استئصال البروستاتا عبر الاحليل, TURP: ما هي هذه العملية, كيف يفعلون, موانع, ماذا بعد

وصف TURP

استئصال البروستاتا عبر الاحليل (TURP) انها عملية لإزالة جزء من غدة البروستاتا.

البروستات – جزء من الجهاز التناسلي الذكري. وتنتج وتخزن السائل المنوي (حليبي السائل, التي هي جزء من السائل المنوي). الحديد هو قليلا تحت المثانة, أمام المستقيم. بعد مرور الإحليل البروستاتا (أنبوب عضلي, التي من خلالها يتدفق البول).

أسباب تورب

يتم TURP في حميدة تضخم في البروستاتا, ودعا تضخم البروستاتا الحميد (DGPŽ) أو BPH. عندما تتضخم الغدة BPH البروستاتا ويضع الضغط على مجرى البول والمثانة. ضغط يمكن أن يسبب مشاكل مع التدفق الطبيعي للالبول.

تورب ويمكن أيضا أن يتم في وجود سرطان البروستاتا, وإذا وجد الطبيب, أن الاستئصال الكامل للغدة البروستاتا هو مخاطرة كبيرة جدا. في هذه الحالة، وإزالة جزء تورب البروستاتا, مما يقلل من عرقلة البول ويقلل من أعراض.

المضاعفات المحتملة من استئصال البروستاتا عبر الاحليل

قد تحدث متلازمة تورب (ويحدث ذلك في حوالي 2% المرضى, عادة, خلال الفترة الأولى 24 ساعات). ويمكن أن تشمل الأعراض:

• زيادة أو نقصان في ضغط الدم;
• إيقاع القلب غير طبيعية;
• زيادة معدل التنفس;
• استفراغ و غثيان;
• عدم وضوح الرؤية;
• ارتباك;
• إثارة.

ويمكن أن تشمل المضاعفات الأخرى:

• التهابات المسالك البولية (غالبا);
• النزيف, والتي قد تتطلب نقل الدم (والمشكلة الثانية الأكثر شيوعا);
• سلس البول (عدم القدرة على التحكم في التبول);
• القذف إلى الوراء – السائل المنوي إلى المثانة, ويخرج من نهاية القضيب (ليست خطيرة);
  • إذا كنت تخطط لإنجاب الأطفال في المستقبل, إسأل طبيبك عن الآثار الجانبية لهذه العملية;
• رد فعل على التخدير.

بعض العوامل, التي قد تزيد من خطر حدوث مضاعفات تشمل:

• بدانة;
• التدخين و مدمن كحول;
• استخدام بعض الأدوية;
• سوء التغذية;
• الزوار أو مرض مزمن;
• مرض السكري.

كيف يتم استئصال البروستاتا عبر الاحليل?

التحضير لإجراء

طبيبك قد يتم أو التنازل عن ما يلي:

• فحص طبي;
• إعادة النظر في لائحة الأدوية المقبول والمكملات الغذائية;
• اختبارات الدم, البول والبول ثقافة;
• الموجات فوق الصوتية – اختبار, والذي يستخدم الموجات الصوتية لتصور الكلى, المثانة و / أو البروستاتا;
• Urinoscopy;
• الرونتجن الوحدة الدولية لأشعة اكس.

في إجراء تسبق:

• أخبر طبيبك عن أخذ أي أدوية. وقبل أسبوع من الجراحة قد تحتاج إلى التوقف عن تناول بعض الأدوية:
  • الأسبرين أو غيره من العقاقير المضادة للالتهابات;
  • سيولة الدم, مثل عقار كلوبيدوجريل (Plaviks) أو الوارفارين;
• عشية العملية في المساء يمكنك تناول وجبة خفيفة. لا تأكل أو تشرب ليلا.

خدر

عندما تورب تطبيقها التخدير العام, الذي يمنع الألم ودعم المريض في حالة سكون أثناء التشغيل. كما يستخدم التخدير الشوكي, anaesthetises أن الجزء السفلي من الجسم.

وصف الإجراء من استئصال البروستاتا عبر الاحليل

سيقوم الطبيب استخدام جهاز خاص (منظار القطع), الذي يبدو وكأنه أنبوب رفيع مع مصدر الضوء في نهاية. يتم إدراجها في حفرة على طرف القضيب, حيث يخرج البول. يتم ملء المثانة بمحلول خاص, السماح للطبيب رؤية أفضل من محتوياته. غدة البروستاتا هي تحت المجهر. من خلال منظار القطع سيتم إدراجها في الأدوات الجراحية الصغيرة, مستعمل, لإزالة جزء من البروستات. القسطرة المثانة, لتوفير تصريف البول بعد عملية جراحية. ويمكن أيضا أن تستخدم لتنقية المثانة وإزالة جلطات الدم.

مباشرة بعد استئصال البروستاتا عبر الاحليل

سوف ترسل إزالة الأنسجة إلى المختبر لفحصها.

كم من الوقت سوف تورب?

حول 60-90 دقيقة.

TURP – سوف تشعر بالألم?

في غضون أيام قليلة بعد الجراحة، قد تشعر ببعض الألم. القسطرة يمكن أن يسبب بعض الإزعاج. سوف يصف الطبيب مسكنات للألم, لمنع bolevye الإحساس.

متوسط ​​الإقامة في المستشفى بعد استئصال البروستاتا عبر الاحليل

بعد تورب, عادة, أنا في حاجة إلى البقاء في المستشفى ليلة وضحاها. في بعض الحالات، قد يستغرق ما يصل إلى البقاء 2-3 أيام.

الرعاية بعد استئصال البروستاتا عبر الاحليل من

الرعاية في مستشفى

• القسطرة المثانة لتصريف البول. تبقى القسطرة ليلا. قد يكون البول في الدم, ولكنه أمر طبيعي. من خلال قسطرة في المثانة قد تكون أدخلت الماء, لتنظيف جلطات الدم والدم;
• دائما حاوية لجمع البول أسفل المثانة;
• أداء ممارسة التمارين الرياضية بانتظام, وصفها من قبل الطبيب;
• يمكنك البقاء في السرير حتى صباح اليوم التالي بعد الجراحة. يمكن للممرضة أن تساعدك في المرة الأولى للخروج من السرير.

رعاية منزلية

بعد عودته الى بلاده، اتبع الخطوات التالية:, لضمان الانتعاش الطبيعي:

• تنظيف المنطقة من القسطرة في مجرى البول عدة مرات في اليوم. استخدام الصابون, المياه ومنشفة ناعمة;
• شرب الكثير من السوائل, خاصة أثناء النهار. وهذا يساعد على ازالة المثانة;
• تجنب الأعمال الشاقة أو المضنية خلال 3-4 أسابيع;
• تجنب النشاط الجنسي ل 4-6 أسابيع بعد الجراحة;
• تجنب الكحول, الكافيين والأطعمة الغنية بالتوابل;
• تأكد من اتباع تعليمات الطبيب.

التعافي بعد الجراحة تستغرق نحو ثلاثة أسابيع. بعض الوقت هذه الأعراض يمكن أن تستمر, كما التبول المتكرر أو مؤلمة. يجب أن تختفي في غضون الأسابيع الستة الأولى. إذا كان هناك دم في البول, ولست بحاجة إلى الاستلقاء وشرب كوب أو اثنين من السوائل. التالى, عند التبول, يجب أن يتوقف النزيف. إذا كان هذا لا يحدث, استشارة الطبيب.

يجب أن العملية لن تؤثر على الرغبة الجنسية أو القدرة على ممارسة الجنس. في بعض الأحيان يمكن أن يحدث القذف إلى الوراء – السائل المنوي إلى المثانة بدلا من القضيب. هذا لا ينبغي أن تؤثر على قدرة تصور الأطفال.

اتصل بطبيبك بعد استئصال البروستاتا عبر الاحليل من

بعد خروجه من المستشفى بحاجة لرؤية طبيب, إذا كانت الأعراض التالية:

• صعوبة أو عدم القدرة على التبول;
• ألم, احتراق, كثرة التبول أو الدم المستمر في البول. قد يكون هذا عادة في غضون الأيام القليلة الأولى بعد الجراحة. إذا استمرت الأعراض أو تسوء, استشارة الطبيب;
• علامات العدوى, بما في ذلك حمى وقشعريرة;
• ألم, الذي لا يمر بعد أخذ مسكنات للألم عين;
• الغثيان و / أو التقيؤ, التي لا تمر بعد أخذ الأدوية الموصوفة, وتستمر لأكثر من يومين بعد خروجه من المستشفى;
• العجز الجنسي لأكثر من ثلاثة أشهر بعد خضوعه لجراحة.