Bonifen FORTE

المادة الفعالة: نابروكسين
عندما ATH: M01AE02
CCF: مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية
ICD-10 رموز (شهادة): G43, K08.8, M05, M07, M08, م 10, M15, M25.5, مسييه 42, مسييه 45, M54.1, M54.3, M54.4, M65, مسييه 70, M71, M79, N70, N94.4, N94.5, R07, R50, R51, R52.0, R52.2
عندما CSF: 05.01.01.06
الشركة المصنعة: KRKA d.d. {سلوفينيا}

نموذج الجرعة, التركيب والتغليف

حبوب منع الحمل, فيلم المغلفة أزرق, بيضوي, عدسي, مع الفاليوم على جانب واحد.

سواغ: البوفيدون, الجريزوفولفين السيلولوز, التلك, ستيرات المغنيسيوم, الماء النقي.

تكوين تكوين قذيفة: краситель опадрай YS-1-4216 (ثاني أكسيد التيتانيوم (E171), ماكروغول, صبغ اللون النيلي اللون القرمزي (E132), gipromelloza).

10 PC. – بثور (1) – حزم من الورق المقوى.

الدوائية العمل

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. كان لديه مسكن, العمل خافض للحرارة ومضاد للالتهابات. Механизм действия связан с неселективным ингибированием активности ЦОГ-1 и ЦОГ-2.

حبوب منع الحمل, فيلم المغلفة, хорошо растворяются, быстро всасываются из ЖКТ и обеспечивают быстрое наступление анальгезирующего эффекта.

الدوائية

امتصاص

Абсорбция из ЖКТ быстрая и полная. التوافر البيولوجي – 95%. Прием пищи практически не влияет ни на полноту, أو بمعدل امتصاص. تي_ماكس– 1-2 لا.

التوزيع

بروتين البلازما ملزم - أكثر 99%. ج_SS достигается к приему 4-5 الجرعات (2-3 يوم).

التمثيل الغذائي

Метаболизируется в печени до диметилнапроксена с участием изофермента CYP2C9.

اقتطاع

تي_1/2 – 12-15 لا. تخليص – 0.13 مل / دقيقة / كغ. تغطية الأخبار (98%), 10% منها – في شكل دون تغيير; تفرز مع جيلتشيو 0.5-2.5% الجرعة.

الدوائية في الحالات السريرية الخاصة

При почечной недостаточности возможна кумуляция метаболитов.

شهادة

- أمراض الجهاز العضلي الهيكلي (التهاب المفاصل الروماتويدي, الصدفي, التهاب المفاصل المزمن الأحداث, анкилозирующий спондилоартрит /болезнь Бехтерева/, التهاب المفاصل podagricheskiy, الأنسجة الرخوة الروماتيزمية, هشاشة العظام المفاصل الطرفية والعمود الفقري, مدفوع. с радикулярным синдромом, التهاب, ʙursit);

— болевой синдром слабой или умеренной выраженности: الألم العصبي, ossalgia, ألم عضلي, ljumʙoişialgija, посттравматический болевой синдром (растяжения и ушибы), يرافقه التهاب, ألم ما بعد الجراحة (в травматологии, ортопедии, طب النساء, челюстно-лицевой хирургии), صداع, صداع نصفي, عسر الطمث, التهاب الملحقات, وجع أسنان;

— в составе комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний уха, حلق, носа с выраженным болевым синдромом (إلتهاب البلعوم, إلتهاب اللوزتين, إلتهاب الأذن);

— лихорадочный синдром при простудных и инфекционных заболеваниях. Налгезин форте используется для симптоматической терапии (للحد من الألم, воспаления и снижения повышенной температуры тела) и на прогрессирование основного заболевания не влияет.

جرعة نظام

يوصف هذا الدواء داخل. Не следует прекращать лечение или менять дозировку без предварительной консультации с врачом.

إلى облегчения боли معين 1-2 التبويب. (550-1100 ملغ).

في очень сильных болях и отсутствии в анамнезе желудочно-кишечных заболеваний يمكن زيادة الجرعة اليومية إلى 3 التبويب. (1650 ملغ), но не более чем на 2 من الاسبوع.

IN качестве жаропонижающего средства جرعة البداية هي 1 التبويب. (550 ملغ), إضافي – بواسطة 1/2 التبويب. (275 ملغ) كل 6-8 لا.

إلى предупреждения приступов мигрени – 1 التبويب. (550 ملغ) 2 مرات / يوم. Однако лечение должно быть прекращено, если частота, интенсивность и длительность приступов мигрени не уменьшаются в течение 4-6 أسابيع. При первых признаках мигренозного приступа следует принять 1.5 التبويب. (825 ملغ), а при необходимости – еще 1/2-1 التبويب. (275-550 ملغ) من خلال 30 م.

إلى облегчения менструальных болей и спазмов, болей после введения ВМС (внутриматочных спиралей) и других гинекологических болей (التهاب الملحقات, роды /в качестве анальгезирующего и токолитического средства/) рекомендуется назначение препарата в начальной дозе 1 التبويب. (550 ملغ), إضافي – بواسطة 1/2 التبويب. (275 ملغ) كل 6-8 لا.

في остром приступе подагры جرعة البداية هي 1.5 التبويب. (825 ملغ), إضافي – 1 التبويب. (550 ملغ) من خلال 8 لا, а затем – 1/2 التبويب. (275 ملغ) كل 8 ч до прекращения приступа.

في ревматоидных заболеваниях (التهاب المفاصل الروماتويدي, остеоартрит и анкилозирущий спондилит) جرعة البداية هي 1-2 التبويب. (550-1100 ملغ) 2 أوقات / نهار صباحاً ومساءً. الجرعة اليومية الأولية, مكون 1.5-3 التبويب. (825-1650 ملغ) рекомендуется пациентам с выраженной ночной болью и/или выраженной утренней скованностью, المرضى, переводимым на лечение напроксеном натрия с высоких доз других НПВС, والمرضى, у которых боль является ведущим симптомом. Обычно суточная доза составляет 1-2 التبويب. (550-1100 ملغ), назначаемые в 2 قبول. Утренняя и вечерняя дозы могут быть не одинаковыми. Можно изменять их в зависимости от преобладания симптомов, أي. ночной боли и/или утренней скованности.

الآثار الجانبية

Побочные эффекты наиболее часто отмечаются при использовании высоких доз Налгезин форте.

من الجهاز الهضمي: الإمساك, وجع بطن, سوء الهضم, غثيان, الإسهال, язвенные стоматиты, هزيمة اروسيفنو-أزوينني، ونزيف من الجهاز الهضمي, زيادة في إنزيمات الكبد, وظائف الكبد غير طبيعية, اليرقان, قيء الدم, أرض.

CNS: فقدان السمع, دوخة, صداع, نعاس, منخفض, اضطرابات النوم, ضعف التركيز, أرق, توعك, замедление скорости реакции, التهاب السحايا العقيم, الخلل المعرفي.

ردود الفعل الجلدية: حكة, كدمة, زيادة التعرق, فرفرية, تساقط الشعر, جلاد ضوئي.

من الحواس: ضجيج في الأذنين, عدم وضوح الرؤية, اضطراب السمع.

نظام القلب والأوعية الدموية: انتفاخ, ضيق التنفس, نبض القلب, قصور القلب الاحتقاني, التهاب الأوعية الدموية.

مع الجهاز البولي التناسلي: التهاب كبيبات الكلى, بيلة دموية, التهاب الكلية الخلالي, المتلازمة الكلوية, الفشل الكلوي, почечный папиллярный некроз, اضطرابات الحيض.

من نظام المكونة للدم: eozinofilija, المحببات, نقص الكريات البيض, نقص الصفيحات, aplasticheskaya فقر الدم, gemoliticheskaya فقر الدم

الجهاز التنفسي: эозинофильные пневмониты.

الحساسية: الطفح الجلدي, خلايا النحل, وذمة وعائية, انحلال البشرة, حمامي عديدة الأشكال, متلازمة ستيفنز جونسون.

آخر: عطش, ارتفاع الحرارة, giperglikemiâ, gipoglikemiâ, удлинение время кровотечения, ألم عضلي, ضعف العضلات.

موانع

- فترة بعد الشريان التاجي الالتفافية التطعيم;

— эрозивно-язвенные поражения желудка или двенадцатиперстной кишки, النزيف المعوي الفعال;

- مرض التهاب الأمعاء, مفاقمة (NYAK, مرض كرون);

— цереброваскулярное кровотечение или иные кровотечения и нарушения гемостаза;

- اختلال كبدي حاد أو مرض الكبد النشط;

- الفشل الكلوي الحاد (CC أقل من 20 مل / دقيقة), مدفوع. فرط بوتاسيوم الدم أكد, прогрессирующее заболевание почек;

- تثبيط تكون الدم في نخاع العظم;

- الحمل;

- الرضاعة الطبيعية;

— анамнестические данные о приступе бронхоспазма, زكام, крапивницы после приема ацетилсалициловой кислоты или другого НПВП (متلازمة كاملة أو جزئية من التعصب للحمض أسيتيل الساليسيليك – الجيوب, خلايا النحل, полипы слизистой носа, الربو);

— повышенная чувствительность к напроксену или напроксену натрия.

Препарат не рекомендован детям и подросткам младше 15 سنوات.

من الحذر يجب أن يوصف هذا الدواء لمرض نقص تروية القلب, الأمراض القلبية الوعائية, قصور القلب الاحتقاني, دسليبيدميا / الدهون, مرض السكري, مرض الشرايين الطرفية, تدخين, CC أقل من 60 مل / دقيقة, بيانات أنامنيستيك عن تطور متلازمة الصدمة التقرحي, наличии инфекции Helicobacter pylori, длительном использовании НПВC, частом употреблении алкоголя, أمراض جسدية خطيرة, المرضى المسنين, сопутствующей терапии следующими препаратами: antykoahulyantы (على سبيل المثال, الوارفارين), antiagregantы (على سبيل المثال, حمض أسيتيل الساليسيليك, عقار كلوبيدوجريل), пероральные ГКС (على سبيل المثال, بريدنيزولون), السيروتونين الانتقائية امتصاص المانع (على سبيل المثال, سيتالوبرام, فلوكستين, الباروكستين, سيرترالين).

الحمل والرضاعة

Налгезин форте не рекомендуется применять при беременности и в период кормления грудью.

Применение напроксена, وكذلك أدوية أخرى, блокирующих синтез простагландинов может влиять на фертильность, لذا لا يوصى به للنساء, الراغبين في الحصول على الحوامل.

تحذيرات

Не следует превышать рекомендованные дозы.

Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует назначать минимальную эффективную дозу коротким курсом.

Если боль и лихорадка сохраняются или становятся сильнее, من الضروري استشارة الطبيب. Пациентам с бронхиальной астмой, اضطرابات تخثر الدم, а также пациентам с повышенной чувствительностью к другим анальгетикам перед приемом Налгезина форте следует проконсультироваться с врачом.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с заболеваниями печени и почечной недостаточностью. У пациентов с почечной недостаточностью необходимо контролировать КК. على الأقل QC 20 мл/мин назначать напроксен не рекомендуется.

При хроническом алкогольном и других формах цирроза концентрация несвязанного напроксена повышается, поэтому таким пациентам рекомендуются более низкие дозы.

Налгезин форте не следует принимать вместе с другими противовоспалительными и болеутоляющими препаратами, за исключением назначений врача.

Пациентам пожилого возраста так же рекомендуются более низкие дозы.

Следует избегать приема напроксена в течение 48 ساعات قبل الجراحة.

При необходимости определения 17-кортикостероидов препарат следует отменить за 48 ح قبل الاختبار. وبالمثل،, напроксен может оказывать влияние на определение 5-гидроксииндолуксусной кислоты в моче.

1 таблетка Налгезина форте 550 мг содержит приблизительно 50 ملغ من الصوديوم, что следует учитывать при ограничении потребления соли.

استخدام في طب الأطفال

الأطفال دون سن 16 سنوات препарат назначается только по рекомендации врача.

آثار على القدرة على قيادة المركبات والآليات الإدارية

Напроксен замедляет скорость реакции у пациентов. Это следует учитывать при вождении автомобиля и выполнении задач, تحتاج إلى عناية.

جرعة مفرطة

الأعراض: значительная передозировка может характеризоваться сонливостью, اضطرابات عسر الهضم (изжогой, استفراغ و غثيان, وجع بطن), ضعف, طنين الأذن, التهيج, в тяжелых случаях развивается кровавая рвота, أرض, اضطراب في الوعي, судороги и почечная недостаточность.

علاج: пациенту, принявшему случайно или преднамеренно большое количество препарата Налгезин форте, необходимо промыть желудок и проводить симптоматическую терапию: كربون نشط, مضادات الحموضة, الهيستامين H₂-مستقبلات, مثبطات مضخة البروتون. غسيل الكلى nyeeffyektivyen.

التفاعلات المخدرات

При лечении антикоагулянтами следует иметь в виду, что напроксен может увеличивать время кровотечения.

Не следует применять препарат одновременно с другими НПВП (возрастание риска развития побочных эффектов).

المرضى, одновременно получающие гидантоины, антикоагулянты или другие лекарственные препараты, связывающиеся в значительной степени с белками плазмы, должны следить за признаками потенцирования действия или передозировкой этих препаратов.

Препарат Налгезин форте может снижать антигипертензивное действие пропранолола и других бета-адреноблокаторов, а также может увеличивать риск развития почечной недостаточности, связанной с применением ингибиторов АПФ.

Под действием напроксена ингибируется натрийуретическое действие фуросемида.

Ингибирование почечного клиренса лития приводит к увеличению его концентраций в плазме крови.

Прием пробенецида увеличивает уровень напроксена в плазме крови.

Циклоспорин увеличивает риск развития почечной недостаточности.

Напроксен замедляет выведение метотрексата, الفينيتوين, السلفوناميدات, увеличивая риск развития их токсического действия.

مضادات الحموضة, تحتوي على المغنيسيوم والألومنيوم, الحد من عمليات الإزالة نابروكسينا.

شروط توريد الصيدليات

يتم تحريرها الدواء تحت صفة طبية.

الشروط والأحكام

يجب أن يتم تخزين الدواء بعيدا عن متناول الأطفال عند أو فوق 25 ° C. مدة الصلاحية- 5 سنوات.