المجسم الشعاعية – سايبر سكين – غاما العلاج سكين
وصف العلاج "سكين غاما"
الشعاعية المناظير باستخدام الأشعة أسلوب لعلاج أمراض المخ. عندما يتم استخدام العلاج العالية وركز شعاع الإشعاع لعلاج مناطق معينة من الدماغ. حفنة من الإشعاع تدمر النسيج, التي ، مع طريقة العلاج التقليدية ، يزيل الطبيب مع مشرط أثناء العملية.
يتم إجراء العلاج باستخدام فريق من المتخصصين, بما فيه:
- طبيب الأورام الإشعاعي – تطوير خطة علاج ويوفر تحديد الجرعة اللازمة للإشعاع;
- جراح الأعصاب – يشرح دماغ المريض, كما يساعد في التخطيط;
- الفيزيائي الطبي – يساعد أطباء الأورام على اتخاذ قرار بشأن جرعة الإشعاع, يتحكم في الإشعاع مع الجهاز (سكين غاما أو تسارع خطي);
- عالم الجرعات – يحدد جرعة التشعيع التي يتلقاها المريض;
- معالج الإشعاع – يعمل مع جهاز مشع;
- أخصائي أمراض الممرضات – يهتم بشكل مباشر بالمرضى;
- أخصائي الأعصاب أو أخصائي الخلايا العصبية-جراح الأوعية الدموية – يساعد طبيب الأورام الإشعاعي في علاج أورام الدماغ, بما في ذلك فترة إعادة التأهيل للمريض, قد يقوم أيضًا بتنسيق خطة العلاج العامة.
أسباب علاج سكين غاما
يتم استخدام الجراحة الإشعاعية المجسمة للأغراض التالية:
- تدمير السرطان والأورام الحميدة;
- وقف تطور السرطان والأورام الحميدة;
- إغلاق تشوهات الشرايين (الألغام المضادة للمركبات), الأوعية المرضية, الذي ينتهك تدفق الدم إلى الدماغ;
- علاج الاضطرابات, مثل:
- الألم العصبي troynichnogo العصبية, ما الذي يسبب آلام الوجه;
- صرع – اضطراب, الذي يسبب النوبات.
المضاعفات المحتملة مع الجراحة الإشعاعية المجسم
قبل, كيفية تنفيذ العملية, ما تحتاج لمعرفته حول المضاعفات المحتملة, والتي قد تشمل:
- صداع;
- تورم مؤقت في موقع العلاج (قد يكون هناك تدهور في الأعراض);
- وذمة, خدر, نزيف, أو الوخز في مكان اتصال الرأس مع الرقبة;
- تهيج الجلد;
- غثيان;
- التشنجات;
- تساقط الشعر الصغير من التعرض للإشعاع;
- وجود إصابة مستمرة في الدماغ في مجال العلاج.
قد تشمل المضاعفات النادرة:
- فقدان البصر;
- صمم;
- النزيف;
- مشاكل عصبية.
على الرغم من, أن خطر المضاعفات صغير, عصر الهراء, الأمراض المزمنة, العمليات السابقة, أو العلاج الإشعاعي السابق بالقرب من مكان العملية المخطط له قد يزيد من خطر المضاعفات.
كيف يتم إجراء العلاج?
التحضير لإجراء
يمكن للطبيب القيام بما يلي:
- إجراء فحص عصبي, لترى, كيف يعمل الجهاز العصبي بشكل جيد;
- اطلب X -Ray, التصوير المقطعي للكمبيوتر للرأس, التصوير بالرنين المغناطيسي أو الاختبارات التشخيصية الأخرى;
- اطلب اختبارات إضافية إذا لزم الأمر.
يحتاج الطبيب أيضًا إلى معرفة ما يلي:
- على الأدوية التي تم تناولها أو الأنسولين للسيطرة على مرض السكري;
- إذا كان هناك حساسية لعامل التباين عن طريق الوريد – مادة, مما سيساعد على رؤية الورم أسهل, نحن بحاجة إلى الإبلاغ عن هذا;
- يجب أن أخبر الطبيب عن وجود الحساسية لليود أو الرخويات (اليود موجود في الرخويات والمواد المتناقضة);
- يجب أن أخبر الطبيب عن وجود جهاز تنظيم ضربات القلب أو غيره من المعدات الطبية, زرع في الجسم;
- إذا كان هناك زرع العين أو في الأذن, بحاجة إلى الإبلاغ عن هذا;
- تقارير عن العمليات السابقة;
- إذا كانت هناك إصابات في الجمجمة, يجب أن أقول عن ذلك;
- إذا كنت تعاني من رهاب الخوف, تحتاج أن تخبر طبيبك;
في الفترة التي سبقت إلى إجراء:
- قد يُطلب منك التوقف عن تناول بعض المخدرات;
- من الضروري تنظيم ما يلي:
- مساعدة قبل البدء في العلاج;
- القيادة إلى المنزل بعد العلاج;
- الرعاية بعد العملية;
- في اتجاه الطبيب ، تحتاج إلى استخدام شامبو خاص.
قبل يوم من إجراء،:
- لا تستخدم أي كريمات أو ورنيش شعر;
- لا تأكل أو تشرب أي شيء بعد منتصف الليل, ما لم يذكر خلاف ذلك الطبيب.
في يوم من إجراء:
- اصطحب الأدوية المستضافة إلى المستشفى;
- لا تضع المجوهرات, شعر مستعار أو شنيون, لا تستخدم الماكياج;
- إزالة العدسات اللاصقة, نظارات, الأسنان الاصطناعية;
- سيتم إدخال قسطرة في الوريد في اليد, لتقديم مسألة تباين, المخدرات والسوائل.
وصف إجراء الجراحة الإشعاعية المجسمة
هناك عدة أنواع من العلاج:
العلاج مع الكوبالت 60 (عادة ما يسمى سكين جاما)
يتم تنفيذ الإجراء باستخدام 201 مجلس إدارة أشعة جاما الموجه. يتم استخدامه لعلاج أورام المخ واضطرابات الدماغ الوظيفية. سكين جاما هو الجهاز الأكثر شهرة لهذا الإجراء.
يحدث العلاج في أربع مراحل:
- تحضير الرأس – سيتم إحضار التخدير الموضعي إلى المقدمة والخلف من الرأس, لتخدير الجلد. سيتم إرفاق إطار من الألومنيوم الخاص بالجمجمة مع دبابيس خاصة. هذا سوف يمنع رأسك من التحرك أثناء العلاج.
- صورة الرأس – أداء رئيس CT و/أو MRT, لتحديد الموقع الدقيق للورم. إذا تم إجراء العلاج تشوهات الشرايين, يمكنك الذهاب تصوير الأوعية, لإيجاد عروق غير طبيعية.
- مرحلة التخطيط – على أساس الاختبارات ، يخطط الأطباء للعلاج. عندما تنتهي, تم وضعك على أريكة خاصة. طبيبك سوف اقول لكم, كيف سيتم عقد الإجراء, وحول جرعة الإشعاع المخطط لها. يتم وضع خوذة مع العديد من الثقوب الصغيرة على رأسها. يتيح لك كل ثقب توجيه شعاع إشعاعي واحد إلى جزء معين من الدماغ;
- إشعاع. سيغادر الأطباء والممرضات الغرفة. يقع الأريكة في منطقة التشعيع. الخوذة تغلق, ثم يبدأ التشعيع نفسه مباشرة. سيتمكن الطبيب من رؤيتك وسماعك طوال العملية, ويمكنك التحدث معه أيضًا. يشع, لا يمكن رؤية للعلاج, почувствовать или услышать. Когда сеанс лечения закончен, врачи заходят в кабинет, снимают шлем и освобождают голову.
Лечение с помощью линейного ускорителя
Эта процедура использует один мощный пучок радиационного излучения. Он используется для лечения малых и больших опухолей головного мозга. Вы будете проходить через фазы, فوق. Во время облучения, لكن, источник излучения будет двигаться вокруг вас. Современные системы могут также обрабатывать радиацией опухоли спинного мозга.
Лечение Кибер-Ножом
Лечение Кибер-Ножом проводится с помощью небольшого линейного ускорителя, установленного на роботизированный манипулятор. Он используется для лечения опухолей и поражений головного и спинного мозга. Голова в этом случае не закрепляется в рамке.
Сеанс лечения проходит в три стадии:
- Подготовка – если у вас лечат опухоль головного мозга, надевается специальная маска, которая будет соответствовать размерам вашей головы. Также выполняется компьютерная томография, و, ربما, MRT. Если проводится лечение рака спинного мозга, пациент садиться в специальное кресло. Вблизи опухоли имплантируются небольшие маркеры из металла, называемые координатными (Fiducials), чтобы ориентировать пучок излучения во время лечения. Координатные маркеры имплантируются в амбулаторных условиях. بعد, как они находятся на месте, выполняется компьютерная томография;
- Планирование лечения. Вам может быть разрешено вернуться домой в перерывах между курсами лечения. Фактически лечение может быть выполнено в тот же день или через несколько дней после фазы подготовки;
- إشعاع. На голову одевается маска, или пациент размещается в кресле, а затем помещается на стол. Перед началом лечения будет проведен рентген, чтобы сориентировать линейный ускоритель в правильном положении. После начала лечения манипулятор будет двигаться вокруг вас, останавливаясь в заданных точках. Когда манипулятор останавливается, проводится облучение опухоли.
بعد العملية
Если использовалось лечение Гамма-ножом и линейным ускорителем:
- Голова освобождается от фиксаторов, внутривенный катетер извлекается;
- На голову накладывается небольшая повязка.
كم من الوقت سيستغرق العلاج؟?
Радиационное облучение для гамма-ножа и линейного ускорителя может занять до 2 ساعات. Лечение КиберНожом может занять до 3 ساعات.
Вся процедура обычно занимает 2-4 الساعة.
سوف تشعر بالألم?
- Анестезия предотвращает боли в месте ввода катетера, если в процессе используется ведение контрастного вещества;
- Вы будете чувствовать некоторое давление при закреплении головы в неподвижном состоянии;
- Само лечение не вызывает боли;
- Вы можете испытывать головную боль или тошноту через несколько часов после лечения. الطبيب سوف اعطيكم الطب, للتخفيف من الانزعاج.
Уход после стереотаксической радиохирургии
عند العودة إلى المنزل بعد العملية, اتبع الخطوات التالية:, لضمان الانتعاش الطبيعي:
- Вы можете вернуться к повседневной деятельности на следующий день после процедуры;
- Можно начать принимать лекарства, ما لم يذكر خلاف ذلك الطبيب;
- Проконсультируйтесь с врачом о возможности выполнении тяжелой работы;
- В течение примерно недели нужно избегать намокания мест введения катетера;
- تأكد من اتباع تعليمات الطبيب.
Результаты стереотаксической радиохирургии будут видны с течением времени – от нескольких месяцев до нескольких лет.
- Примерно через месяц после процедуры врач проводит внешний осмотр и выполняет неврологическое обследование;
- Через некоторое время после процедуры оценки для лечебного эффекта будет выполнено МРТ сканирование или компьютерная томография;
- Если вы лечили артериовенозные мальформации, проводится церебральная ангиография каждые два-три года после лечения, чтобы определить успешность лечения;
- Во многих случаях процедуры стереотаксической радиохирургии могут быть выполнены снова, اذا كان ضروري.
Связь с врачом после стереотаксической радиохирургии
بعد عودته الى بلاده، كنت بحاجة لرؤية طبيب, إذا كانت الأعراض التالية:
- علامات العدوى, بما في ذلك حمى وقشعريرة;
- احمرار, وذمة, زيادة الألم, نزيف, или любые выделения из мест введения катетера;
- الغثيان و / أو التقيؤ, التي لا تختفي بعد أخذ الأدوية الموصوفة, وتستمر لأكثر من يومين بعد خروجه من المستشفى;
- ألم, الذي لا يمر بعد أخذ مسكنات للألم عين;
- سعال, ضيق التنفس, cardiopalmus, أو ألم في الصدر;
- صداع قوي;
- ضعف, اختلال التوازن;
- مشاكل في الرؤية;
- التشنجات;
- Любые новые симптомы, в том числе приступы нечувствительности.