Levemir FlexPen

المادة الفعالة: الأنسولين detemir
عندما ATH: A10AE05
CCF: الأنسولين التناظرية الإنسان طويل المفعول
ICD-10 رموز (شهادة): ه 10, ه 11
عندما CSF: 15.01.01.04
الشركة المصنعة: NOVO NORDISK A / S (الدنمارك)

نموذج الجرعة, التركيب والتغليف

الحل لع / لإدخال واضح, عديم اللون.

سواغ: مانيتول, الفينول, كريسول, خلات الزنك, كلوريد الصوديوم, ثنائي الصوديوم ثنائي الهيدرات فوسفات, هيدروكسيد الصوديوم, حامض الهيدروكلوريك, المياه د/و.

* 1 يحتوي ED 142 غرام من الملح خالية من الأنسولين detemir, المقابلة 1 قوة. الأنسولين البشري (ME).

3 مل – القلم مع موزع متعدد الجرعات (5) – حزم من الورق المقوى.

الدوائية العمل

وكلاء سكر الدم. وهو التناظرية للذوبان من القاعدية البشري الأنسولين طويل المفعول مع التشكيل المسطح ويمكن التنبؤ به من النشاط. التي تنتجها التكنولوجيا الحيوية الحمض النووي المؤتلف باستخدام سلالة خميرة الخباز.

نبذة عن Levemir المخدرات^® FlexPen^® variabelen أقل بكثير مقارنة izofanom الأنسولين والأنسولين [غلرجن.

تأثير فترات طويلة من Levemir المخدرات^® FlexPen^® تسبب شديدة الارتباط الذاتي للجزيئات الأنسولين detemir في موقع الحقن، وربط الجزيئات لإعداد الألبومين عن طريق اقتران سلسلة الجانب. detemir الأنسولين مقارنة مع الأنسولين izofanom إلى الأنسجة المستهدفة الطرفية يذهب ببطء. هذه الآليات مجتمعة التوزيع المتأخر يعطي لمحة استيعاب أكثر استنساخه من المخدرات وLevemir^® FlexPen^® بالمقارنة مع الأنسولين izofanom.

يتفاعل مع حشوية غشاء الخلية الخارجي مستقبلات محددة لتشكيل مجمع الانسولين مستقبلات, تحفيز عمليات داخل الخلايا, مدفوع. العديد من الإنزيمات الرئيسية (geksokinaza, البيروفات, glikogensintetaza).

انخفاض في مستوى السكر في الدم بسبب زيادة النقل داخل الخلايا, زيادة الأنسجة الاستيعاب, التحفيز من تكون الدهون, glikogenogeneza, خفض معدل إنتاج السكر في الكبد.

للحصول على جرعات 0.2-0.4 U / كغ 50% تأثير الحد الأقصى للدواء يحدث في نطاق 3-4 ح ل 14 بعد ساعات من الحقن. مدة عمل تصل إلى 24 ساعات اعتمادا على الجرعة, والتي تمكن الإدارة 1 الوقت / يوم أو 2 مرات / يوم.

بعد ص / لإدخال الاستجابة الدوائية لوحظ, تتناسب مع الجرعة (أكبر قدر من التأثير, مدة, الأثر التراكمي).

في دراسات طويلة الأجل (≥6 أشهر) الرقم بلازما الجلوكوز اثناء الصوم في المرضى الذين يعانون من مرض السكري من نوع 1 كان أفضل من الأنسولين izofanom, عين على أساس / العلاج بلعة. مراقبة نسبة السكر في الدم (الهيموجلوبين السكري – HBA_1ج) على العلاج الخلفية مع Levemir^® FlexPen^® كان مشابه لذلك في علاج الأنسولين izofanom, مع انخفاض خطر نقص سكر الدم الليلي وعدم زيادة الوزن خلال فترة العلاج مع Levemir المخدرات^® FlexPen^®.

الملف السيطرة على مستويات الجلوكوز ليلة هي أكثر مسطحة وسلس في Levemir المخدرات^® FlexPen^® بالمقارنة مع الأنسولين izofanom, وهو ما انعكس في انخفاض خطر نقص سكر الدم الليلي.

الدوائية

امتصاص

عندما كانت ق / لتركيزات مصل تتناسب مع الجرعة.

ج_ماكس تحققت من خلال 6-8 بعد ساعات من الحقن. مع الإدارة مرتين يوميا نظام C_SS تحقق بعد 2-3 أدخلت.

تقلب Interindividual في امتصاص أقل في Levemir المخدرات^® FlexPen^® بالمقارنة مع غيرها من المخدرات الانسولين القاعدي.

التوزيع

متوسط ​​V_د الأنسولين detemir (حول 0.1 لتر / كغ) يشير, أن نسبة عالية من الانسولين detemir ينتشر في الدم.

التمثيل الغذائي

أحيائي الأنسولين detemir مماثلة لتلك التي في الأعمال التحضيرية للأنسولين البشري; كل الأيض شكلت غير نشطة.

اقتطاع

محطة تي_1/2 بعد تحديد ق / ج حقن حسب درجة الامتصاص من الأنسجة تحت الجلد وغير 5-7 ساعات اعتمادا على الجرعة.

الدوائية في الحالات السريرية الخاصة

لا توجد فروق هامة سريريا بين الجنسين في الدوائية من Levemir المخدرات^® FlexPen^® لم يكن هناك أي.

الخصائص الدوائية من Levemir المخدرات^® FlexPen^® بعد التحقيق معهم في الأطفال (6-12 سنوات) والمراهقين (13-17 سنوات) ومقارنة. الاختلافات في الخصائص الدوائية بالمقارنة مع المرضى البالغين مع مرض السكري من نوع 1 لم يتم العثور على.

عدم وجود فروق هامة سريريا في الدوائية من Levemir المخدرات^® FlexPen^® بين كبار السن والمرضى الأصغر سنا, أو بين المرضى الذين يعانون من ضعف الكلى وظائف الكبد، والمرضى الأصحاء, لم يتم العثور على.

شهادة

- مرض السكري.

جرعة نظام

Levemir^® FlexPen^® لق / ج الإدارة.

يتم تحديد الجرعة بشكل فردي. وLevemir المخدرات^® FlexPen^® ينبغي أن يعين 1 أو 2 مرات / يوم على أساس احتياجات المريض. المرضى, الأمر الذي يتطلب استخدام المخدرات 2 مرات / يوم للسيطرة المثلى من مستويات السكر في الدم, يمكن أن تدار جرعة المساء إما أثناء تناول العشاء, أو قبل الذهاب إلى الفراش, أو عن طريق 12 بعد ساعات من الجرعة الصباحية.

Levemir^® FlexPen^® وأدخلت المنطقة الفخذ, جدار البطن الأمامي أو الكتف. فمن الضروري تغيير موقع الحقن داخل المنطقة التشريحية, لمنع تطور الحثل الشحمي.

في المرضى كبار السن, و y المرضى الذين يعانون من قصور كلوي أو كبدي يجب أن تسيطر على أكثر بعناية على مستوى الجلوكوز في الدم، وإجراء تصحيح الجرعة.

قد تكون هناك حاجة أيضا تعديل الجرعة في التضخيم من النشاط البدني للمريض, تغيير النظام الغذائي المعتاد أو أثناء الأمراض المصاحبة.

في ترجم من الأنسولين متوسط ​​المفعول الانسولين وطويل المفعول إلى الأنسولين Levemir^® FlexPen^® قد تحتاج تصحيح جرعة وتوقيت الإدارة. فمن المستحسن أن الرصد الدقيق لمستويات السكر في الدم خلال فترة الانتقالات وفي الأسبوع الأول من تعيين دواء جديد. قد تحتاج تصحيح العلاج سكر الدم المصاحب (الجرعة ووقت إدارة الأنسولين قصير أو جرعة الدواء عن طريق الفم سكر الدم).

كيفية استخدام Levemir المخدرات^® FlexPen^®

Levemir^® FlexPen^®– حقنة القلم مع موزع. الجرعة من الأنسولين تتراوح من 1 إلى 60 يمكن تغيير وحدة في خطوات 1 edïnïcw. الإبر NovoFayn^®S تصل إلى 8 تم تصميم ملم أو أقصر طول للاستخدام مع Levemir^® FlexPen^®. بمناسبة S يكون رأس إبرة قصيرة. لالاحتياطات التي يجب دائما يحمل جهاز الأنسولين الفراغ في حالة الخسارة أو الضرر FleksPen^®.

قبل استخدام Levemir المخدرات^® FlexPen^® تأكد, أن النوع الصحيح من الأنسولين.

التحضير للحقن: يجب إزالة الغطاء; الحاجز المطاطي تطهير مع مسحة, مغموسة في الكحول فرك; إزالة التسمية واقية من الإبرة مع قبعة قصيرة NovoFayn^®س; المسمار بعناية الإبرة في Levemir^® FlexPen^®; تنزع الأغطية الخارجية والداخلية من الإبرة (لا تتخلص من الغطاء الخارجي). يجب على كل حقن دائما استخدام إبرة جديدة.

إخلاء الجوية الأولي من خرطوشة. في الاستعمال العادي، يمكن للقلم قبل كل إبرة الحقن وخزان تتراكم الهواء. لتجنب الحصول على فقاعات الهواء وإدخال الجرعة المخصصة اتبع هذه الإرشادات:

-الاتصال الهاتفي 2 ED المخدرات;

-ترتيب Levemir^® FlexPen^® رأسيا إلى أعلى والإبرة عدة مرات الاستفادة بلطف غيض خزان من إصبعك, انتقلت فقاعات الهواء إلى الجزء العلوي من خرطوشة;

-عقد Levemir^® FlexPen^® إبرة يصل, اضغط على زر البداية على طول الطريق; جرعة محدد يعود إلى الصفر;

-في نهاية الإبرة يجب أن نرى قطرة من الأنسولين; إذا كان هذا لا يحدث, ثم كرر الإجراء, ولكن ليس أكثر 6 مرة. إذا لم يتم توفير الأنسولين من الإبرة, مما يدل, أن حقنة القلم هو خاطئ وغير خاضع لاستخدامها مرة أخرى.

جرعة التثبيت. الاختيار, أن يتم تعيين محدد جرعة ل “0”. طلب عدد من الوحدات, مطلوب للحقن. الجرعة يمكن تعديلها عن طريق تناوب محدد الجرعة في أي من الاتجاهين. متى يجب الدورية الجرعة محدد عقارب الساعة توخي الحذر, عدم الضغط على زر البداية عن طريق الخطأ, تجنب الإفراج عن جرعة الأنسولين. الجرعة المحددة, وتجاوز عدد الوحدات, المتبقية في خرطوشة, مستحيل.

مقدمة من المخدرات. أدخل الإبرة تحت الجلد. لإجراء الحقن، اضغط على زر البداية على طول الطريق. مع إدخال الدواء يجب الضغط على زر البداية فقط. بعد الحقن، وينبغي أن تترك الإبرة تحت الجلد على 6 ثانية. عند إزالة الإبرة، وعقد الضغط على زر تحرير كامل, وهذا يضمن أن إدخال جرعة كاملة من المخدرات.

إزالة الإبرة. إغلاق غطاء الإبرة الخارجي وفك ذلك من القلم. تجاهل الإبرة, مراقبة الاحتياطات. بعد كل حقنة، يجب إزالة الإبرة. وإلا, عند درجة حرارة التفاضلية من السائل قد تسرب من ركلة جزاء.

الطاقم الطبي, يجب الأقارب وغيرهم ممن رعاية المرضى اتباع القواعد العامة للالحذر عند إزالة والتخلص من الإبر من أجل تجنب خطر عرضي عصا إبرة.

مستعملة Levemir^® FlexPen^® تجاهل الإبرة مع مستقل.

تخزين والرعاية. سطح القلم يمكن تنظيفها مع مسحة القطن, مغموسة في الكحول فرك. لا تزج القلم في الكحول, تنظيف وتليين أنه لا داعي له. يمكن أن يؤدي إلى تلف الجهاز. تجنب الأضرار التي لحقت موزع القلم مع Levemir^® FlexPen^®.

الآثار الجانبية

ردود الفعل السلبية, لوحظت في مرضى, تطبيق Levemir^® FlexPen^®, تعتمد الجرعة وهي يرجع ذلك أساسا إلى تطوير تأثير الدوائي الأنسولين. الآثار الجانبية الأكثر شيوعا هو نقص سكر الدم, الذي يتطور عند الجرعة مرتفعة جدا بالنسبة لحاجة الجسم للأنسولين. من التحقيقات السريرية هو معروف, أن نقص السكر في الدم الحاد, يعرف بأنه الحاجة إلى تدخل أطراف ثالثة, تطوير ما يقرب من 6% المرضى, تلقي Levemir^® FlexPen^®.

نسبة المرضى, تلقي العلاج مع Levemir^® FlexPen^®, الذي يتوقع أن وضع الآثار الجانبية, ويقدر أنها 12%. وحدوث آثار جانبية, التي ترتبط إلى تقييم شامل للLevemir المخدرات^® FlexPen^®, خلال التجارب السريرية, ممثلة أدناه.

ردود الفعل السلبية, تتعلق تأثير على التمثيل الغذائي للكربوهيدرات: غالبا (>1%,<10%) – gipoglikemiâ, الذي تظهر أعراضه, عادة, تطوير فجأة ويمكن أن تشمل الجلد شاحب, عرق بارد, تعب, الهلع, هزة أرضية, قلق, غير عادية التعب أو الضعف, الارتباك, ضعف التركيز, نعاس, الجوع وضوحا, عدم وضوح الرؤية, صداع, غثيان, نبض القلب. قد يؤدي نقص السكر في الدم الشديد لفقدان الوعي و / أو التشنجات, انخفاض مؤقت أو دائم في وظيفة الدماغ أو الموت.

ردود الفعل المحلية: في 2% الحالات – تفاعلات فرط الحساسية المحلية (احمرار, تورم وحكة في موقع الحقن), عادة, هي مؤقتة, أي. تختفي مع استمرار العلاج; نادرا (>0.1%, <1%) – الحثل الشحمي (نتيجة لعدم الامتثال لقواعد تغيير موقع الحقن ضمن نفس المجال).

الحساسية: نادرا (>0.1%, <1%) – خلايا النحل, الطفح الجلدي, وكذلك رد فعل المعمم – الحكة, زيادة التعرق, اضطرابات في الجهاز الهضمي, وذمة وعائية, صعوبة في التنفس, عدم انتظام دقات القلب, انخفاض في ضغط الدم.

من جانب الجهاز الرؤية: نادرا (>0.1%, <1%) – انتهاك الانكسار (وعادة ما يكون مؤقتا وتحدث في بداية العلاج بالأنسولين), diabeticheskaya اعتلال الشبكية (تحسين السيطرة على نسبة السكر في الدم على المدى الطويل يقلل من خطر تطور اعتلال الشبكية السكري; ومع ذلك، وتكثيف علاج الأنسولين مع التحسن المفاجئ في السيطرة على التمثيل الغذائي للكربوهيدرات قد يؤدي إلى تدهور مؤقت من اعتلال الشبكية السكري).

من الجهاز العصبي: نادرا (>0.01%, <0.1%) – perifericheskaya الاعتلال العصبي, وهو عكسها عموما. التحسن السريع في مراقبة نسبة السكر في الدم قد تترافق مع تطور ألم الاعتلال العصبي الحاد, وهو عكسها عموما.

آخر: نادرا (>0.1%, <1%) – تورم (تحدث في المراحل المبكرة من العلاج بالأنسولين وعادة ما تكون مؤقتة).

موانع

- فرط الحساسية الفردية للدواء.

لا تستخدم Levemir المخدرات^® FlexPen^® في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 سنوات, TK. لم تجر التجارب السريرية في هؤلاء المرضى.

الحمل والرضاعة

حاليا، لا توجد بيانات للاستخدام السريري الأنسولين detemir أثناء الحمل والرضاعة.

عندما تخطط للحمل وطوال فترة الحمل هو ضروري لإجراء رصد شامل للمرضى الذين يعانون من مرض السكري والسيطرة على مستوى الجلوكوز في بلازما الدم. الحاجة للأنسولين, عادة, النقصان في الثلث الأول، وزيادة تدريجيا في الثاني والثالث من الحمل الثلث. بعد وقت قصير من الولادة، ومتطلبات الانسولين العودة بسرعة إلى مستوى, كان ذلك قبل الحمل.

خلال فترة الرضاعة الطبيعية قد تكون ضرورية لتصحيح الجرعة والنظام الغذائي.

IN الدراسات التجريبية حيوانات لم يتم العثور على الاختلافات بين العمل مضغي وماسخ من detemir الأنسولين والأنسولين البشري.

تحذيرات

الحساسية المعمم يمكن أن تكون مهددة للحياة.

في تمييز من الأنسولين أخرى, علاج مكثف مع Levemir^® FlexPen^® أي زيادة في وزن الجسم.

أقل مقارنة مع الأنسولين الأخرى مخاطر نقص سكر الدم الليلي يسمح لك لتنفيذ اختيار الجرعة مكثفة من أجل تحقيق الهدف السكر في الدم.

Levemir^® FlexPen^® فإنه يوفر سيطرة أفضل نسبة السكر في الدم (تقوم على قياس من بلازما الجلوكوز اثناء الصوم) مقارنة مع استخدام الأنسولين المتجانس. نقص الجرعة أو التوقف عن العلاج, ولا سيما مرض السكري من النوع 1, قد يؤدي إلى ارتفاع السكر في الدم والحماض الكيتوني السكري. عادة, تظهر الأعراض الأولى من فرط سكر الدم تدريجيا, لعدة ساعات أو أيام. وتشمل هذه الأعراض العطش, كثرة التبول, غثيان, قيء, نعاس, احمرار وجفاف الجلد, فم جاف, فقدان الشهية, الأسيتون رائحة النفس. في داء السكري من النوع 1 من دون علاج ارتفاع السكر في الدم يؤدي إلى تطوير الحماض الكيتوني السكري، ويمكن أن يؤدي إلى الوفاة.

نقص السكر في الدم يمكن أن تتطور, إذا كانت جرعة الأنسولين مرتفعة جدا بالنسبة إلى الحاجة إلى الأنسولين.

تخطي وجبة أو ممارسة التمرينات الرياضية غير المخطط لها قد يؤدي إلى نقص سكر الدم.

بعد تعويض التمثيل الغذائي للكربوهيدرات, على سبيل المثال, عندما علاج الأنسولين المكثف, المرضى يمكن أن تتغير أعراض نموذجية من نقص السكر في الدم، السلائف, ما المرضى يجب إعلام. قد تختفي الأعراض الشائعة السلائف مع مدة طويلة من مرض السكري.

التواكب المرضي, معدية للغاية ومصحوبة بالحمى, عادة زيادة حاجة الجسم للأنسولين.

نقل المريض إلى نوع جديد من المخدرات أو منتج آخر من الأنسولين يجب أن تكون تحت إشراف طبي صارم. إذا قمت بتغيير تركيز, الشركة المصنعة, اكتب, نوع (حيوان, بشري, النظير من الأنسولين البشري) و / أو طريقة إنتاجها (المهندسة وراثيا الأنسولين أو حيواني) قد تحتاج إلى تعديل الجرعة. المرضى, يذهب أكثر من العلاج مع Levemir^® FlexPen^®, قد تحتاج إلى تغيير الجرعة مقارنة مع الجرعات المستخدمة سابقا من الأنسولين. قد تحدث الحاجة إلى تعديل الجرعة بعد الجرعة الأولى، أو خلال أول عدة أسابيع أو أشهر.

Levemir^® FlexPen^® يجب ألا تدار في /, تي. إلى. يمكن أن يؤدي إلى نقص السكر في الدم الحاد.

إذا كان Levemir المخدرات^® FlexPen^® مختلطة مع الاستعدادات الأنسولين أخرى, لمحة تصرفات أحد أو كل مكونات التغييرات. خلط Levemir المخدرات^® FlexPen^® مع الأنسولين سريع التناظرية, مثل أنسولين أسبارت, أنه يؤدي إلى التشكيل الجانبي العمل مع الحد الأقصى لتأثير انخفاض وتأخر بالمقارنة مع إدارتها منفصلة.

Levemir^® FlexPen^® وليس المقصود بها لاستخدامها في مضخات الأنسولين.

آثار على القدرة على قيادة المركبات والآليات الإدارية

قدرة المريض على التركيز ومعدل التفاعل يمكن تجاوزها في وقت نقص السكر في الدم وارتفاع السكر في الدم, التي قد تشكل خطرا في حالات, عندما تكون هناك حاجة خاصة هذه القدرات (على سبيل المثال, عند القيادة أو تشغيل الآلات والآليات). يجب أن ينصح المرضى على اتخاذ تدابير لمنع تطور ارتفاع السكر في الدم ونقص السكر في الدم أثناء القيادة وتشغيل الآلات. هذا مهم بشكل خاص للمرضى الذين يعانون من غياب أو انخفاض في الأعراض، والسلائف تطوير نقص السكر في الدم أو المتكررة حلقة من الذين يعانون من نقص السكر في الدم. في هذه الحالات، يجب عليك أن تنظر في مدى ملاءمة أداء هذا العمل.

جرعة مفرطة

جرعة معينة, اللازمة لجرعة زائدة من الأنسولين غير مثبت, ومع ذلك، نقص سكر الدم قد تتطور تدريجيا, إذا أدخلت جرعة عالية جدا لمريض معين.

علاج: نقص سكر الدم الخفيف يستطيع المريض من تلقاء نفسه, مع الأخذ بعين الجلوكوز, السكر أو الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات. ولذلك، ينبغي أن المرضى الذين يعانون من مرض السكري دائما تحمل السكر, حلوى, البسكويت أو عصير الفواكه السكرية.

في حالة نقص السكر في الدم الحاد, عندما يكون المريض فاقدا للوعي, أدخل من 0.5 إلى 1 الجلوكاجون ملغ / م أو ق / ج (يمكن أن تدار من قبل أشخاص مدربين), أو في حل / الدكستروز (جلوكوز) (قد يدخل عامل الطبي الوحيد). ومن الضروري أيضا في / سكر العنب عندما تدار, إذا كان في 10-15 دقيقة بعد إدارة الجلوكاجون، والمريض لا يستعيد وعيه. بعد أن إستعاد وعيه للمريض يوصى باتخاذ الأغذية الغنية بالكربوهيدرات لمنع تكرار نقص السكر في الدم.

التفاعلات المخدرات

تأثير سكر الدم الأنسولين تزيد من الأدوية سكر الدم عن طريق الفم, مثبطات MAO, مثبطات ACE, مثبطات الكربونيك الأنهيداز, غير انتقائية حاصرات بيتا, بروموكريبتين, السلفوناميدات, الستيرويد المنشطة, tetracikliny, كلوفيبرات, الكيتوكونازول, meʙendazol, البيريدوكسين, الثيوفيلين, سيكلوفوسفاميد, fenfluramin, الاستعدادات ليثيوم, استعدادات, تحتوي على الإيثانول.

تأثير سكر الدم الأنسولين ضعف وسائل منع الحمل عن طريق الفم, GCS, هرمونات الغدة الدرقية, مدرات البول الثيازيدية, الهيبارين, مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات, الودي, دانازول, klonidin, حاصرات قنوات الكالسيوم بطيئة, diazoksid, مورفين, الفينيتوين, النيكوتين.

تحت تأثير ريزيربين ويحتمل أن يكون ذلك إضعاف الساليسيلات, وتعزيز الدواء.

Octreotide, lanreotide يمكن أن يزيد, والحد من حاجة الجسم للأنسولين.

حاصرات بيتا قد يخفي أعراض نقص سكر الدم ويؤخر الشفاء من نقص السكر في الدم.

الإيثانول يمكن أن تعزز وإطالة تأثير الخافضة للسكر الأنسولين.

وأظهرت نتائج الدراسات من بروتين ملزمة في المختبر والمجراة التفاعل لا هامة سريريا بين الأنسولين detemir والأحماض الدهنية أو غيرها من العوامل, يرتبط البروتين.

التفاعل الدوائية

بعض الأدوية, على سبيل المثال, تحتوي ثيول أو سلفيت, عندما تضاف إلى Levemir المخدرات^® FlexPen^®, يمكن أن يسبب تدمير detemir الأنسولين. Levemir^® FlexPen^® لا ينبغي أن تضاف إلى حلول التسريب.

شروط توريد الصيدليات

يتم تحريرها الدواء تحت صفة طبية.

الشروط والأحكام

قائمة B. يجب أن يتم تخزين الدواء في الثلاجة في درجة 2 إلى 8 ° C (بعيدا عن حجرة التجميد); لا تجمد. مدة الصلاحية – 2 سنة.

للحماية من الضوء حقنة القلم يجب أن يتم تخزينها في حين يرتدي قبعة.

بعد أول استخدام Levemir^® FlexPen^® يجب عدم تخزينه في الثلاجة. المستخدمة أو التي تقوم بمثابة حقنة القلم الغيار مع Levemir المخدرات^® FlexPen^® يجب أن تبقى عند درجة حرارة لا تزيد عن 30 درجة مئوية لمدة تصل إلى 6 أسابيع.

يجب أن يتم تخزين الدواء بعيدا عن متناول الأطفال.