وصف BPH
تضخم البروستاتا الحميد (DGPŽ) – увеличение размера предстательной железы (البروستات). Простата – железа размером с грецкий орех, تقع على عنق المثانة. كان يحيط مجرى البول. الحديد هو جزء من الجهاز التناسلي الذكري. زيادة سرطان البروستاتا غير المرتبطة.
أسباب زيادة حجم البروستاتا
السبب الدقيق للBPH غير معروف. ومن المفترض أن هذا قد يكون نتيجة للتغيرات في مستويات الهرمونات مع التقدم في السن. البروستاتا في نهاية المطاف يصبح الموسع لذلك, أن تمارس الضغط على مجرى البول. وهذا يؤدي إلى ضيق أو انسداد في مجرى البول.
عوامل الخطر لتضخم البروستاتا الحميد
عوامل الخطر تزيد من احتمال الورم الحميد في البروستاتا. عامل الخطر الرئيسي لBPH هو العمر أكثر 50 سنوات.
أعراض BPH
أعراض BPH يسبب انقباض مجرى البول, الناجمة عن نمو البروستاتا. من شدة الأعراض تزداد عادة مع مرور الوقت.
وتشمل الأعراض:
- ألم مع التبول;
- A ضعف تدفق البول;
- المراوغة من البول بعد التبول;
- شعور إفراغ ناقصة من المثانة;
- كثرة التبول, وخصوصا في الليل;
- عدم الراحة في الجزء السفلي من البطن;
- سلس البول.
تشخيص الورم الحميد في البروستاتا
يتم تشخيص BPH من قبل:
- عمر المريض;
- أعراض اضطراب;
- Пальцевого ректального исследования – доктор вставляет палец в перчатке в прямую кишку, لاستكشاف المنطقة البروستاتا.
ويمكن أن تشمل اختبارات أخرى:
- التبول البحوث;
- مخطط المثانة (دراسة فنية من المثانة);
- Рентген мочевыводящих путей;
- الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم;
- تحديد درجة يفرغ;
- Цистоскопия – тест позволяет врачу исследовать уретру и мочевой пузырь изнутри.
- اختبار مستضد البروستات محددة (PSA) وغالبا ما تستخدم للكشف عن سرطان البروستاتا. على الرغم من ذلك, BPH يمكن أن يؤدي أيضا إلى انخفاض في PSA. قد تسبب هذه الشكوك كاذبة عن وجود سرطان.
علاج تضخم البروستاتا الحميد
للحالات الخفيفة لعلاج البروستاتا الورم الحميد غير مطلوب. ومع ذلك، فإن معظم الرجال, BPH, قد تتطلب التدخل الطبي.
علاج تضخم البروستاتا الحميد وتشمل:
دواء
الادوية, لعلاج تضخم البروستاتا الحميد تشمل:
- مثبطات 5 ألفا مختزلة (فيناسترايد, dutasterid) – эти препараты принимают для снижения симптомов, مثل كثرة التبول وصعوبة بدأت التبول;
- ألفا حاصرات (على سبيل المثال, tamsulozin, alьfuzozin, doksazozin, تيرازوسين) – препараты, اتخذت للاسترخاء المثانة وزيادة تدفق البول;
- Antimuscarinics (أوكسي بوتينين, سوليفيناسين, tolterodine, darifenaцin, trospyy, fesoterodine) – препараты помогают расслабить мышцы мочевого пузыря, مما يساعد على الحد من كثرة التبول;
- مثبط إنزيم فوسفوديستريس 5 (كو [سياليس]) – препарат для лечения эректильной дисфункции может снизить симптомы ДГПЖ;
- انتباه: يجب أن لا تأخذ كو جنبا إلى جنب مع الأدوية نترات (على سبيل المثال, النتروجليسرين), منذ قد يصبح ضغط الدم منخفض بشكل خطير. بالإضافة إلى, لا ينبغي أن يؤخذ كو في تركيبة مع ألفا مانع.
كل مجموعة من الأدوية لها آثار جانبية مختلفة. مثبطات الإنزيم قد تسبب انخفاض الرغبة الجنسية والمشاكل مع الانتصاب. قد يسبب ألفا حاصرات انخفاض ضغط الدم, دوخة, إحتقان بالأنف. أدوية مضاد المسكارين يمكن أن يسبب جفاف الفم, الإمساك, جفاف العين, مشاكل إفراغ المثانة, حيرة.
إذا كان لديك BPH, يجب أن لا تأخذ مضادات الاحتقان المخدرات, تحتوي ألفا منبهات (على سبيل المثال, بسودوفدرين). هذه الأدوية يمكن أن تفاقم أعراض BPH.
التدخلات التنظيرية
يتم استخدامها, عندما المخدرات ليست فعالة, ولكن المريض ليس جاهزا للتشغيل. وتشمل المعالجة غير الجراحية:
- Трансуретральная микроволновая термотерапия – использует микроволны, لتدمير أنسجة البروستات الزائدة;
- Трансуретральная игольчатая абляция – использует низкие уровни радиочастотной энергии, ليكوي جزء من البروستات;
- Трансуретральная лазерная терапия – для удаления лишней ткани простаты используется узконаправленный лазер.
جراحة البروستات
وتشمل العمليات الجراحية:
- استئصال البروستاتا عبر الاحليل (TURP) – через пенис вводятся специальные инструменты, لإزالة جزء الموسع البروستات;
- شق عبر الإحليل البروستاتا (TUYP) – в шейке мочевого пузыря делаются небольшие разрезы, الذي يسمح لك لتوسيع مجرى البول;
- Открытые операции для удаления расширенной части предстательной железы через разрез – как правило, أجريت من خلال شق في أسفل البطن، وأكثر من ذلك بكثير الغازية من TOUR أو TUIP;
- Стентирование простаты – в мочеиспускательный канал вставляются крошечные металлические кольца, لتوسيع والحفاظ عليه مفتوحا;
- عادة ما تستخدم للرجال, الذين لا تريد أن تأخذ دواء أو إجراء عملية جراحية;
- أنها ليست علاجا طويل الأمد.
طرق بديلة لعلاج الورم الحميد في البروستاتا
المنتجات العشبية, التي تم دراستها كعلاج محتمل لBPH تشمل:
- Экстракт пальмы сереноа – иногда прием препарата позволяет уменьшить симптомы аденомы простаты;
- Бета-ситостерин – некоторые исследования показывают, أن تقنيته يمكن أن يساعد على التقليل من أعراض;
- البرقوق الأفريقي (الخوخ) – некоторые исследователи предполагают, أن مكملات يقلل من أعراض.
لو كنت مع تشخيص BPH, اتبع تعليمات الطبيب.
الوقاية من الورم الحميد في البروستاتا
تضخم في البروستاتا يحدث بشكل طبيعي مع التقدم في السن. لا يوجد أي منع معين من الفوضى.