استئصال المرارة – إزالة المرارة – جراحة المناظير
وصف إزالة المرارة
استئصال المرارة – الاستئصال الجراحي للمرارة. يقع هذا الجهاز بالقرب من الكبد, ويخزن الصفراء, الذي يتم انتاجه في الكبد. الصفراوية تساعد هضم الأطعمة الدسمة. الصفراء من المرارة من خلال القنوات إلى الأمعاء الدقيقة.
غالبا ما يتم إجراء استئصال المرارة عن طريق المنظار, في بعض الحالات، يمكن للطبيب التحول إلى جراحة مفتوحة لإزالة المرارة. ويشمل هذا الأسلوب شق في تجويف البطن.
ما الذي عقد إزالة المرارة?
يتم استخدام هذه العملية, لإزالة المريضة أو التالفة المرارة. يتم تطبيق ضرر عادة للإصابة أو التهاب. يحدث الضرر في كثير من الأحيان بسبب حصى في المرارة, وهي بلورات الصفراء, ويمكن أن تشكل في المرارة. في بعض الأحيان الحصول أنها عالقة في القنوات, من خلالها تدفق الصفراء. هذا الانسداد في مجاري يمكن أن تلحق الضرر المرارة والكبد.
المضاعفات المحتملة لإزالة المرارة
المضاعفات نادرة, ولكن أي إجراء لا يضمن عدم وجود خطر. قبل, كيفية تنفيذ إزالة المرارة, ما تحتاج لمعرفته حول المضاعفات المحتملة, والتي قد تشمل:
- حصى في المرارة, الذين سقطوا عن طريق الخطأ في تجويف البطن;
- النزيف;
- عدوى;
- الأضرار التي لحقت الهياكل أو الأجهزة الأخرى المجاورة;
- ردود الفعل على التخدير العام;
- جلطات الدم.
بعض العوامل, التي قد تزيد من خطر حدوث مضاعفات:
- عمر: 60 وكبار السن;
- فترة الحمل;
- بدانة;
- التدخين;
- سوء التغذية;
- الزوار أو مرض مزمن;
- مرض السكري;
- مشاكل القلب أو الرئتين;
- جلطة دموية أو خثرة;
- الكحول وتعاطي المخدرات;
- استخدام بعض الأدوية.
كيف يتم إزالة المرارة?
التحضير لإجراء
قبل إجراء الطبيب, ربما, تعيين الاختبارات التالية:
- اختبارات الدم لتقييم وظائف الكبد;
- التصوير بالموجات فوق الصوتية للكشف عن الحصوات المرارية;
- المرارة مضان (الطرق الصفراوية فحص الحمض iminodiacetic) – اختبار الأشعة السينية, حيث يتم إدخال مادة كيميائية في المرارة, مما يتيح لك التقاط صور للكبد, المرارة, القنوات والأمعاء الدقيقة;
- والكهربائي الصدر بالأشعة السينية, لتتأكد, أن القلب والرئتين يتمتعون بصحة جيدة بما فيه الكفاية, على الصمود أثناء الجراحة.
قبل إجراء العملية:
- قد يطلب من المريض التوقف عن تناول بعض الأدوية قبل أسبوع من الإجراء،:
- الأسبرين أو غيره من العقاقير المضادة للالتهابات;
- ادوية منع تجلط الدم, مثل كلوبيدوقرل أو الوارفارين;
- نحن بحاجة إلى تنظيم رحلة إلى المستشفى والعودة بعد الجراحة, فضلا عن المساعدة في المنزل بعد العملية;
- في المساء قبل الجراحة يمكنك أن تأكل وجبة خفيفة. لا يمكنك أكل أو شرب أي شيء بعد منتصف الليل في يوم من إجراء;
- يمكن إعطاء المريض:
- المسهلات و / أو حقنة شرجية;
- المضادات الحيوية;
- إذا يشار إليه, تحتاج إلى الاستحمام قبل إجراء العملية.
خدر
تستخدم التخدير العام. فإن المريض ينام أثناء إجراء.
إزالة المرارة الداخلي
وستتاح البطن أربعة ثقوب صغيرة. وعلاوة على ذلك، في المعدة سيتم تحميل ثاني أكسيد الكربون, والتي سوف توفر رؤية أفضل داخل البطن.
يتم إدخال منظار البطن من خلال واحدة من الثقوب. وينقل صورة من المرارة والهيئات حوله على الشاشة. سيتم إدراج أدوات أخرى من خلال الثقوب الثلاثة المتبقية. سيتم استخدامها لفصل المرارة ولها قطع من الأجهزة المحيطة والقناة. تتم إزالة المرارة من خلال واحدة من الثقوب.
وقال طبيب أن يدخل صبغة في القناة الصفراوية. قد يشير هذا, هل لديهم حصى في المرارة. وسيتم فحص البطن بأكمله بعناية. سيتم الشقوق الغرز أو المواد الغذائية مغلق, أنها ضمادة.
يمكن للطبيب أن يضع صغيرة, أنبوب مرن في المنطقة, حيث تمت إزالة المرارة. هذه الأنابيب الصرف المستخدمة لاستنزاف أي سوائل, التي يمكن أن تتراكم خلال الأيام القليلة الأولى بعد الجراحة. وعادة ما يتم إزالة الأنابيب خلال أسبوع واحد بعد عملية جراحية.
مباشرة بعد إزالة المرارة
تم إرسال المريض إلى مجلس النواب لاسترداد ومراقبة والعوامل الحيوية.
الى متى إزالة المرارة?
حول 30-60 دقيقة.
إزالة بالمنظار من المرارة – سوف تشعر بالألم?
ربما, يشعر المريض بالألم بعد الجراحة. في هذه الحالة، سوف يصف الطبيب مسكنات للألم.
متوسط الإقامة في المستشفى
إذا كان المريض يعاني من أي مشاكل, وقال انه سيكون قادرا على العودة الى بلادهم يوم الجراحة أو في اليوم التالي.
رعاية المريض بعد إزالة المرارة
الرعاية في مستشفى
- تتم مراقبة المريض للكشف عن أي المشاكل التي واجهتها;
- قد تحتاج دواء للغثيان;
- تغذية المريض تتم من خلال إدخال المواد الغذائية عن طريق الوريد;
- وبمجرد أن المريض قادرا على تناول الطعام عن طريق الفم, وقال انه نقل إلى النظام الغذائي السائل, التي تصبح تدريجيا وضعها الطبيعي.
رعاية منزلية
التعافي يستغرق حوالي ثلاثة أسابيع.
عند عودته الى المنزل، تحتاج إلى تنفيذ الإجراءات التالية, لضمان الانتعاش الطبيعي:
- نحتاج أن تطلب من طبيبك حول, عندما يصبح الوضع آمنا للاستحمام, بلل, أو لفضح موقع الجراحية في الماء;
- وسوف تكون هناك خطة النظام الغذائي والنشاط البدني, للمساعدة في الانتعاش;
- تأكد من اتباع تعليمات الطبيب.
اتصل بطبيبك بعد إزالة المرارة
بعد خروجه من المستشفى بحاجة لرؤية طبيب, إذا كانت الأعراض التالية:
- علامات العدوى, بما في ذلك حمى وقشعريرة;
- احمرار, وذمة, زيادة الألم, نزيف, أو أي إفرازات من الجرح;
- سعال, ضيق التنفس, ألم في الصدر;
- زيادة آلام في البطن;
- ألم, الذي لا يمر بعد أخذ مسكنات للألم عين;
- دم في البراز;
- الغثيان و / أو التقيؤ, التي لا تختفي بعد أخذ الأدوية الموصوفة, وتستمر لأكثر من يومين بعد خروجه من المستشفى;
- النفخ والغاز – إذا استمرت الأعراض لأكثر من شهر واحد;
- ألم, احتراق, كثرة التبول, دم في البول;
- ألم و / أو تورم في الساقين, العجول والقدمين;
- البول الداكن, كرسي مشرق, أو علامات اليرقان (اصفرار الجلد أو العينين).
