التشوهات الشريانية الوريدية
وصف التشوهات
التشوهات الشريانية الوريدية (الألغام المضادة للمركبات) المخ والحبل الشوكي تنشأ من تشوهات الأوعية الدموية. ويمكن أن تتشكل التشوهات في أي مكان, حيث توجد الشرايين والاوردة. أخطر تلك, التي تتشكل في الدماغ أو النخاع الشوكي.
تدفق الدم من خلال الشرايين, قبل تسليم الأوكسجين من القلب إلى الدماغ. ثم يأتي الدم في الأوعية الدموية الأصغر, أن بطء الدورة الدموية والسماح للأكسجين للوصول إلى الأنسجة المحيطة. أخيرا, تحمل الأوردة الدم, تحسين الأكسجين, العودة إلى القلب والرئتين.
طريقة عمل الشريان في بعضها البعض. فهي الدم مباشرة في الوريد من خلال قناة, يسمى الناسور (CVIS), تحت الشكل تذكير أنبوب. دم, وبناء على ذلك لا يصل إلى الهيئات, تحتاج إلى الأوكسجين, ويمكن أن يتسبب ارتفاع ضغط الدم في الأوعية الدموية تمزق.
من اثنين إلى أربعة في المائة من التشوهات ونزيف أو نزيف السبب. الأضرار, الناجم عن النزف يتوقف على, أين تشوه. إذا كان يحدث نزيف في الدماغ, يمكن أن يحدث تلف في الأنسجة.
التشوهات تضر بشدة بالمخ والحبل الشوكي بسبب:
- تقليل كمية الأكسجين, تصل إلى الدماغ;
- حدوث نزيف (نزف) الأنسجة, وشملت في الجهاز العصبي, بما في ذلك المخ والحبل الشوكي);
- الضغط أو نقل جزء من الدماغ أو النخاع الشوكي.
وتشمل مضاعفات تشوهات السكتة الدماغية, هيدروسيفالي (التراكم المفرط للسوائل في الدماغ), اصابة الحبل الشوكي (شلل), أو الإعدام.
أسباب التشوهات
أسباب مالفورماسيه غير معروف. على الرغم من ذلك, ويعتقد الباحثون, أن تنشأ, عندما تطور الجنين والتشوهات موجودة مسبقاً عند الولادة. ومع ذلك، يمكنهم أيضا تتطور وتتغير بمرور الوقت.
عوامل الخطر والتشوهات
العوامل, التي تزيد من احتمالات التشوهات:
- تاريخ العائلة – بعض أنواع من التشوهات نتيجة للعيوب الوراثية, التي يمكن أن تنتقل من جيل إلى آخر. الناس مع تاريخ عائلي من التشوهات أكثر عرضه لتطوير هذه;
- بعض أنواع التشوهات مرتبطة بزيادة خطر الإصابة بنزيف. الأشخاص مع لا ظهور النزيف قد يكون أعلى من التشوهات خطر.
أعراض التشوهات
وهناك عدد من الأعراض, التي قد تحدث التشوهات حضور. تختلف أعراض لأشخاص مختلفين. كما أنها تعتمد على موقع التشوهات في الجسم.
قد يكون سبب هذه الأعراض من قبل البعض, أمراض أقل خطورة. إذا كان أي منهم بحاجة إلى الذهاب إلى الطبيب.
- القحف; هذه هي الأعراض الأكثر شيوعاً;
- التشنجات- عثر عليه في 20% -25% جميع الحالات;
- صداع. الصداع أعراض الشائعة, الناشئة في حوالي الساعة 15% الحالات. في بعض الأحيان صداع على جانب واحد من الرأس يمكن أن يكون علامة على وجود تشوهات
- ضعف العضلات;
- شلل (فقدان الحركة) أجزاء من الجسم;
- دوخة;
- عدم القدرة على أداء حركة مستهدفة – تعذر الأداء;
- فقدان التنسيق, وبخاصة عند المشي – ترنح;
- صوت غير طبيعي من تدفق الدم. هذا الصوت, ودعا أيضا الضوضاء, يمكنك تعريف مع سماعة الطبيب. فإنه يخضع للتدفق السريع للغاية للدم من خلال الشرايين والاوردة التشوهات;
- مفاجئ, ألم شديد في الظهر;
- صعوبات في النطق أو فهم الكلام;
- فقدان الإحساس (سمع, طعم, الإحساس باللمس);
- ضعف البصر;
- فقدان الذاكرة;
- صعوبة التفكير أو الارتباك;
- الهلوسة;
- حماقة.
الأطفال دون سن عامين عمر يمكن أن يكون أعراض مختلفة, بما فيه:
- قصور القلب الاحتقاني (عدم قدرة القلب على ضخ الدم جميع, أن يعود إليه);
- Gidrocefaliя (التراكم المفرط للسوائل في الدماغ يخلق مظهر الرأس الكبير);
- التشنجات.
تشخيص التشوهات
الطبيب يسأل عن الأعراض والتاريخ الطبي, ينفذ الفحص السريري. للحصول على صورة أكثر اكتمالا أوسوستوجاني المريض, وقد يصف الطبيب بعض الاختبارات. ويمكن أن تشمل الاختبارات التالية:
- تصوير الأوعية أو أرتيريوجرافي – الطلاء (ودعا أيضا مادة رينتجينكونتراستنام) تحقن في الشرايين ويتم إجراء الأشعة السينية, لتحديد الدورة الدموية;
- القسطرة (رقيقة جداً, أنبوب مرن) يتم حقنه في الشريان حتى, حتى تصل إلى التشوهات. ثم يأخذ الطبيب كمية صغيرة من صبغة التباين مباشرة إلى هزيمة. ثم الأشعة السينية لدراسة تدفق الدم في منطقة بورازينوج;
- الاشعة المقطعية (CT) – يدير الرأس بالأشعة السينية, دماغ, و/أو الحبل الشوكي. غالباً ما يستخدم الإجراء لكشف وتعريب نزيف. لعرض الأوعية الدموية كما يمكن أن تقوم به الأوعية CT (CTA);
- التصوير بالرنين المغناطيسي (MRT) – يحصل الطبيب على اللقطات للمخ والحبل الشوكي. التصوير بالرنين المغناطيسي الداخلي حساسة للغاية وقد تظهر نزيف الناتجة. أنها يمكن أن توفر أيضا معلومات حول الموقع والخصائص الفيزيائية للتشوهات;
- تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي (MRA) – ويشمل هذا الاختبار بإدخال مواد التباين في الشريان, ثم باستخدام جهاز التصوير بالرنين المغناطيسي تشغيل لقطات.
طبيب, ربما, الرجوع إلى أخصائي لمزيد من الفحص والعلاج. وهناك عدد من المتخصصين, التي تتخصص في الشرور التنمية, بما في ذلك طبيب أعصاب, الاعصاب.
علاج تشوهات
والهدف من العلاج منع نزيف, يمكن أن تؤدي إلى السكتات الدماغية. وتشمل خيارات العلاج التالية:
دواء
يمكن وصفه أدوية تخفيف الأعراض, مثل الصداع, الأم الظهر وتقلصات. هو, لكن, ولا يحول دون تشغيل التشوهات.
جراحة
يجب عليك استشارة الطبيب, لحل, ما إذا كان هناك حاجة العملية لعلاج التشوهات, منذ المستمرة في التنمية يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات خطيرة. على الرغم من ذلك, وهناك دائماً خطر إلحاق ضرر بالجهاز العصبي عندما كنت.
وهناك ثلاثة أنواع مختلفة من عمليات, كل منها سوف تعتمد على حجم وموقع التشوهات. وتشمل التدخلات الجراحية:
التشغيل العادي
ويشمل هذا النوع العملية إلى منطقة من الدماغ أو النخاع الشوكي, أين تشوه. هذا الإجراء هو الأكثر استخداماً لعلاج التشوهات.
الانصمام اللف
وكثيراً ما يستخدم الانصمام اللمفاوية للتشوهات, تقع في عمق الدماغ. لا يمكن تنفيذ العملية العادية بسبب خطر الإصابة بضرر للأنسجة المحيطة الدماغ أو النخاع الشوكي.
الجراح يعقد القسطرة عبر الشريان, حتى أنه يصل إلى التشوهات. ثم سوف يكون هناك مادة خاصة في الإصابة بناسور الولادة. لا يحذف هذا الإجراء مالفورماسيجو أرتيريوفينوزنوجو, ويقلل من تدفق الدم إليها.
الشعاعية
يستخدم هذا الإجراء الإشعاع مع تركيزات عالية من الإشعاع, مع التركيز على التشوهات مباشرة. الإشعاع يدمر جدران الأوعية الدموية, مما يؤدي إلى تشوهات. هذا الإجراء ليس دائماً تماما يدمر مالفورماسيجو أرتيريوفينوزنوجو, خاصة إذا كانت رائعة حقاً.
أحيانا, التشوهات ليس أفضل توروجات. ذلك يعتمد على حجم وموقع.
الوقاية تشوهات
لا توجد طرق, لمنع مالفورماسيجو أرتيريوفينوزنوجو. لكن, لتقليل احتمال حدوث نزيف، يمكنك يجب قم بما يلي::
- يجب أن نتجنب الإجراءات, زيادة ضغط الدم, مثل:
- العمل البدني الثقيل;
- التدخين;
- الحاجة إلى المحافظة على وزن صحي;
- كنت بحاجة لاستهلاك الكحول باعتدال;
- تحتاج إلى أكل الأطعمة الصحية, تحتوي على الكثير من الصوديوم;
- كنت بحاجة لتجنب أدوية لسيولة الدم (على سبيل المثال, الوارفارين);
- القيام بزيارات منتظمة لطبيب والأعصاب التحقق من حالة التشوهات.
