نقل دم الجنين – نقل الدم داخل الرحم – نقل داخل الصفاق

وصف عمليات نقل دم الجنين

يتم إجراء نقل الدم, عندما يكون الطفل, وهو لا يزال في رحم أمه تعاني من فقر دم شديد. الأنيميا – نقص خلايا الدم الحمراء (كروية حمراء في الدم). عندما تظهر اختبارات الدم للطفل عددهم منخفض جدا, كنت في حاجة الى نقل الدم. نقل هو مقدمة للطفل الحمراء خلايا الدم من متبرع.

هناك نوعان من نقل الدم إلى الجنين:

• نقل داخل الأوعية الدموية (VSPK) ومن خلال بطن الأم في الحبل السري للجنين – الإجراء الأكثر شيوعا;
• نقل داخل الصفاق (VBPK) ومن خلال بطن الأم والرحم في تجويف البطن للجنين – عادة, يتم تنفيذ ذلك إلا إذا VSPK من المستحيل أن تفعل بسبب وضع الجنين والحبل السري.

أسباب نقل دم الجنين

يتم إجراء نقل دم الجنين, إذا كان الطفل في الرحم يعاني من فقر دم شديد ويمكن أن يموت دون نقل الدم. فقر الدم يمكن أن يسبب:

• RH التوافق – الأم والطفل لها فصيلة الدم مختلفة, الأجسام المضادة الأمهات هي lysed (هدم) خلايا دم الجنين;
• البارفو B19 – عدوى فيروسية في الأم.

نقل الدم هدف:

• منع أو علاج موه الجنين قبل الولادة. الاستسقاء يسبب فقر الدم الشديد في الجنين, وقال انه يطور فشل القلب. وهذا يؤدي إلى تراكم السوائل في الجلد, ضوء, المعدة أو في القلب;
• لمنع الولادة المبكرة.

المضاعفات المحتملة لنقل الدم داخل الرحم

المضاعفات المحتملة للأم والجنين وتشمل:

• حاجة ملحة العملية القيصرية بعد العلاج;
• تمزق الأغشية قبل الأوان و / أو الولادة المبكرة
• رد فعل “الكسب غير المشروع ضد المضيف المرض” جنين (اضطراب نادر, حيث خلايا الدم الحمراء من الخلايا المانحة تهاجم الأطفال);
• كدمات أو آلام في المعدة;
• النزيف, تشنجات أو تسرب السائل من المهبل;
• عدوى;
• ضرر على الجنين;
• إدخال الكثير من الدم;
• نزيف الجنين.

نحن بحاجة لمناقشة هذه المخاطر مع طبيبك قبل إجراء.

كيف يتم نقل الجنين داخل الرحم?

التحضير لإجراء

لتتأكد, أن الجنين يعاني فقر الدم الشديد أو موه الجنين, قد يصف الطبيب بعض الفحوصات:

• فحص المياه الجارية – عينة مختارة من السائل الذي يحيط بالجنين;
• Cordocentesis – اختيار من الدم من الحبل السري;
• الفحص بالموجات فوق الصوتية – اختبار, والذي يستخدم الموجات الصوتية لدراسة الأعضاء الداخلية;
• إذا تم العثور على الجنين الاستسقاء, وسوف يتم نقل الدم الحق.

قبل أن يعين نقل:

• مقدمة مخدر;
• الحقن في الوريد من ارتخاء العضلات.

خدر

التخدير الموضعي, الذي تخدير منطقة صغيرة من البطن.

إجراء نقل الدم داخل الرحم

خلال VSPK الفواكه تصاب بالشلل لفترة قصيرة. هذا هو لضمان الوصول إلى الأوعية الدموية الجنين وتقليل الضرر على الجنين. خلال كل VSPK وVBPK الطبيب مراقبة الجنين بواسطة الموجات فوق الصوتية. وسوف تستخدم الموجات فوق الصوتية ل:

• ويبين موقف الجنين;
• لتوجيه الإبرة من خلال تجويف الذي يحيط بالجنين إلى السفينة في الحبل السري;
• اظهار الجنين معدل ضربات القلب.

يقوم الطبيب بإدخال إبرة في البطن. باستخدام الموجات فوق الصوتية, تأكد من أن الطبيب, يتم إدخال الإبرة بشكل صحيح. يتم إدخال الإبرة سوف تمر من خلال بطن الأم، وإلى الحبل السري في تجويف البطن أو الجنين. بعد ذلك يتم لنقل الدم الجنين.

قبل سحب الإبرة سيقوم الطبيب بأخذ عينة دم من الجنين. وهذا أمر ضروري لتحديد الهيماتوكريت الجنين. سيقوم الطبيب معرفة, سواء كان يكفي نقل واحد, أو تحتاج إلى تنفيذ الإجراء مرة أخرى.

نقل الدم, ربما, سوف تضطر إلى أن تتكرر كل 2-4 من الاسبوع, حتى يقرر الطبيب, أن الطفل هو آمن.

متى سوف نقل الدم داخل الرحم?

نقل داخل الأوعية الدموية 10 مل من الدم يأخذ 1-2 دقيقة. عادة خلال يسكب إجراء واحد 30-200 مل من الدم.

أنه يؤذي الأم والطفل نقل?

وسوف تشعر أنك الألم والتشنج في مكان, حيث يقوم الطبيب بإدخال إبرة. إذا كنت سوف الولادة قريبا, أو إذا كان الإجراء يستغرق وقتا طويلا, فإن الرحم يكون التهاب.

متوسط ​​الإقامة في المستشفى

يتم تنفيذ هذا الإجراء في مستشفى. بعد نقل الدم، وسوف تكون قادرة على العودة إلى ديارهم. إذا مضاعفات تنشأ, ربما, سوف تحتاج إلى القيام بالعملية القيصرية.

الرعاية بعد نقل دم الجنين

الطبيب يمكن أن توفر:

• المضادات الحيوية لمنع العدوى;
• دواء لمنع الرحم أو الولادة.

تأكد من اتباع تعليمات الطبيب.

عندما يولد طفلك, انه بحاجة فقط للقيام اختبار الدم. طبيبك سوف تراقب عن كثب الطفل, كى تمنع:

• الأنيميا;
• تلف الكبد;
• قصور القلب الاحتقاني;
• توقف التنفس;
• مضاعفات أخرى, إذا ولد الطفل قبل الأوان.

التواصل مع الطبيب بعد نقل الدم الجنيني

بعد خروجه من المستشفى بحاجة لرؤية طبيب, إذا كانت الأعراض التالية:

• علامات العدوى, بما في ذلك حمى أو قشعريرة;
• احمرار, وذمة, زيادة الألم, نزيف أو إفرازات من موقع الإدراج إبرة;
• كنت لا تشعر, يتحرك الطفل كالمعتاد;
• سحب السائل الذي يحيط بالجنين (علامة الولادة);
• غيرها من علامات بدء المخاض:
• تقلصات الرحم;
• الم في الظهر, والذي يظهر ويختفي;
• النزيف المهبلي.