أبيدرا

المادة الفعالة: الأنسولين glulisine
عندما ATH: A10AB06
CCF: باختصار المفعول الأنسولين البشري
ICD-10 رموز (شهادة): ه 10, ه 11
عندما CSF: 15.01.01.01
الشركة المصنعة: AVENTIS PHARMA دويتشلاند GmbH المزيد (ألمانيا)

نموذج الجرعة, التركيب والتغليف

الحل لع / لإدخال واضح, عديم اللون عديم اللون أو القريب.

سواغ: م-крезол, trometamol, كلوريد الصوديوم, بوليسوربات 20, هيدروكسيد الصوديوم, حمض الهيدروكلوريك المركز, المياه د/و.

3 مل – خراطيش زجاج الصوان (1) – نظام خرطوشة OptiKlik (5) – حزم من الورق المقوى.
3 مل – خراطيش زجاج الصوان (5) – عبوات الفاليوم planimetric (1) – حزم من الورق المقوى.

الدوائية العمل

الأنسولين glulisine هو المؤتلف الأنسولين التناظرية الإنسان, который по силе действия равен растворимому человеческому инсулину, но начинает действовать быстрее и имеет меньшую продолжительность действия.

أهم عمل الأنسولين والأنسولين النظير, بما في ذلك الأنسولين glulisine, هو تنظيم استقلاب الجلوكوز. الأنسولين يقلل من تركيز السكر في الدم, تحفيز امتصاص الجلوكوز من الأنسجة الطرفية, الهيكل العظمي والعضلات والأنسجة الدهنية خاصة, وتثبيط انتاج الجلوكوز في الكبد. الأنسولين يمنع تحلل الدهون في الخلايا الشحمية, протеолиз и увеличивает синтез белка. بحث, أجريت على متطوعين أصحاء والمرضى الذين يعانون من مرض السكري, أظهرت, أنه عندما يبدأ ق / للأنسولين glulisine التحرك بشكل أسرع، ولها مدة أقصر من العمل, من الأنسولين البشري للذوبان. При п/к введении гипогликемический эффект развивается через 10-20 م. При в/в введении гипогликемические эффекты инсулина глулизина и растворимого человеческого инсулина являются равными по силе. Одна единица инсулина глулизина имеет такую же гипогликемическую активность, как и одна единица растворимого человеческого инсулина.

في المرحلة الأولى دراسة في المرضى الذين يعانون من مرض السكري من نوع 1 оценивались гипогликемические профили инсулина глулизина и растворимого человеческого инсулина, вводившихся п/к в дозе 0.15 МЕ/кг в разное время по отношению к стандартному 15-минутному приему пищи.

أظهرت النتائج, что инсулин глулизин, قدم ل 2 قبل دقيقة وجبات الطعام, обеспечивал такой же контроль уровня глюкозы после еды, الأنسولين البشري التي القابلة للذوبان, قدم ل 30 قبل دقيقة وجبات الطعام. مع الأخذ 2 мин до приема пищи инсулин глулизин обеспечивал лучший контроль уровня глюкозы после еды, من الأنسولين البشري للذوبان, قدم ل 2 قبل دقيقة وجبات الطعام. الأنسولين glulisine, من خلال عرض 15 мин после начала приема пищи, давал такой же контроль уровня глюкозы после еды, الأنسولين البشري التي القابلة للذوبان, vvodimыy ل 2 قبل دقيقة وجبات الطعام.

بدانة

المرحلة الأولى دراسة, ونفذت مع الأنسولين glulisine, инсулином лиспро и растворимым человеческим инсулином у группы пациентов с ожирением, تظاهر, что у этих пациентов инсулин глулизин сохраняет время развития эффекта. في هذه الدراسة، والوقت للوصول إلى 20% من إجمالي AUC كان 114 دقيقة للأنسولين glulisine, 121 мин для инсулина лиспро и 150 دقيقة للأنسولين البشري للذوبان, في الجامعة الأمريكية بالقاهرة_{0-2 لا}, отражающее также раннюю гипогликемическую активность, كان 427 мг х кг^-1 для инсулина глулизина, 354 мг х кг^-1 для инсулина лиспро, و 197 мг х кг^-1 للأنسولين البشري للذوبان.

الدراسات السريرية

داء السكري من النوع السكري 1

В 26-недельном клиническом исследовании фазы III, в котором проводилось сравнение инсулина глулизина с инсулином лиспро, вводившимися п/к незадолго до еды (إلى 0-15 م) пациентам с сахарным диабетом типа 1, استخدام الانسولين كما القاعدية [غلرجن الأنسولين, инсулин глулизин был сопоставим с инсулином лиспро в отношении контроля уровня глюкозы, который оценивался по изменению концентрации гликированного гемоглобина (HBA_1من)في وقت نقطة نهاية الدراسة مقارنة مع نتائج. Наблюдались сопоставимые значения концентрации глюкозы в крови, يحددها النفس. При введении инсулина глулизина в отличие от лечения инсулином лиспро не потребовалось повышения дозы базального инсулина.

12-المرحلة الأسبوع الثالث دراسة سريرية, проведенное у пациентов с сахарным диабетом типа 1, تعامل كعلاج [غلرجن الأنسولين القاعدي, وجدت, أن كفاءة إدارة glulisine الأنسولين مباشرة بعد وجبة مماثلة لتلك التي من الأنسولين glulisine عندما تدار مباشرة قبل وجبة (إلى 0-15 م) أو الأنسولين البشري للذوبان (إلى 30-45 دقيقة قبل تناول الطعام).

بين المرضى, الوفاء بروتوكول الدراسة, في المرضى الذين يعانون, تعامل مع glulisine الأنسولين قبل وجبات الطعام, كان هناك انخفاض أكبر بكثير في HBA_1من مقارنة لمجموعة من المرضى, تعامل مع الأنسولين البشري للذوبان.

داء السكري من النوع السكري 2

26-недельное клиническое исследование фазы III с последовавшим за ним 26-недельным продолжением в виде исследования безопасности было проведено сравнение инсулина глулизина (إلى 0-15 قبل دقيقة وجبات الطعام) للأنسولين البشري للذوبان (إلى 30-45 دقيقة وجبة), которые вводились п/к пациентам с сахарным диабетом типа 2, кроме этого использующих в качестве базального изофан-инсулин. كان متوسط ​​مؤشر كتلة الجسم للمرضى 34.55 كجم / م². وقد أظهرت الأنسولين glulisine نفسه مقارنة للأنسولين البشري للذوبان فيما يتعلق تغييرات في تركيزات HBA_1من من خلال 6 أشهر من العلاج مقارنة مع نتائج (-0.46% للأنسولين glulisine و -0.30% للأنسولين البشري للذوبان, p=0.0029) و 12 أشهر من العلاج مقارنة مع نتائج (-0.23% للأنسولين glulisine و -0.13% للأنسولين البشري للذوبان, والفرق ليس بشكل ملحوظ). في هذه الدراسة، فإن معظم المرضى (79%) смешивали свой инсулин короткого действия с изофан-инсулином непосредственно перед инъекцией. 58 пациентов на момент рандомизации использовали пероральные гипогликемические препараты и получили инструкции по продолжению их использования в той же дозе.

الأصل العرقي والجنس

في التجارب السريرية للرقابة في البالغين لم تظهر اختلافات في سلامة وفعالية الأنسولين glulisine عند تحليل المجموعات الفرعية, выделенных по расовому происхождению и полу.

الدوائية

В инсулине глулизине замещение аминокислоты аспарагин человеческого инсулина в позиции В3 на лизин и лизина в позиции В29 на глутаминовую кислоту способствует более быстрой абсорбции его из места инъекции.

Абсорбция и биодоступность

Фармакокинетические кривые концентрация-время у здоровых добровольцев и пациентов с сахарным диабетом типа 1 و 2 продемонстрировали, كان ذلك امتصاص الأنسولين glulisine بالمقارنة مع الأنسولين البشري للذوبان تقريبا 2 раза быстрее с достижением приблизительно до 2 раз большей максимальной концентрации.

الدراسة, проведенном у пациентов с сахарным диабетом типа 1, بعد ق / ج الأنسولين glulisine جرعة 0.15 МЕ/кг С_ماكس تحققت من خلال 55 мин и составляла 82±1.3 микроМЕ/мл по сравнению с C_ماكس الأنسولين البشري للذوبان, которая достигалась через 82 мин и составляла 46±1.3 микроМЕ/мл. كان متوسط ​​فترة بقاء في الدورة الدموية في الأنسولين glulisine أقصر (98 م), من الأنسولين البشري للذوبان (161 م). В исследовании у пациентов с сахарным диабетом типа 2 بعد ق / ج الأنسولين glulisine جرعة 0.2 МЕ/кг С_ماكس كان 91 микроМЕ/мл (من 78 إلى 104 микроМЕ/мл).

При п/к введении инсулина глулизина в переднюю брюшную стенку, الورك أو الكتف (область дельтовидной мышцы) абсорбция была более быстрой при введении в переднюю брюшную стенку по сравнению с введением препарата в бедро. كان معدل امتصاص منطقة الدالية وسيط. Абсолютная биодоступность инсулина глулизина (70%) в разных местах введения была подобной и имела низкую вариабельность между разными пациентами (معامل الاختلاف – 11%).

توزيع وإفراز

توزيع والقضاء على glulisine الأنسولين والأنسولين البشري للذوبان بعد / في مقدمة مماثلة; الخامس_د غير 13 ول 22 ل, تي_1/2 – 13 و 18 دقيقة على التوالي.

بعد ص / لإدخال الأنسولين يعرض glulisine أسرع, من الأنسولين البشري للذوبان: حيث T_1/2 يساوي 42 мин по сравнению с T_1/2 الأنسولين البشري للذوبان 86 م. تحت عبر تحليل الدراسات الأنسولين glulisine, في الأفراد الأصحاء, так и у лиц с сахарным диабетом типа 1 و 2, تي_1/2 تراوحت بين 37 إلى 75 م.

الدوائية في الحالات السريرية الخاصة

في دراسة سريرية, أجريت في المرضى غير المصابين بالسكري مع مجموعة واسعة من وظائف الكلى (QC أكثر 80 مل / دقيقة, 30-50 مل / دقيقة, أقل 30 مل / دقيقة), быстрота наступления эффекта инсулина глулизина в целом сохранялась. Однако потребность в инсулине при почечной недостаточности может быть снижена.

في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكبد لم تدرس المعلمات الدوائية.

Имеются очень ограниченные данные по фармакокинетике инсулина глулизина у пожилых пациентов с сахарным диабетом.

تم التحقيق في الدوائية والدوائية خصائص الانسولين glulisine في الأطفال (7-11 سنوات) والمراهقين (12-16 سنوات) مع مرض السكري من النوع 1. В обеих возрастных группах инсулин глулизин быстро абсорбируется, при этом время достиженияи величина С_ماكس подобны таковым у взрослых. كما هو الحال في البالغين عندما تدار مباشرة قبل glulisine اختبار جبة الأنسولين يوفر سيطرة أفضل على مستوى السكر في الدم بعد الوجبات, من الأنسولين البشري للذوبان. زيادة تركيز الغلوكوز في الدم بعد الوجبات (الجامعة الأمريكية بالقاهرة_{0-6 لا}) كان 641 мг×час×дл^-1 للأنسولين glulisine و 801 мг×час×дл^-1 للأنسولين البشري للذوبان.

شهادة

- مرض السكري, يحتاجون إلى علاج الأنسولين, في البالغين, подростков и детей в возрасте старше 6 سنوات.

جرعة نظام

وأبيدرا المخدرات^® ينبغي أن تدار ذلك قريبا (إلى 0-15 م) قبل أو بعد وقت قصير من وجبة.

وأبيدرا المخدرات^® следует применять в схемах терапии, включающих в себя или инсулин средней продолжительности действия или инсулин или аналог инсулина длительного действия. الدواء يمكن أن تستخدم في تركيبة مع وكلاء سكر الدم عن طريق الفم.

ونظام الجرعات من أبيدرا المخدرات^® اختيار فردي.

Потребность в инсулине при الفشل الكلوي может снижаться.

في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكبد потребность в инсулине может снижаться из-за сниженной способности к глюконеогенезу и замедлению метаболизма инсулина.

Имеющиеся данные по фармакокинетике у المرضى المسنين مريض بالسكر, غير ملائم. Нарушение функции почек в пожилом возрасте может привести к снижению потребности в инсулине.

وأبيدرا المخدرات^® можно применять у الأطفال الأكبر سنا 6 والمراهقين. Клиническая информация по применению препарата у детей моложе 6 سنوات محدود.

مقدمة من المخدرات

وأبيدرا المخدرات^® вводят или путем п/к инъекции или путем непрерывной инфузии в подкожно-жировую клетчатку с помощью помповой системы.

وينبغي بذل P / للحقن في البطن, الكتف أو الورك, ويتم إدخال الدواء عن طريق التسريب المستمر في الدهون تحت الجلد في البطن. Места инъекций и инфузий в вышеупомянутых областях (حياة, الورك أو الكتف) следует чередовать при каждом новом введении препарата. معدل الامتصاص و, على التوالي, на начало и продолжительность действия могут влиять место введения, النشاط البدني والظروف المتغيرة أخرى. P / لإدخالها في جدار البطن يوفر امتصاص بعض الشيء أسرع, بخلاف مقدمة من المجالات المذكورة أعلاه من الجسم.

وينبغي أن تتخذ الاحتياطات اللازمة لتجنب الاتصال مع الدواء مباشرة في الأوعية الدموية. بعد تناوله الدواء لا يمكن أن تكون في التدليك إدخال. ينبغي تدريب المرضى في تقنية الحقن الصحيحة.

خلط مع الأنسولين

وأبيدرا المخدرات^® нельзя смешивать ни с какими другими препаратами, بالإضافة إلى المتجانس الأنسولين البشري.

جهاز مضخة لالمستمر ص / تسريب

عند استخدام أبيدرا المخدرات^® مع نظام مضخة لضخ الأنسولين لا يمكن أن تكون مختلطة مع أدوية أخرى.

شروط استخدام المخدرات

لا داعي له. препарат Апидра^® является раствором, проведения ресуспензирования перед его использованием не требуется.

خلط مع الأنسولين

При смешивании с человеческим изофан-инсулином препарат Апидра^® набирают в шприц первым. Инъекцию следует проводить сразу же после смешивания, TK. отсутствуют данные по применению смесей, приготовленных задолго до инъекции.

خراطيش

Картриджи должны использоваться вместе с инсулиновой шприц-ручкой, такой как ОптиПен Про1, и в соответствии с рекомендациями в инструкции, предоставленной производителем устройства.

Инструкции производителя по использованию шприц-ручки ОптиПен Про1 относительно загрузки картриджа, присоединения иглы и проведения инъекции инсулина должны точно выполняться. Перед использованием картридж следует осмотреть и использовать только в том случае, إذا كان المحلول رائقا, عديم اللون, не содержащим видимых твердых частиц. Перед установкой картриджа в шприц-ручку многоразового использования предварительно картридж должен 1-2 ساعات، الاحتفاظ بها في درجة حرارة الغرفة. قبل الحقن من خرطوشة يجب إزالة فقاعات الهواء (سم. инструкцию по пользованию шприц-ручкой). Пустые картриджи заполнять повторно нельзя. إذا كان PRO1 حقنة القلم OptiPen معطوب, ее нельзя использовать.

إذا كانت حقنة القلم هو معيب, раствор может быть набран из картриджа в пластиковый шприц, مناسبة للتركيز الأنسولين 100 وحدة دولية / مل, и введен пациенту.

Для предупреждения инфицирования шприц-ручка многоразового использования должна применяться только для одного больного.

نظام خرطوشة OptiKlik

نظام خرطوشة OptiKlik هو خرطوشة الزجاج, تتألف 3 мл раствора инсулина глулизина, который фиксирован в прозрачный пластиковый контейнер с присоединенным поршневым механизмом.

Картриджная система ОптиКлик должна использоваться вместе со шприц-ручкой ОптиКлик в соответствии с рекомендациями инструкции, предоставленной производителем устройства.

Инструкции производителя по пользованию шприц-ручкой ОптиКлик (относительно загрузки картриджной системы, подсоединения иглы и проведения инъекции инсулина) должны точно выполняться.

Если шприц-ручка ОптиКлик повреждена или работает неправильно (в результате механического дефекта), ее следует заменить на исправную.

Перед установкой картриджной системы шприц-ручка ОптиКлик должна 1-2 ساعات، الاحتفاظ بها في درجة حرارة الغرفة. Осмотрите картриджную систему перед установкой. وينبغي أن تستخدم إلا في حال, إذا كان المحلول رائقا, عديم اللون, не содержащим видимых твердых частиц. قبل الحقن لنظام خرطوشة، وإزالة فقاعات الهواء (سم. инструкцию по пользованию шприц-ручкой). Пустые картриджи заполнять повторно нельзя.

Если шприц-ручка не исправна, раствор может быть набран из картриджной системы в пластиковый шприц, مناسبة للتركيز الأنسولين 100 وحدة دولية / مل, и введен пациенту.

Для предупреждения инфицирования шприц-ручка многоразового использования должна применяться только для одного больного.

الآثار الجانبية

Gipoglikemiâ – تأثير غير مرغوب فيه الأكثر شيوعا للعلاج الأنسولين, والتي قد تنشأ في حالة الجرعات العالية جدا من الأنسولين, الطلب الزائد عن ذلك.

لوحظ في الدراسات السريرية ردود الفعل السلبية, يرتبط مع إدارة المخدرات, وترد أدناه عن طريق أجهزة الجسم وفي المرتبة الثانية من حيث الإصابة. عندما تصف تواتر حدوث المعايير التالية: غالبا – > 10%; غالبا – > 1% و < 10%; أحيانا – > 0.1% و < 1%; نادرا – > 0.01% و < 0.1%; نادرا – < 0.01%.

التمثيل الغذائي: غالبا – gipoglikemiâ. أعراض نقص سكر الدم وعادة ما تحدث فجأة. К ним относятся появление холодного пота, البشرة الفاتحة, اشعر بالتعب, التحريض العصبي أو الزلزال, قلق, ضعف, ارتباك, صعوبة في التركيز, نعاس, чрезмерное чувство голода, الاضطرابات البصرية, صداع, тошнота и выраженное сердцебиение. Гипогликемия может нарастать, что может вести к потере сознания и/или к появлению судорог, а также к временному или постоянному ухудшению функции мозга или даже к летальному исходу.

ردود الفعل المحلية: غالبا – تفاعلات فرط الحساسية المحلية (شظوي, تورم وحكة في موقع الحقن). ردود الفعل هذه عادة ما تكون مؤقتة وتختفي خلال استمرار العلاج. نادرا – الحثل الشحمي (خرق بالتناوب أسرة من الأنسولين في أي من المجالات / إدارة المخدرات في نفس المكان /).

الحساسية: أحيانا – خلايا النحل, ضيق الصدر, اختناق, التهاب الجلد التأتبي, حكة. الحالات الشديدة الحساسية المعمم (بما في ذلك تأقي) يمكن أن تكون مهددة للحياة.

موانع

- Gipoglikemiâ;

- فرط الحساسية للأنسولين glulisine أو إلى أي من مكونات هذا الدواء.

من الحذر يجب استخدامه أثناء الحمل.

الحمل والرضاعة

في تعيين من المخدرات خلال فترة الحمل يجب أن نكون حذرين. رصد دقيق الإلزامي لنسبة السكر في الدم. البيانات السريرية على استخدام الانسولين glulisine في الحمل.

المرضى الذين يعانون من داء السكري (مدفوع. الحمل) необходимо в течение всей беременности поддерживать оптимальный метаболический контроль. في الثلث الأول من الحمل، وربما يتم تخفيض متطلبات الانسولين, وفي الثاني والثالث الثلث منه, عادة, قد يزيد. فورا بعد الولادة متطلبات الانسولين تراجعا سريعا.

Репродуктивные исследования на животных не выявили каких-либо различий между влиянием применения инсулина глулизина и человеческого инсулина на течение беременности, تطور الجنين والجنين, الولادة والتنمية ما بعد الولادة.

غير معروف, выделяется ли инсулин глулизин с грудным молоком, но человеческий инсулин не выделяется с грудным молоком и не абсорбируется при приеме внутрь.

خلال فترة الرضاعة (الرضاعة الطبيعية) قد تحتاج إلى تعديل جرعة الأنسولين والنظام الغذائي.

تحذيرات

نقل المريض إلى نوع جديد من الأنسولين أو الأنسولين مصنع آخر يجب أن تستخدم تحت إشراف طبي صارم, TK. قد تتطلب التصحيح في جميع أنحاء العلاج. استخدام جرعات كافية أو التوقف عن العلاج الأنسولين, خاصة في المرضى الذين يعانون من مرض السكري من نوع 1, يمكن أن يؤدي إلى تطوير ارتفاع السكر في الدم والحماض الكيتوني السكري – الدول, التي يحتمل أن تهدد الحياة.

الوقت إمكانات نقص السكر في الدم تعتمد على سرعة ظهور تأثير استخدام الأنسولين, حول, قد تتغير عندما نظام المعالجة. لظروف, التي يمكن أن تغير أو جعل إرهاصات أقل وضوحا من نقص السكر في الدم, القلق استمرار وجود مرض السكري, تكثيف العلاج بالانسولين, وجود الاعتلال العصبي السكري, تناول بعض الأدوية (مثل حاصرات بيتا), أو نقل المريض من الأنسولين الحيواني للأنسولين البشري.

قد تكون هناك حاجة أيضا جرعات تصحيح الأنسولين عند تغيير أنماط النشاط الحركي أو وجبات الطعام. الإجهاد ممارسة, أجريت مباشرة بعد وجبة, قد يزيد من مخاطر نقص السكر في الدم. مقارنة للذوبان الأنسولين البشري بعد سرعة حقن الانسولين النظير قد تتطور نقص السكر في الدم قبل.

Nekompensirovannыe gipoglikemicheskaя أو ردود فعل giperglikemicheskaя المغول مرحبا ك بوتر soznaniя, غيبوبة أو الوفاة.

قد تتغير متطلبات الانسولين مع ما يصاحب ذلك من الأمراض أو الزائد العاطفي.

جرعة مفرطة

الأعراض: لا توجد بيانات محددة عن جرعة زائدة من الأنسولين glulisine; نقص سكر الدم يمكن أن تتطور بدرجات متفاوتة من الشدة.

علاج: الحلقات من نقص السكر في الدم خفيف يمكن وقفها من خلال تلقي الجلوكوز أو المنتجات, الخالية من السكر. ولذلك، فمن المستحسن, أن المرضى الذين يعانون من مرض السكري على الدوام كانوا يحملون مكعبات السكر, حلوى, البسكويت أو عصير الفواكه السكرية. الحلقات من نقص السكر في الدم الحاد, حيث يفقد المريض وعيه, يمكن حصدها / م أو ق / ج الإدارة 0.5-1 ملغ من الجلوكاجون أو / في إدخال سكر العنب (جلوكوز) إذا لم يستجب المريض لالجلوكاجون أكثر 10-15 م, ويجب أيضا أن تدار من سكر العنب / في. بعد أن إستعاد وعيه للمريض فمن المستحسن أن تعطي الكربوهيدرات داخل لمنع تكرار نقص سكر الدم. بعد إدارة الجلوكاجون لتحديد سبب هذا نقص سكر الدم الشديد ومنع ينبغي مراعاة حلقات أخرى مماثلة للمريض في المستشفى.

التفاعلات المخدرات

لم تكن الدراسات الدوائية على المخدرات التفاعلات المخدرات. على أساس من المعرفة التجريبية في مجال مكافحة تهريب المخدرات الأخرى المماثلة من غير المرجح حدوث التفاعل الدوائية هامة سريريا. بعض المواد قد يؤثر على التمثيل الغذائي للجلوكوز, والتي قد تتطلب تعديل جرعة الأنسولين glulisine ورصد دقيق ولا سيما من العلاج وحالة المريض.

عندما يقترن كلاء سكر الدم عن طريق الفم, مثبطات ACE, ديسوبيراميد, fibrates, فلوكستين, مثبطات MAO, البنتوكسيفيلين, propoksyfen, salitsilatы وsulyfanilamidnыe protivomikrobnыe يعني المغول usilivaty العمل gipoglikemicheskoe الأنسولين وpovыshaty predraspolozhennosty ك gipoglikemii.

في المشترك الفاليوم تطبيق, دانازول, diazoksid, مدر للبول, الإيزونيازيد, الفينوثيازين, الموجهة الجسدية, الودي (على سبيل المثال, эpinefrin / الأدرينالين /, سالبوتامول, تيربوتالين), هرمونات الغدة الدرقية, هرمون الاستروجين, البروجستين (على سبيل المثال, وسائل منع الحمل عن طريق الفم), مثبطات الأنزيم البروتيني والعقاقير المضادة للذهان (على سبيل المثال, الأولانزابين وكلوزابين) قد يقلل من تأثير سكر الدم الأنسولين.

حاصرات بيتا, klonidin, أملاح الليثيوم أو الإيثانول أو قد تحفيز أو إضعاف تأثير سكر الدم الأنسولين. قد يسبب بنتاميدين نقص السكر في الدم يتبعه ارتفاع السكر في الدم ج.

عند استخدام منتجات ذات النشاط داحض الودي (حاصرات بيتا, klonidin, غوانيثيدين وريزيربين) الأعراض منعكس تفعيل الأدرينالية خلال نقص السكر في الدم قد تكون أقل وضوحا أو غائبة.

التفاعل الدوائية

يجب عدم خلط في غياب التوافق يدرس الأنسولين glulisine مع أي أدوية أخرى عدا الأنسولين البشري المتجانس.

عندما تدار عن طريق أبيدرا المخدرات مضخة التسريب^® وينبغي عدم الخلط مع أدوية أخرى.

شروط توريد الصيدليات

يتم تحريرها الدواء تحت صفة طبية.

الشروط والأحكام

Картриджи и картриджные системы ОптиКлик следует хранить в недоступном для детей, مكان مظلم في درجة حرارة 2 درجة إلى 8 ° C, لا تجمد.

После начала использования картриджи и картриджные системы ОптиКлик следует хранить в недоступном для детей, مكان مظلم في درجة حرارة لا تزيد عن 25 ° C.

Для защиты от воздействия света следует хранить картриджи и картриджные системы ОптиКлик в собственной картонной упаковке.

مدة الصلاحية – 2 سنة. Срок годности препарата в картридже, картриджной системе ОптиКлик после первого использования – 4 من الاسبوع. فمن المستحسن للاحتفال التاريخ على تسمية الدفعة الأولى من المخدرات.