الكلورامفينيكول (عندما ATH G01AA05)
عندما ATH:
G01AA05
ميزة.
المضادات الحيوية الاصطناعية, مطابقة للمنتجات الطبيعية للنشاط الحيوي للكائنات الدقيقة السبحية venezuelae.
أبيض أو أبيض مع خافت الأخضر المصفر مسحوق بلوري أبيض, طعم مر. وهو قابل للذوبان في الماء, من السهل – في الإيثانول, الحل خلات الإيثيل, غير قابلة للذوبان عمليا في الكلوروفورم.
الدوائية العمل.
مضاد للجراثيم, كابح للجراثيم.
تطبيق.
للاستخدام الجهازي (حقنا وباطنا): حمى التيفوئيد, paratif, السالمونيلا (أشكال معممة), الحمى المالطية, rickettsioses (مدفوع. التيفوس, الجبال الصخرية المبقعة, حمى Q), tulyaremiya, زحار, خراج المخ, عدوى المكورات السحائية, التراخوما, ورم حبيبي لمفي الإربي, الكلاميديا, iersinioz, erlikhioz, التهاب المسالك البولية, عدوى قيحية الجرح, gnoynыy التهاب الصفاق, التهابات المسالك الصفراوية.
للاستخدام في الهواء الطلق: الالتهابات الجلدية البكتيرية, مدفوع. الدمامل, الجروح, الحروق المصابة, التقرحات, القروح, حلمات متصدع في الأمهات المرضعات.
قطرات عين, مرهم العين: التهابات العين البكتيرية, مدفوع. التهاب الملتحمة, keratit, keratokonъyunktyvyt, .Aloe, التهاب ظاهر الصلبة, التهاب الصلبة.
موانع.
فرط الحساسية, أمراض الدم, البورفيريا الحادة المتقطعة, وأعرب عن طريق الكلى البشرية والكبد, نقص الجلوكوز-6-fosfatdegidrogenazы, الصدفية, الأكزيما, الأمراض الجلدية الفطرية, في فترة ما بعد الولادة (إلى 4 شمس) ومرحلة الطفولة المبكرة.
تنطبق قيود.
أمراض القلب والأوعية الدموية, ميل لأمراض الحساسية.
الحمل والرضاعة الطبيعية.
عندما الحمل ممكن, إذا كان تأثير العلاج تفوق المخاطر المحتملة على الجنين (لم تكن دراسات كافية وجيدة للرقابة على استخدامها خلال فترة الحمل, يجب أن تأخذ بعين الاعتبار القدرة على عبور المشيمة الكلورامفينيكول).
فئة الإجراءات تؤدي إلى FDA - ج. (كشفت دراسة تكاثر حيوانات آثار سلبية على الجنين, ودراسات كافية وتسيطر عليها بشكل جيد في النساء الحوامل لم تعقد, ومع ذلك، فإن الفوائد المحتملة, المرتبطة بالمخدرات في الحمل, قد يبرر استخدامه, على الرغم من المخاطر المحتملة.)
عندما تدار يدخل حليب الثدي للنساء المرضعات ويمكن أن تتسبب في آثار جانبية خطيرة في الأطفال, الرضاعة الطبيعية. عندما يطبق موضعيا، الامتصاص الجهازي ممكن. لذلك، يجب أن الأمهات المرضعات توقف الرضاعة الطبيعية أو, أو استخدام المخدرات.
آثار جانبية.
تأثيرات جهازية
من الجهاز الهضمي: سوء الهضم, غثيان, قيء, الإسهال, تهيج الأغشية المخاطية في الفم والحلق, dysbiosis.
نظام القلب والأوعية الدموية والدم (تكون الدم, الارقاء): نقص الكريات البيض, نقص الصفيحات, reticulocytopenia, gipogemoglobinemiâ, ندرة المحببات, aplasticheskaya فقر الدم.
من الجهاز العصبي والحواس: الاضطرابات الحركية, منخفض, اضطراب في الوعي, هذيان, التهاب العصب البصري, الهلوسة البصرية والسمعية, طعم اضطراب, فقدان السمع والرؤية, صداع.
الحساسية: الطفح الجلدي, خلايا النحل, وذمة وعائية.
آخر: إلتهاب الجلد, العدوى الفطرية الثانوي, انهيار القلب والأوعية الدموية (في الأطفال الذين تقل أعمارهم 1 سنة).
إذا كان التطبيق على الجلد، وتطبيق الملتحمة: الحساسية المحلية.
تعاون.
سيكلوسيرين يعزز العصبية, ريستوميسين-جيماتوتوكسيكنوستي. الفينوباربيتال uskoryaet biotransformatsiyu, يقلل من التركيز ومدة سريانه. أنه يمنع استقلاب تولبوتاميد, hlorpropamyda, المشتقات oksikumarina (يزيد من سكر الدم ومنع تخثر الدم خصائص). الاريثروميسين, oleandomiцin, نيستاتين, levorin زيادة نشاط مضاد للجراثيم, الملح من بينزيلبينيسيلين – الحد. متوافق مع التخلاء, sulьfanilamidami, المشتقات pyrazolone, difeninom, ʙarʙituratami, كحول.
جرعة مفرطة.
الأعراض: "متلازمة رمادي" (متلازمة القلب والأوعية الدموية) والخدج تعامل مع جرعات عالية من (السبب هو تراكم الكلورامفينيكول, نظرا لعدم نضوج انزيمات الكبد ولها تأثير سام مباشر على عضلة القلب) -اللون الأزرق-الرمادي, انخفاض درجة حرارة الجسم, التنفس التشنجي, أي رد فعل, فشل القلب والأوعية الدموية (يصل إلى الفتك 40%).
علاج: hemosorption, العلاج simptomaticheskaya.
الجرعات والإدارة.
/ M, أنا /, داخل. جرعة نظام الفرد. داخل: إلى 30 دقيقة قبل تناول الطعام (في حالة من الغثيان والقيء - عبر 1 بعد ساعات من وجبات الطعام) والمحلية. تحت جرعة للبالغين-0.25-0.5 ز; يوميا - 2,0 ز (في أشد الحالات-إلى 4 ز, تحت إشراف طبي صارم ورصد حالة وظيفة الدم والكلى). الجرعة اليومية مقسمة إلى 3-4 الاستقبال. جرعة واحدة للأطفال دون سن 3 سنوات – 10-15 مغ/كغ من وزن الجسم, 3-8 سنوات هي 0.15-0.2 ز, كبير 8 سنوات هي 0.2-0.3 ز; يستغرق 3-4 مرات في اليوم. أثناء العلاج من 7-10 أيام (على المؤشرات, قدم جيدة التحمل – إلى 2 شمس).
محليا, قفازات فرو: يتم تطبيق المذيبات و5-10٪ من الكحول مرهم للجلد تضررت عدة مرات في اليوم الواحد (مباشرة أو مشربة شاش معقم). يمكن استخدامها مع ضماد مسد. خلع الملابس قضاء 1-3 أيام (أكثر نادراً، من خلال 4-5 أيام) حتى اكتمال تطهير الجرح.
Konъyunktyvalno: في علاج الأمراض الالتهابية للعين يستخدم 1% مرهم أو 0,25% الحل المياه.
الاحتياطات.
العلاج يجب مراقبة أنماط من الدم المحيطي بشكل منتظم.
في علاج الحلمات تصدع في المرضعات غير مطلوب التوقف عن الأطفال حديثي الولادة الرضاعة الطبيعية.
تعاون
المادة الفعالة | وصف التفاعل |
Amoksiцillin + حمض Clavulanic | نشرة الهجرة القسرية. على خلفية تأثير الكلورامفينيكول ضعفت. |
الأمبيسلين + أوكساسيلين | نشرة الهجرة القسرية. على خلفية تأثير الكلورامفينيكول ضعفت. |