، هل يمكن أن يكون وجبة خفيفة. لا تأكل أو تشرب الليلة قبل الجراحة;
• نحن بحاجة إلى تنظيم رحلة لتشغيل والوطن من المستشفى;
• تنظيم الرعاية المنزلية بعد عملية جراحية.

خدر

تستخدم التخدير العام, الذي يمنع أي ألم، ودعم المريض في حالة سكون أثناء التشغيل. تدار عن طريق الوريد في الذراع أو اليد.

إجراء زراعة الكلى

الطبيب يجعل شق في أسفل البطن. سيتم مخيط الكلى المانحة إلى الشريان, الوريد والحالب (أنبوب عضلي, التي من خلالها يتدفق البول في المثانة). في معظم الحالات، عدوى في الكلى تترك في مكان. الطبيب يخيط حتى شق. قد تبدأ الكلى جديد لإنتاج البول فورا أو خلال فترة قصيرة من الزمن.

مباشرة بعد عملية زرع الكلى

يتم إدخال القسطرة المثانة, وهذا مرتبط إلى جهاز لجمع البول.

متى يستمر لعملية زرع الكلى?

مدة العملية – 3-6 ساعات.

زرع الكلى – سوف تشعر بالألم?

سيتم شعرت بالألم أثناء عملية الاسترداد. الطبيب سيعطي لطب الألم.

معدل وقت البقاء في المستشفى بعد زرع الكلى

يتم تنفيذ الإجراء في المستشفى. عادة، وطول الإقامة في المستشفى 1-2 من الاسبوع. الطبيب يمكن تمديد فترة الإقامة, إذا كان هناك مضاعفات.

الرعاية بعد زرع الكلى

الرعاية في مستشفى

خلال فترة الانتعاش، المستشفى ضروري:

• الخروج من السرير وتبدأ في التحرك في اليوم التالي بعد الجراحة;
• نحن بحاجة إلى التنفس بعمق والسعال 10-20 كل ساعة. أنها تساعد السهل أن تعمل على نحو أفضل بعد الجراحة;
• أخذ الأدوية المثبطة للمناعة – عليك أن تأخذ منهم ما تبقى من الحياة. هذه الأدوية تقلل من احتمال, أن الجسم سيرفض كلية جديدة.

رعاية منزلية

عند العودة إلى ديارهم, اتبع الخطوات التالية:, لضمان الانتعاش الطبيعي:

• تأخذ أدويتك, وصفها من قبل الطبيب:
  • المنشطات, للحد من احتمال التهاب الكلى الجديد;
  • المخدرات Mochegonnыe, لمساعدة الجسم على التخلص من السوائل الزائدة;
• يجب أن يتم فحص الكلى الجديد بشكل دوري. تأتي الاختبارات المعينة والتفتيش, كما هو مبين من قبل الطبيب;
• تزن يوميا. بالإضافة إلى, تحتاج لقياس كمية السائل, كنت تستهلك وكمية البول;
• فمن الضروري للحد من كمية الملح والبروتين;
• من الضروري تجنب الكحول, بعد سنة واحدة على الأقل لعملية جراحية;
• اسأل الطبيب, عندما يصبح الوضع آمنا للاستحمام, بلل, أو لفضح موقع الجراحية في الماء;
• تأكد من اتباع تعليمات الطبيب.

بعد الانتهاء من عملية الانتعاش, سوف تكون قادرة على العودة إلى العمل والأنشطة العادية.

اتصل بطبيبك بعد زرع الكلى

بعد خروجه من المستشفى بحاجة لرؤية طبيب, إذا كانت الأعراض التالية:

• علامات العدوى, بما في ذلك حمى وقشعريرة;
• احمرار, وذمة, زيادة الألم, نزيف أو إفرازات من الجرح;
• غياب التبول أو الإفراج عن كمية صغيرة من البول;
• ألم, احتراق, كثرة التبول أو الدم المستمر في البول;
• قيء, براز أسود أو تلكأ, الإسهال أو الإمساك;
• ألم أو تقلصات;
• ألم في الحلق أو الفم القروح;
• سعال, ضيق التنفس, أو ألم في الصدر;
• سعال الدم;
• صداع قوي;
• صداع, ارتباك, الدوخة أو فقدان الوعي;
• ألم و / أو تورم في الساقين, العجول والقدمين;
• ضغط دم مرتفع;
• زيادة الوزن من أكثر من كيلوغرام واحد في اليوم الواحد.

في حال وجود حالة خطيرة أو تهديد للحياة يجب على الفور استدعاء سيارة إسعاف.