IRUMED
المادة الفعالة: يسينوبريل
عندما ATH: C09AA03
CCF: ACE المانع
ICD-10 رموز (شهادة): أنا 10, I15.0, أنا 21, I50.0, N08.3
عندما CSF: 01.04.01.02
الشركة المصنعة: بيلوبو الصيدلة & مستحضرات التجميل د. (كرواتيا)
نموذج الجرعة, التركيب والتغليف
حبوب منع الحمل أبيض, جولة, عدسي, مع الفاليوم على جانب واحد.
| 1 التبويب. | |
| يسينوبريل (في شكل ثنائي الهيدرات) | 2.5 ملغ |
سواغ: مانيتول, الكالسيوم ثنائي الهيدرات فوسفات, نشا الذرة, كيتون ketone نشا الذرة, الغروية ثاني أكسيد السيليكون, ستيرات المغنيسيوم.
30 PC. – بثور (1) – حزم من الورق المقوى.
حبوب منع الحمل أبيض, جولة, الفاليوم, مع الفاليوم على جانب واحد.
| 1 التبويب. | |
| يسينوبريل (في شكل ثنائي الهيدرات) | 5 ملغ |
سواغ: مانيتول, الكالسيوم ثنائي الهيدرات فوسفات, نشا الذرة, كيتون ketone نشا الذرة, الغروية ثاني أكسيد السيليكون, ستيرات المغنيسيوم.
30 PC. – بثور (1) – حزم من الورق المقوى.
حبوب منع الحمل أصفر فاتح, جولة, الفاليوم, مع الفاليوم على جانب واحد.
| 1 التبويب. | |
| يسينوبريل (في شكل ثنائي الهيدرات) | 10 ملغ |
سواغ: مانيتول, الكالسيوم ثنائي الهيدرات فوسفات, نشا الذرة, كيتون ketone نشا الذرة, صبغة أكسيد الحديد الأصفر (E172), الغروية ثاني أكسيد السيليكون, ستيرات المغنيسيوم.
30 PC. – بثور (1) – حزم من الورق المقوى.
حبوب منع الحمل خوخي اللون, جولة, الفاليوم, مع الفاليوم على جانب واحد.
| 1 التبويب. | |
| يسينوبريل (في شكل ثنائي الهيدرات) | 20 ملغ |
سواغ: مانيتول, الكالسيوم ثنائي الهيدرات فوسفات, نشا الذرة, كيتون ketone نشا الذرة, صبغة أكسيد الحديد الأصفر (E172), أكسيد الحديد الصباغ الأحمر (E172), الغروية ثاني أكسيد السيليكون, ستيرات المغنيسيوم.
30 PC. – بثور (1) – حزم من الورق المقوى.
الدوائية العمل
ACE المانع. الأدوية الخافضة للضغط. ويرتبط آلية العمل مع تثبيط النشاط ACE, الأمر الذي يؤدي إلى قمع تشكيل أنجيوتنسين الثاني من أنجيوتنسين الأول وإلى الاختزال المباشر لإطلاق الألدوستيرون. أنه يقلل من تدهور براديكينين، ويزيد من تخليق البروستاجلاندين.
يقلل PR, من, التحميل المسبق, الضغط في الشعيرات الدموية الرئوية, أنه يسبب زيادة في القلب الإنتاج وزيادة ممارسة التسامح في المرضى الذين يعانون من قصور القلب المزمن. يسينوبريل يمارس تأثيرات vasodilating, حيث توسع الشريان إلى حد كبير, من الأوردة. وأوضح بعض الآثار من خلال التأثير على الرينين أنجيوتنسين نظام الأنسجة. أنه يحسن من تدفق الدم إلى عضلة القلب الإقفاري. الاستعمال لفترة طويلة يقلل من تضخم عضلة القلب وجدران الشرايين مقاوم نوع.
استخدام مثبطات ACE في المرضى الذين يعانون من قصور القلب المزمن يؤدي إلى زيادة في متوسط العمر المتوقع; المرضى, احتشاء عضلة القلب, دون أعراض سريرية لفشل القلب – لإبطاء تطور اختلال البطين الأيسر.
لاحظ بداية العمل بعد 1 ساعة بعد الجرعات, أكبر قدر من التأثير من خلال 6-7 لا, مدة – 24 لا. عندما لاحظ تأثير ارتفاع ضغط الدم في الأيام الأولى بعد بدء العلاج, تم تطوير عملية مستقرة من خلال 1-2 هذا الشهر.
مع رفع حاد في الدواء لم يكن لوحظ زيادة واضحة في ضغط الدم. بالإضافة إلى خفض ضغط الدم, يسينوبريل يقلل البول الزلالي. المرضى الذين يعانون من ارتفاع السكر في الدم يساعد على تطبيع وظيفة بطانة الأوعية الدموية الكبيبي التالفة. يسينوبريل لا يؤثر على تركيز الجلوكوز في بلازما الدم من المرضى الذين يعانون من مرض السكري، ولا يؤدي إلى زيادة حالات نقص السكر في الدم.
الدوائية
امتصاص
بعد تناوله عن طريق الفم حول 25% يمتص يسينوبريل من الجهاز الهضمي. تناول الطعام ليس له أي تأثير على امتصاص يسينوبريل. المتوسطات امتصاص 30%. التوافر البيولوجي – 29%. جماكس في البلازما حوالي 6-8 لا.
التوزيع
ضعيف ببروتينات البلازما. يسينوبريل اختراق قليلا من BBB, حاجز المشيمة.
اقتطاع
تي1/2 – 12 لا. لم يتم استقلابها يسينوبريل وتفرز دون تغيير في البول.
شهادة
- ارتفاع ضغط الدم الشرياني (وحدها أو بالاشتراك مع خافضات الضغط الأخرى);
- قصور القلب الاحتقاني (في الجمع بين العلاج لعلاج المرضى, تعاطي المخدرات الديجيتال و / أو مدرات البول);
- العلاج المبكر من احتشاء عضلة القلب الحاد (كجزء من العلاج المركب في الأول 24 ساعات في المرضى الذين يعانون من المعلمات الدورة الدموية مستقرة, للحفاظ على هذه المعايير ومنع اختلال البطين الأيسر وفشل القلب);
- Diabeticheskaya اعتلال الكلية (للحد من البول الزلالي في المرضى الذين يعتمدون على الأنسولين مع ضغط دم طبيعي والانسولين تعتمد المرضى المصابين بارتفاع ضغط الدم).
جرعة نظام
يوصف هذا الدواء داخل. تناول الطعام لا يؤثر على امتصاص, بحيث يمكن أن تؤخذ هذه العقاقير, أثناء أو بعد تناول وجبة. تعدد الاستقبال 1 الوقت / يوم (في نفس الوقت تقريبا).
في علاج ارتفاع ضغط الدم وأوصت لوصف جرعة البداية 10 ملغ. جرعة الصيانة 20 ملغ / يوم. الجرعة اليومية القصوى – 40 ملغ. لتطوير كامل لتأثير قد تتطلب بطبيعة الحال 2-4 أسابيع من العلاج (ينبغي أن تؤخذ بعين الاعتبار عند زيادة الجرعة). إذا كان تطبيق أعلى جرعة لا يسبب له تأثير علاجي كافية, احتمال تعيين وكلاء آخرين إضافية.
المرضى, أخذ مدرات البول, يجب التوقف عن العلاج مع مدرات البول 2-3 قبل أيام من بداية العلاج Irumedom®. المرضى, من التي من المستحيل لوقف العلاج مع مدرات البول, Irumed® تدار في جرعة أولية من 5 ملغ / يوم.
في ارتفاع ضغط الدم وعائي كلوي أو شروط أخرى مع زيادة وظيفة من نظام رينين أنجيوتنسين-الألدوستيرون Irumed® تدار في جرعة أولية من 2.5-5 ملغ / يوم تحت سيطرة ضغط الدم, وظيفة الكلى, تركيز البوتاسيوم في مصل الدم. يتم ضبط جرعة الصيانة اعتمادا على ضغط الدم.
في مرضى القصور الكلوي و المرضى, غسيل الكلى, مجموعة الجرعة الأولي اعتمادا على QC. يتم تحديد جرعة الصيانة اعتمادا على ضغط الدم (تحت سيطرة وظائف الكلى, مستويات الصوديوم والبوتاسيوم في الدم).
| CC | الجرعة اليومية الأولية |
| 30-70 مل / دقيقة | 5-10 ملغ |
| 10-30 مل / دقيقة | 2.5-5 ملغ |
| < 10 مل / دقيقة | 2.5 ملغ |
في قصور القلب المزمن يجوز استخدام يسينوبريل في وقت واحد مع مدرات البول و / أو جليكوسيدات قلبية. إذا كان ذلك ممكنا، ينبغي خفض الجرعة مدر للبول قبل الحصول على يسينوبريل. الجرعة الأولية 2.5 ملغ 1 الوقت / يوم, كذلك زادت تدريجيا (على 2.5 ملغ بعد 3-5 أيام) إلى 5-10 ملغ / يوم. الجرعة القصوى – 20 ملغ / يوم.
في فشل قلبي حاد (كجزء من العلاج المركب في الأول 24 ح في المرضى الذين يعانون من ديناميكا الدم مستقرة) أولا 24 ح المقررة 5 ملغ, ثم – 5 ملغ يوميا, 10 ملغ – بعد ذلك بيومين، وبعد ذلك – 10 ملغ 1 الوقت / يوم. في المرضى الذين يعانون من احتشاء عضلة القلب الحاد المخدرات يستخدم ل 6 أسابيع. في بداية العلاج أو خلال أول 3 يوما بعد مرضى احتشاء عضلة القلب الحاد مع انخفاض في ضغط الدم الانقباضي (120 مم زئبق. أو أقل) يوصف هذا الدواء في جرعة 2.5 ملغ. في حالة انخفاض ضغط الدم الشرياني (ضغط الدم الانقباضي أقل من أو يساوي 100 مم زئبق.) الجرعة اليومية 5 ملغ يمكن أن تخفض بشكل مؤقت ل 2.5 ملغ. في حالة أطول انخفاض ضغط الدم (الانقباضي BP أدناه 90 مم زئبق. أكثر 1 لا) استقبال Irumeda® توقف.
في اعتلال الكلية السكري في المرضى الذين يعانون من مرض السكري من النوع 1 (الأنسولين) Irumed® تدار بجرعة 10 ملغ 1 الوقت / يوم. إذا لزم الأمر، يمكن زيادة الجرعة إلى 20 ملغ / يوم لتحقيق القيم BP الانبساطي أقل 75 مم زئبق. في وضع الجلوس. في المرضى الذين يعانون من مرض السكري من نوع 2 (insulinnezavisimym) جرعة واحدة لتحقيق القيم BP الانبساطي أقل 90 مم زئبق. في وضع الجلوس.
الآثار الجانبية
كثيرا: دوخة, صداع, تعب, الإسهال, السعال الجاف, غثيان.
نظام القلب والأوعية الدموية: انخفاض ملحوظ في ضغط الدم, ألم في الصدر; نادرا – هبوط ضغط الدم الانتصابي, عدم انتظام دقات القلب, بطء القلب, تفاقم أعراض قصور القلب, انتهاك AV-التوصيل, احتشاء عضلة القلب.
من الجهاز العصبي المركزي والمحيطي: تقلقل المزاج, حيرة, تنمل, نعاس, الرجيج في الأطراف والشفاه; نادرا – متلازمة وهنية.
من الجهاز الهضمي: فم جاف, فقدان الشهية, سوء الهضم, التغيير في الذوق, وجع بطن, التهاب البنكرياس, الكبد أو الركود الصفراوي, اليرقان, التهاب الكبد, الزيادة في الترانساميناسات الكبد, giperʙiliruʙinemija.
الجهاز التنفسي: بحة في الصوت, تشنج قصبي.
ردود الفعل الجلدية: زيادة التعرق, الحكة, تساقط الشعر, حساسية للضوء.
من الجانب تكون الدم: نقص الكريات البيض, نقص الصفيحات, العدلات, ندرة المحببات, الأنيميا (انخفاض الهيماتوكريت, الهيموغلوبين, قلة الكريات الحمر).
التمثيل الغذائي: فرط بوتاسيوم الدم, giponatriemiya, فرط حمض يوريك الدم, زيادة الكرياتينين في الدم.
من الجهاز البولي: انخفاض وظائف الكلى, oligurija, anurija, تبولن الدم, proteinemiya.
الحساسية: خلايا النحل, وذمة وعائية عصبية في الوجه, أطرافه, شفاه, لغة, سان المزمار و / أو الحنجرة, الطفح الجلدي, حكة, حمى, إختبار إيجابية عن الأجسام المضادة للنواة, زيادة سرعة ترسب الدم, eozinofilija, زيادة عدد الكريات البيضاء; في بعض الحالات – وذمة وعائية الخلالي.
آخر: ألم مفصلي / التهاب المفاصل, ألم عضلي, التهاب الأوعية الدموية, انخفاض قوة.
موانع
- وهناك تاريخ من وذمة وعائية (مدفوع. تطبيق مثبطات ACE);
- وذمة وعائية وراثية أو الوذمة مجهول السبب;
- الحمل;
- الرضاعة (الرضاعة الطبيعية);
- حتى 18 سنوات (لم تثبت فعالية وسلامة);
- فرط الحساسية ليسينوبريل مثبطات ACE أخرى;
من الحذر يجب أن يوصف هذا الدواء لتضيق الأبهر, الأمراض القلبية الوعائية (مدفوع. قصور الدماغية), CHD, قصور الشريان التاجي, أمراض جهازية شديدة المناعة الذاتية من النسيج الضام (مدفوع. SLE, تصلب الجلد), اضطهاد نخاع العظام تكون الدم, مرض السكري, فرط بوتاسيوم الدم, الثنائي تضيق الشريان الكلوي, تضيق الشريان إلى الكلى الانفرادي, اذا كان الشرط بعد زرع الكلى, الفشل الكلوي, azotemii, فرط الابتدائي, انخفاض ضغط الدم, نقص تنسج من نخاع العظام, اعتلال عضلة القلب الضخامي الانسدادي, انخفاض ضغط الدم, ضد نظام غذائي مقيد الملح, الدول, يرافقه انخفاض في مخفية (مدفوع. الإسهال, قيء), المرضى المسنين.
الحمل والرضاعة
تطبيق Irumeda® الحمل والرضاعة (الرضاعة الطبيعية) بطلان.
يسينوبريل يعبر حاجز المشيمة. في حال العلاج الحمل Irumedom® ينبغي أن تتوقف على الفور. مثبطات ACE في الثلث الثاني والثالث من الحمل يمكن أن يسبب وفاة الجنين والأطفال حديثي الولادة. يمكن المواليد الجدد تطوير الجمجمة تنسج, oligogidramnion, تشوه في عظام الجمجمة والوجه, نقص تنسج الرئة, انتهاك الكلى. لحديثي الولادة والرضع, الذين كانت أمهاتهم خلال فترة الحمل، مثبطات ACE, يوصى رصد دقيق للكشف المبكر عن انخفاض كبير في ضغط الدم, oligurii, فرط بوتاسيوم الدم.
لا توجد بيانات عن اختراق يسينوبريل في حليب الثدي. خلال فترة العلاج مع Irumed® ينبغي إلغاء الرضاعة الطبيعية.
تحذيرات
وينبغي أن يؤخذ في الاعتبار, انخفاض ملحوظ في ضغط الدم الذي يحدث مع انخفاض في حجم السائل, الناجمة عن العلاج مدر للبول, في حين خفض الملح في الأطعمة, أثناء غسيل الكلى في المرضى الذين يعانون من الإسهال أو التقيؤ. المرضى الذين يعانون من قصور القلب المزمن يعانون من قصور كلوي في وقت واحد أو بدون أعراض انخفاض ضغط الدم قد تتطور, التي غالبا ما ينظر في المرضى الذين يعانون من فشل القلب الحاد, نتيجة لاستخدام جرعات عالية من مدرات البول, نقص صوديوم الدم أو اختلال وظائف الكلى. في هؤلاء المرضى، وينبغي أن يبدأ العلاج تحت إشراف طبي دقيق (مع الحذر في اختيار الجرعة ومدرات البول). وينبغي أن يتبع هذا التكتيك في تعيين Irumeda® المرضى الذين يعانون من مرض الشريان التاجي, قصور الدماغية, الذي تراجع حاد في ضغط الدم يمكن أن يؤدي إلى نوبة قلبية أو سكتة دماغية.
في حالة انخفاض كبير في مريض ضغط الدم وينبغي إيلاء وضع أفقي و, اذا كان ضروري, في / دخول 0.9% محلول كلوريد الصوديوم. استجابة الخافض للضغط عابرة ليست موانع لتلقي جرعة القادمة.
عند استخدام Irumeda® في بعض المرضى الذين يعانون من قصور القلب المزمن, ولكن مع العادي أو انخفاض ضغط الدم قد تواجه انخفاض في ضغط الدم, التي هي عادة ليست مدعاة للالتوقف عن العلاج. متى, إذا أصبح ضغط الدم أعراض, تحتاج إلى تقليل الجرعة أو التوقف عن العلاج Irumedom®.
في احتشاء عضلة القلب الحاد يدل على استخدام العلاج القياسية (thrombolytics, حمض أسيتيل الساليسيليك, حاصرات بيتا). Irumed® ويمكن تطبيقه بالتزامن مع / في المقدمة أو استخدام نظم النتروجليسرين عبر الجلد.
Irumed® لا ينبغي أن تدار على المرضى الذين يعانون من احتشاء عضلة القلب الحاد, حيث هناك خطر حدوث مزيد من التدهور في الدورة الدموية أعرب بعد تطبيق موسعات: المرضى الذين يعانون من ضغط الدم الانقباضي 100 مم زئبق. أو أقل, أو صدمة قلبية.
في المرضى الذين يعانون من قصور القلب المزمن، خفض ملحوظ في ضغط الدم بعد بدء العلاج مع مثبطات ACE قد يؤدي إلى مزيد من التدهور في وظائف الكلى. حالات الفشل الكلوي الحاد. في المرضى الذين يعانون من الثنائي ضيق الشريان الكلوي أو تضيق الشريان إلى الكلى الانفرادي, ACE المانع, وكانت زيادة في اليوريا والكرياتينين في مصل الدم, عادة عكسها على التوقف عن العلاج (أكثر شيوعا في المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي).
لم يشر يسينوبريل لاحتشاء عضلة القلب الحاد في المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي الحاد مع محتوى الكرياتينين في مصل الدم 177 مليمول / لتر أو أكثر بروتينية 500 ملغ / يوم. إذا تطور الفشل الكلوي خلال فترة العلاج مع المخدرات (الكرياتينين في الدم 265 مليمول / لتر أو زيادة في 2 مرات, مقارنة مع قبل العلاج), وينبغي لها أن تقيم على ضرورة مواصلة العلاج مع Irumed®.
المرضى, يتناولون مثبطات ACE, بما في ذلك يسينوبريل, نادرا تطوير وذمة وعائية الوجه, أطرافه, شفاه, لغة, سان المزمار و / أو الحنجرة, وتطورها من الممكن في أي وقت خلال فترة العلاج. في هذه الحالة، Irumedom العلاج® في أقرب وقت ممكن لوقف المرضى وانشاء مراقبة الانحدار الكامل للأعراض. ومع ذلك، في حالات, عندما يحدث تورم فقط على الوجه والشفتين وأكثر من دولة غير طبيعية من دون علاج, احتمال تعيين مضادات الهستامين.
في نشر لغة وذمة وعائية, سان المزمار أو الحنجرة قد يحدث انسداد مجرى الهواء قاتلة, لماذا يجب عليك القيام فورا العلاج المناسب (0.3-0.5 مل 1:1000 حل ادرينالين ن / أ) و / أو تدابير لضمان الهوائية. وأشار, أن المرضى الذين يعانون من السود, يتناولون مثبطات ACE, وذمة وعائية عصبية تتطور أكثر, من المرضى من أعراق أخرى. المرضى, التاريخ الذي تم وذمة وعائية, لا علاقة للعلاج السابقة مع مثبطات ACE, قد تكون في خطر متزايد من تطورها خلال Irumedom العلاج®.
المرضى, يتناولون مثبطات ACE, خلال الحساسية لغشائية الأجنحة السم (هذا, النحل, النمل), نادرا ما يمكن أن تتطور ردود الفعل تأقانية. ويمكن تجنب هذا, إذا وقف العلاج مؤقتا مع مثبطات ACE قبل كل الحساسية.
وينبغي أن يؤخذ في الاعتبار, أن المرضى, يتناولون مثبطات ACE وتمر غسيل الكلى باستخدام الأغشية غسيل الكلى عالية النفاذية (على سبيل المثال, AN69), يمكن وضع رد فعل تحسسي. في مثل هذه الحالات من الضروري النظر في استخدام نوع آخر من غسيل الكلى غشاء أو خافضات الضغط الأخرى.
عندما لاحظت باستخدام مثبطات ACE السعال (جاف, طويل, الذي يختفي بعد التوقف عن العلاج مع مثبطات ACE). في التشخيص التفريقي للسعال والسعال وينبغي النظر, الناتجة عن استخدام مثبطات ACE.
عند استخدام الأدوية, خفض ضغط الدم, في المرضى الذين يعانون من عملية جراحية واسعة أو أثناء التخدير العام قد يسينوبريل عرقلة تشكيل أنجيوتنسين II, الثانوية لالتعويضية الإفراج الرينين. انخفاض ملحوظ في ضغط الدم, والتي تعتبر نتيجة لهذه الآلية, يمكنك قضاء على الزيادة في BCC. قبل الجراحة (بما في ذلك جراحة الأسنان) يجب إبلاغ الطبيب الجراح / طبيب التخدير على استخدام مثبطات ACE.
في بعض الحالات، هناك فرط بوتاسيوم الدم. وتشمل عوامل الخطر لتطوير فرط بوتاسيوم الدم الفشل الكلوي, داء السكري، والاستخدام المتزامن لمدرات البول للبوتاسيوم (السبيرونولاكتون, تريامتيرين أو الأميلوريد), المخدرات أو بدائل ملح البوتاسيوم, تحتوي على البوتاسيوم, خاصة في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى. إذا لزم الأمر، ينبغي تطبيق هذه المجموعات بصورة منتظمة رصد مستوى البوتاسيوم في مصل الدم.
المرضى, حيث هناك خطر من انخفاض ضغط الدم أعراض (هم على نظام غذائي خال من الملح أو malosolevoy) مع / بدون نقص صوديوم الدم, والمرضى, الذين تلقوا جرعات عالية من مدرات البول, فوق الدولة قبل العلاج هو ضروري للتعويض (فقدان السوائل والأملاح). فمن الضروري رصد تأثير الجرعة الأولي Irumed® قيمة BP.
آثار على القدرة على قيادة المركبات والآليات الإدارية
لا توجد بيانات عن تأثير Irumeda®, المستخدمة في الجرعات العلاجية, القدرة على قيادة المركبات والآليات, ومع ذلك، ينبغي أن يؤخذ في الاعتبار, التي قد تسبب الدوار. لذلك، خلال فترة العلاج، وينبغي أن المرضى توخي الحذر عند القيادة والعمل, يتطلب تركيز عال وسرعة ردود الفعل النفسي.
جرعة مفرطة
الأعراض: انخفاض ملحوظ في ضغط الدم, فم جاف, نعاس, احتباس البول, الإمساك, قلق, التهيج.
علاج: علاج أعراض, في / في محلول ملحي و, إذا لزم الأمر، واستخدام وكلاء الرافعة للضغط تحت السيطرة على ضغط الدم والماء وتوازن الكهارل. ولعل استخدام غسيل الكلى.
التفاعلات المخدرات
في تطبيق Irumeda® مع مدرات البول التي تقتصد البوتاسيوم (السبيرونولاكتون, تريامتيرين, amilorid), مكملات البوتاسيوم, بدائل الملح, تحتوي على البوتاسيوم, زيادة خطر فرط بوتاسيوم الدم, خاصة في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى.
في تطبيق Irumeda® ولاحظ مدرات البول انخفاض ملحوظ في ضغط الدم.
في تطبيق Irumeda® مع ملاحظة العوامل الخافضة للضغط أخرى لها تأثير مضافة.
في تطبيق Irumeda® مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية, هرمون الاستروجين, انخفاض adrenostimulyatorov تأثير ارتفاع ضغط الدم من يسينوبريل.
في تطبيق Irumeda® الليثيوم يتباطأ إفراز الليثيوم من الجسم.
في تطبيق Irumeda® kolestiraminom مع مضادات الحموضة وانخفاض الامتصاص من الجهاز الهضمي من يسينوبريل.
الايثانول يعزز تأثير المخدرات.
شروط توريد الصيدليات
يتم تحريرها الدواء تحت صفة طبية.
الشروط والأحكام
قائمة B. يجب أن يتم تخزين الدواء بعيدا عن متناول الأطفال عند درجة حرارة 25 ° C. مدة الصلاحية – 2 سنة.
