FOZIKARD
المادة الفعالة: فوزينوبريل
عندما ATH: C09AA09
CCF: ACE المانع
ICD-10 رموز (شهادة): أنا 10, I50.0
عندما CSF: 01.04.01.03
الشركة المصنعة: ACTAVIS HF. (أيسلندا)
نموذج الجرعة, التركيب والتغليف
حبوب منع الحمل جولة, الفاليوم, أبيض أو أبيض تقريبا, كتب التكليف على جانب واحد “FL” وأرقام “5”.
1 التبويب. | |
الصوديوم فوزينوبريل | 5 ملغ |
سواغ: مونوهيدرات اللاكتوز, croscarmellose الصوديوم, كيتون ketone نشا الذرة (نشاء 1500), الجريزوفولفين السيلولوز, الجلسرين dibehenate.
14 PC. – بثور (2) – حزم من الورق المقوى.
حبوب منع الحمل جولة, الفاليوم, أبيض أو أبيض تقريبا, كتب التكليف على جانب واحد “FL” وأرقام “10”.
1 التبويب. | |
الصوديوم فوزينوبريل | 10 ملغ |
سواغ: مونوهيدرات اللاكتوز, croscarmellose الصوديوم, كيتون ketone نشا الذرة (نشاء 1500), الجريزوفولفين السيلولوز, الجلسرين dibegenat.
14 PC. – بثور (2) – حزم من الورق المقوى.
حبوب منع الحمل جولة, الفاليوم, أبيض أو أبيض تقريبا, كتب التكليف على جانب واحد “FL” وأرقام “20”.
1 التبويب. | |
الصوديوم فوزينوبريل | 20 ملغ |
سواغ: مونوهيدرات اللاكتوز, croscarmellose الصوديوم, كيتون ketone نشا الذرة (نشاء 1500), الجريزوفولفين السيلولوز, الجلسرين dibegenat.
14 PC. – بثور (2) – حزم من الورق المقوى.
الدوائية العمل
ACE المانع. فوزينوبريل – استر, من الذي يتم تشكيل هيئة لالمستقلب النشط – fosinoprilat.
Fozinoprilat يمنع تحويل الأنجيوتنسين الأول للأنجيوتنسين مجمع مضيق للأوعية II, مما يؤدي إلى توسع الأوعية.
المخدرات لديها لمكافحة ارتفاع ضغط الدم, vazodilatirtee, مدر للبول والبوتاسيوم تجنيب الآثار.
هو تأثير ارتفاع ضغط الدم يرجع إلى تثبيط عملية التمثيل الغذائي وبراديكينين, والتي لها تأثير قوي عائي.
لا يرافقه انخفاض في ضغط الدم عن طريق التغييرات في BCC, المخ والكلى تدفق الدم, إمدادات الدم إلى الأعضاء الداخلية, الهيكل العظمي والعضلات, بشرة, النشاط المنعكس من عضلة القلب.
يتم الحفاظ على تأثير ارتفاع ضغط الدم من المخدرات خلال العلاج على المدى الطويل, التسامح للدواء لا تتطور. بعد تطور تأثير ارتفاع ضغط الدم عن طريق الفم داخل 1 لا, تصل من خلال 2-6 ح وتخزينها 24 لا.
الدوائية
امتصاص
بعد تناوله عن طريق الفم، وامتصاص من الجهاز الهضمي ما يقرب من 30-40%. مدى امتصاص مستقلة عن تناول الطعام, ولكن معدل امتصاص قد يتأخر. جماكس حقق البلازما fozinoprilata من خلال 3 لا.
التوزيع
بروتين البلازما ملزم – 95%. فوزينوبريل لديها V صغيرة نسبياد. لا عبور BBB.
التمثيل الغذائي
الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي، و, جزئيا, فوزينوبريل الكبد تحلل لfozinoprilata.
اقتطاع
Fozinoprilat تفرز في الصفراء والبول. تي1/2 fozinoprilata هو حول 11.5 لا.
شهادة
- ارتفاع ضغط الدم الشرياني;
- قصور القلب الاحتقاني (في الجمع بين العلاج).
جرعة نظام
قبل العلاج ارتفاع ضغط الدم, ربما, يجب أن يتوقف تطبيقها قبل العلاج الخافضة للضغط لبضعة أيام قبل البدء في اتخاذ Fozikarda®.
الجرعة الأولية 10 ملغ 1 الوقت / يوم. في المستقبل، يجب أن يتم تحديد الجرعة تبعا لديناميات خفض ضغط الدم. جرعة الصيانة هي متوسط 10-40 ملغ 1 الوقت / يوم. في حالة عدم وجود تأثير إيجابي وحيد Fozikardom® مدرات البول إضافية محتملة.
إذا كان العلاج Fozikardom® تبدأ في العلاج مدر للبول الخلفية, يجب أن لا تتجاوز الجرعة الأولية 10 ملغ مع إشراف طبي دقيق.
عند علاج قصور القلب المزمن الجرعة الأولي Fozikarda® غير 10 ملغ 1 الوقت / يوم. وعلاوة على ذلك، فإن جرعة اختيار وفقا لديناميات الكفاءة العلاجية, زيادة على 10 ملغ في فترات أسبوعية. الجرعة القصوى هي 40 ملغ / يوم. مدرات البول ربما إضافية.
الآثار الجانبية
نظام القلب والأوعية الدموية: انخفاض في ضغط الدم, هبوط ضغط الدم الانتصابي, عدم انتظام دقات القلب, نبض القلب, عدم انتظام ضربات القلب, الذبحة الصدرية, احتشاء عضلة القلب, ألم في الصدر.
من الجهاز الهضمي: غثيان, قيء, الإمساك, العلوص, التهاب الفم, التهاب اللسان, سوء الهضم, وجع بطن, فقدان الشهية, اليرقان الركودي, التهاب البنكرياس, التهاب الكبد.
الجهاز التنفسي: السعال الجاف, ضيق التنفس, إلتهاب البلعوم, laringit, إلتهاب الجيب, تتسرب الرئوية, تشنج قصبي, disfonija.
من الجهاز البولي: التنمية أو تفاقم أعراض الفشل الكلوي المزمن, بروتينية, oligurija.
من الجهاز العصبي المركزي والمحيطي: السكتة الدماغية, نقص التروية الدماغية, دوخة, صداع, ضعف, ضعف السمع والبصر, ضجيج في الأذنين, اضطرابات في الجهاز الدهليزي; عند استخدامها في جرعات عالية – أرق, قلق, منخفض, ارتباك, تنمل.
الحساسية: الطفح الجلدي, حكة, وذمة وعائية.
من المعلمات المختبر: giperkreatininemiя, زيادة تركيزات اليوريا, الزيادة في الترانساميناسات الكبد, giperʙiliruʙinemija, فرط بوتاسيوم الدم, giponatriemiya, انخفاض في تركيز الهيموجلوبين والهيماتوكريت, العدلات, نقص الكريات البيض, eozinofilija, زيادة سرعة ترسب الدم.
موانع
- وذمة وعائية وراثية أو مجهول السبب (مدفوع. تاريخ) بعد إعطاء مثبطات ACE أخرى;
- الحمل;
- الرضاعة (الرضاعة الطبيعية);
- الطفولة والمراهقة يصل 18 سنوات;
- فرط الحساسية للفوزينوبريل وغيرها من المكونات.
من الحذر استخدامها في المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي, giponatriemii (خطر الجفاف, انخفاض ضغط الدم, الفشل الكلوي المزمن), الثنائي ضيق الشريان الكلوي أو تضيق الشريان إلى الكلى الانفرادي, تضيق الأبهر, حالة بعد زرع الكلى, عندما الحساسية, أمراض النسيج الضام الجهازية, مدفوع. SLE, تصلب الجلد (زيادة خطر نقص العدلات أو ندرة المحببات), غسيل الكلى, الأمراض القلبية الوعائية (مدفوع. قصور الدماغية), في IBS, قصور القلب المزمن الثالث والرابع الدرجة الوظيفية تصنيف NYHA, مرض السكري, قمع نخاع العظام تكون الدم, فرط بوتاسيوم الدم, في المرضى المسنين, مع اتباع نظام غذائي مع تقييد الملح, في ظل ظروف, يرافقه انخفاض في مخفية (مدفوع. الإسهال, rvote).
الحمل والرضاعة
تطبيق Fozikarda® بطلان خلال فترة الحمل والرضاعة.
تحذيرات
المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الشديد أو ما يصاحب ذلك اللا تعويضية قصور القلب المزمن ينبغي أن يبدأ العلاج Fozikardom® في المستشفى.
قبل وأثناء العلاج من تعاطي المخدرات يتطلب رصد ضغط الدم, وظيفة الكلى, تركيز البوتاسيوم, محتوى الهيموجلوبين, الكرياتينين, اليوريا, تركيز الشوارد وانزيمات الكبد في الدم.
مع الأخذ Fozikarda® ينبغي أن ترصد دوريا عدد الكريات البيض في الدم المحيطي, خاصة في المرضى الذين يعانون من زيادة خطر نقص العدلات (إذا كانت وظيفة الكلى وأمراض النسيج الضام الجهازية). بسبب الخطر المتزايد من انخفاض ضغط الدم الشرياني يجب أن تكون حذرا عند إدارة الدواء للمرضى, نحن على نظام غذائي خال من الملح أو malosolevoy.
استخدام في طب الأطفال
سلامة وفعالية الدواء Fozikard® في الأطفال لم تثبت بعد.
آثار على القدرة على قيادة المركبات والآليات الإدارية
كن حذرا عند القيادة أو القيام بأي عمل آخر, تتطلب مزيدا من الاهتمام, بسبب احتمال وقوع الدوار, خاصة بعد تلقي الجرعة الأولي Fozikarda® المرضى, في حين أخذ مدرات البول.
جرعة مفرطة
الأعراض: انخفاض ملحوظ في ضغط الدم, بطء القلب, صدمة, اختلال توازن الماء والكهارل, الفشل الكلوي الحاد, ذهول.
علاج: التوقف عن تناول الدواء, وضع المريض في موقف ضعيف مع رفع الرجلين. في الحالات الخفيفة من جرعة زائدة – غسل المعدة, إدخال مواد ماصة وكبريتات الصوديوم داخل 30 دقيقة بعد تناوله. عن طريق خفض ضغط الدم – في / مع الأخذ الكاتيكولامينات, ангиотензина II; بطء القلب – استخدام منظم ضربات القلب. غسيل الكلى nyeeffyektivyen.
التفاعلات المخدرات
وكلاء الخافضة للضغط, مدر للبول, المسكنات الأفيونية, صناديق للتخدير العام في حين أن استخدام Fozikardom® تعزيز تأثيره الخافض للضغط.
المسكنات والعقاقير استروجين مع الحد من استخدام تأثير ارتفاع ضغط الدم Fozikarda®.
في تطبيق Fozikarda® مع مكملات البوتاسيوم, مدرات البول التي تقتصد البوتاسيوم تزيد من خطر فرط بوتاسيوم الدم.
Fozikard® يعزز تأثير سكر الدم المشتقات السلفونيل يوريا, الأنسولين.
في تطبيق Fozikarda® مع الوبيورينول, الأدوية القاتلة للخلايا, مناعة, بروكاييناميد يزيد من خطر نقص الكريات البيض.
في حفل الاستقبال في وقت واحد Fozikarda® أملاح الليثيوم قد يزيد من تركيز الليثيوم في الدم.
شروط توريد الصيدليات
يتم تحريرها الدواء تحت صفة طبية.
الشروط والأحكام
يجب أن يتم تخزين الدواء بعيدا عن متناول الأطفال عند أو فوق 25 ° C. مدة الصلاحية – 2 سنة.