الأنسولين glulisine
عندما ATH: A10AB06
الدوائية العمل
الأنسولين glulisine هو المؤتلف الأنسولين التناظرية الإنسان, التي هي قوة العمل هو الأنسولين البشري العادي. الأنسولين glulisine ويبدأ التحرك بشكل أسرع، ولها مدة أقصر من العمل, من الأنسولين البشري للذوبان.
عندما تدار العمل تحت الجلد من الأنسولين glulisine, خفض نسبة السكر في الدم, فإنه يبدأ في 10-20 دقيقة.
يدار الأنسولين عن طريق الحقن تحت الجلد glulisine أو عن طريق التسريب المستمر في الدهون تحت الجلد باستخدام نظام الضخ, قبل فترة قصيرة (ل0-15 دقيقة) أو بعد فترة وجيزة من وجبة.
شهادة
مرض السكري, يحتاجون إلى علاج الأنسولين, في البالغين.
جرعة نظام
وينبغي أن تدار الانسولين glulisine قريبا (إلى 0-15 م) قبل أو بعد وقت قصير من وجبة.
وينبغي استخدام الانسولين glulisine في العلاج, بما في ذلك الأنسولين متوسط مدة أو طويل المفعول, أو القاعدية نظير الانسولين. الدواء يمكن أن تستخدم في تركيبة مع وكلاء سكر الدم عن طريق الفم.
الأنسولين glulisine من قبل، أو ق / ج الحقن أو عن طريق التسريب المستمر تدار في الدهون تحت الجلد عن طريق نظام الضخ.
وينبغي بذل P / للحقن في البطن, الكتف أو الورك, ويتم إدخال الدواء عن طريق التسريب المستمر في الدهون تحت الجلد في البطن.
آثار جانبية
ردود الفعل المحلية: تفاعلات فرط الحساسية المحلية - في كثير من الأحيان (شظوي, تورم وحكة في موقع الحقن). ردود الفعل هذه عادة ما تكون مؤقتة وتختفي خلال استمرار العلاج. نادرة - الحثل الشحمي (خرق بالتناوب أسرة من الأنسولين داخل نفس المجال).
الحساسية: في بعض الأحيان - الشرى, ضيق الصدر, تشنج قصبي, التهاب الجلد التأتبي, حكة. الحالات الشديدة الحساسية المعمم (بما في ذلك تأقي) يمكن أن تكون مهددة للحياة.
موانع
فرط الحساسية للأنسولين glulisine أو إلى أي من مكونات هذا الدواء; gipoglikemiâ.
الحمل والرضاعة
ينبغي توخي الحذر في النساء الحوامل.
لا معلومات كافية عن استخدام الأنسولين glulisine في النساء الحوامل.
ولم تكشف الدراسات الإنجابية في الحيوانات أي خلافات بين glulisine الأنسولين والأنسولين البشري فيما يتعلق بالحمل, التطور الجنيني / الجنين, الولادة والتنمية ما بعد الولادة.
في أن تعيين الدواء للنساء الحوامل أن نكون حذرين. رصد دقيق الإلزامي لنسبة السكر في الدم.
المرضى الذين يعانون من القائمة قبل الحمل، أو سكري الحمل يحتاج طوال فترة الحمل للحفاظ على السيطرة التمثيل الغذائي الأمثل. خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، وربما يتم تخفيض متطلبات الانسولين, وخلال الثلث الثاني والثالث هو, عادة, قد يزيد. فورا بعد الولادة متطلبات الانسولين تراجعا سريعا.
الرضاعة. غير معروف, الموردة سواء الأنسولين glulisine في الحليب البشري, الأنسولين ولكن عموما لا تخترق إلى حليب الثدي ولم يتم استيعابها عندما تدار.
قد تتطلب المرضعات تعديل جرعة الأنسولين والنظام الغذائي.
تحذيرات
نقل المريض إلى نوع جديد من الأنسولين أو الأنسولين مصنع آخر يجب أن تستخدم تحت إشراف طبي صارم, TK. قد تتطلب التصحيح في جميع أنحاء العلاج. استخدام جرعات كافية أو التوقف عن العلاج الأنسولين, خاصة في المرضى الذين يعانون من مرض السكري من نوع 1, يمكن أن يؤدي إلى تطوير ارتفاع السكر في الدم والحماض الكيتوني السكري – الدول, التي يحتمل أن تهدد الحياة.
الوقت إمكانات نقص السكر في الدم تعتمد على سرعة ظهور تأثير استخدام الأنسولين, حول, قد تتغير عندما نظام المعالجة. لظروف, التي يمكن أن تغير أو جعل إرهاصات أقل وضوحا من نقص السكر في الدم, القلق استمرار وجود مرض السكري, تكثيف العلاج بالانسولين, وجود الاعتلال العصبي السكري, تناول بعض الأدوية (مثل حاصرات بيتا), أو نقل المريض من الأنسولين الحيواني للأنسولين البشري.
قد تكون هناك حاجة أيضا جرعات تصحيح الأنسولين عند تغيير أنماط النشاط الحركي أو وجبات الطعام. الإجهاد ممارسة, أجريت مباشرة بعد وجبة, قد يزيد من مخاطر نقص السكر في الدم. مقارنة للذوبان الأنسولين البشري بعد سرعة حقن الانسولين النظير قد تتطور نقص السكر في الدم قبل.
Nekompensirovannыe gipoglikemicheskaя أو ردود فعل giperglikemicheskaя المغول مرحبا ك بوتر soznaniя, غيبوبة أو الوفاة.
قد تتغير متطلبات الانسولين مع ما يصاحب ذلك من الأمراض أو الزائد العاطفي.
التفاعلات المخدرات
عندما يقترن كلاء سكر الدم عن طريق الفم, مثبطات ACE, ديسوبيراميد, fibrates, فلوكستين, مثبطات MAO, البنتوكسيفيلين, propoksyfen, salitsilatы وsulyfanilamidnыe protivomikrobnыe يعني المغول usilivaty العمل gipoglikemicheskoe الأنسولين وpovыshaty predraspolozhennosty ك gipoglikemii.
في المشترك الفاليوم تطبيق, دانازول, diazoksid, مدر للبول, الإيزونيازيد, الفينوثيازين, الموجهة الجسدية, الودي (على سبيل المثال, ادرينالين, سالبوتامول, تيربوتالين), هرمونات الغدة الدرقية, هرمون الاستروجين, البروجستين (على سبيل المثال, وسائل منع الحمل عن طريق الفم), مثبطات الأنزيم البروتيني والعقاقير المضادة للذهان (على سبيل المثال, الأولانزابين وكلوزابين) قد يقلل من تأثير سكر الدم الأنسولين.
حاصرات بيتا, klonidin, أملاح الليثيوم أو الإيثانول أو قد تحفيز أو إضعاف تأثير سكر الدم الأنسولين. قد يسبب بنتاميدين نقص السكر في الدم يتبعه ارتفاع السكر في الدم ج.
عند استخدام منتجات ذات النشاط داحض الودي (حاصرات بيتا, klonidin, غوانيثيدين وريزيربين) الأعراض منعكس تفعيل الأدرينالية خلال نقص السكر في الدم قد تكون أقل وضوحا أو غائبة.