BPH, تضخم البروستاتا: ما هذا؟, الأعراض, التشخيص, علاج, منع
وصف BPH
تضخم البروستاتا الحميد (DGPŽ) – زيادة حجم البروستاتا (البروستات). البروستات – حجم الحديد من الجوز, تقع على عنق المثانة. كان يحيط مجرى البول. الحديد هو جزء من الجهاز التناسلي الذكري. زيادة سرطان البروستاتا غير المرتبطة.
أسباب زيادة حجم البروستاتا
السبب الدقيق للBPH غير معروف. ومن المفترض أن هذا قد يكون نتيجة للتغيرات في مستويات الهرمونات مع التقدم في السن. البروستاتا في نهاية المطاف يصبح الموسع لذلك, أن تمارس الضغط على مجرى البول. وهذا يؤدي إلى ضيق أو انسداد في مجرى البول.
عوامل الخطر لتضخم البروستاتا الحميد
عوامل الخطر تزيد من احتمال الورم الحميد في البروستاتا. عامل الخطر الرئيسي لBPH هو العمر أكثر 50 سنوات.
أعراض BPH
أعراض BPH يسبب انقباض مجرى البول, الناجمة عن نمو البروستاتا. من شدة الأعراض تزداد عادة مع مرور الوقت.
وتشمل الأعراض:
- ألم مع التبول;
- A ضعف تدفق البول;
- المراوغة من البول بعد التبول;
- شعور إفراغ ناقصة من المثانة;
- كثرة التبول, وخصوصا في الليل;
- عدم الراحة في الجزء السفلي من البطن;
- سلس البول.
تشخيص الورم الحميد في البروستاتا
يتم تشخيص BPH من قبل:
- عمر المريض;
- أعراض اضطراب;
- فحص المستقيم الرقمي – يقوم الطبيب بإدخال إصبع القفاز في المستقيم, لاستكشاف المنطقة البروستاتا.
ويمكن أن تشمل اختبارات أخرى:
- التبول البحوث;
- مخطط المثانة (دراسة فنية من المثانة);
- الرونتجن الوحدة الدولية لأشعة اكس المسالك البولية;
- الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم;
- تحديد درجة يفرغ;
- تنظير المثانة – الاختبار يسمح للطبيب لفحص مجرى البول والمثانة داخل.
- اختبار مستضد البروستات محددة (PSA) وغالبا ما تستخدم للكشف عن سرطان البروستاتا. على الرغم من ذلك, BPH يمكن أن يؤدي أيضا إلى انخفاض في PSA. قد تسبب هذه الشكوك كاذبة عن وجود سرطان.
علاج تضخم البروستاتا الحميد
للحالات الخفيفة لعلاج البروستاتا الورم الحميد غير مطلوب. ومع ذلك، فإن معظم الرجال, BPH, قد تتطلب التدخل الطبي.
علاج تضخم البروستاتا الحميد وتشمل:
دواء
الادوية, لعلاج تضخم البروستاتا الحميد تشمل:
- مثبطات 5 ألفا مختزلة (فيناسترايد, dutasterid) – تؤخذ هذه الأدوية للحد من الأعراض, مثل كثرة التبول وصعوبة بدأت التبول;
- ألفا حاصرات (على سبيل المثال, tamsulozin, alьfuzozin, doksazozin, تيرازوسين) – استعدادات, اتخذت للاسترخاء المثانة وزيادة تدفق البول;
- Antimuscarinics (أوكسي بوتينين, سوليفيناسين, tolterodine, darifenaцin, trospyy, fesoterodine) – الأدوية تساعد استرخاء عضلات المثانة, مما يساعد على الحد من كثرة التبول;
- مثبط إنزيم فوسفوديستريس 5 (كو [سياليس]) – دواء لعلاج ضعف الانتصاب قد يقلل من أعراض BPH;
- انتباه: يجب أن لا تأخذ كو جنبا إلى جنب مع الأدوية نترات (على سبيل المثال, النتروجليسرين), منذ قد يصبح ضغط الدم منخفض بشكل خطير. بالإضافة إلى, لا ينبغي أن يؤخذ كو في تركيبة مع ألفا مانع.
كل مجموعة من الأدوية لها آثار جانبية مختلفة. مثبطات الإنزيم قد تسبب انخفاض الرغبة الجنسية والمشاكل مع الانتصاب. قد يسبب ألفا حاصرات انخفاض ضغط الدم, دوخة, إحتقان بالأنف. أدوية مضاد المسكارين يمكن أن يسبب جفاف الفم, الإمساك, جفاف العين, مشاكل إفراغ المثانة, حيرة.
إذا كان لديك BPH, يجب أن لا تأخذ مضادات الاحتقان المخدرات, تحتوي ألفا منبهات (على سبيل المثال, بسودوفدرين). هذه الأدوية يمكن أن تفاقم أعراض BPH.
التدخلات التنظيرية
يتم استخدامها, عندما المخدرات ليست فعالة, ولكن المريض ليس جاهزا للتشغيل. وتشمل المعالجة غير الجراحية:
- بالحرارة الميكروويف عبر الاحليل – ويستخدم الموجات الدقيقة, لتدمير أنسجة البروستات الزائدة;
- عبر الاحليل الاجتثاث إبرة – ويستخدم مستويات منخفضة من الطاقة تردد الراديو, ليكوي جزء من البروستات;
- العلاج بالليزر عبر الاحليل – لإزالة الأنسجة الزائدة البروستاتا باستخدام الليزر اتجاهي للغاية.
جراحة البروستات
وتشمل العمليات الجراحية:
- استئصال البروستاتا عبر الاحليل (TURP) – من خلال القضيب وأدوات خاصة, لإزالة جزء الموسع البروستات;
- شق عبر الإحليل البروستاتا (TUYP) – في عنق المثانة يجعل شق صغير, الذي يسمح لك لتوسيع مجرى البول;
- جراحة مفتوحة لإزالة جزء الموسع البروستاتا من خلال شق – عادة, أجريت من خلال شق في أسفل البطن، وأكثر من ذلك بكثير الغازية من TOUR أو TUIP;
- الدعامات البروستاتا – إدخالها في مجرى البول صغيرة حلقات معدنية, لتوسيع والحفاظ عليه مفتوحا;
- عادة ما تستخدم للرجال, الذين لا تريد أن تأخذ دواء أو إجراء عملية جراحية;
- أنها ليست علاجا طويل الأمد.
طرق بديلة لعلاج الورم الحميد في البروستاتا
المنتجات العشبية, التي تم دراستها كعلاج محتمل لBPH تشمل:
- رأى بالميتو استخراج – في بعض الأحيان يمكن أن الدواء يقلل أعراض BPH;
- بيتا-سيتوستيرول – وتشير بعض الدراسات, أن تقنيته يمكن أن يساعد على التقليل من أعراض;
- البرقوق الأفريقي (الخوخ) – ويرى بعض الباحثين, أن مكملات يقلل من أعراض.
لو كنت مع تشخيص BPH, اتبع تعليمات الطبيب.
الوقاية من الورم الحميد في البروستاتا
تضخم في البروستاتا يحدث بشكل طبيعي مع التقدم في السن. لا يوجد أي منع معين من الفوضى.