Аномально темная или светлая кожа: что это, причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика
Синонимы: Гиперпигментация; Гипопигментация; Аномально темная или светлая кожа
Abnormally dark or light skin; Hyperpigmentation; Hypopigmentation; Skin — abnormally light or dark
Что такое аномально темная или светлая кожа
Аномально темная или светлая кожа это состояние кожи, при котором она темнее или светлее, чем обычно.
Нормальная кожа содержит клетки, называемые меланоцитами. Эти клетки вырабатывают меланин, вещество, придающее коже ее цвет.
Кожу с избытком меланина называют гиперпигментированной кожей.
Кожу с недостаточным количеством меланина называют гипопигментированной. Кожа без меланина вообще называется депигментированной.
Бледные участки кожи связаны с недостаточным количеством меланина в них, или низкой активностью меланоцитов. Более темные участки кожи (или области, которые легче загорают на солнце) появляются, когда вырабатывается избыточное количество меланина или наблюдается гиперактивность меланоцитов.
Бронзовый оттенок кожи иногда может быть ошибочно принят за загар. Это изменение цвета кожи часто развивается медленно, начиная с локтей, суставов пальцев и коленей, распространяясь оттуда на другие участки тела. Бронзовый оттенок также можно увидеть на подошвах ног и ладонях. Бронзовый цвет может варьироваться от светлого до темного (у светлокожих людей) в зависимости от степени темноты, обусловленной основной причиной.
Причины появления аномально темной или светлой кожи
К причинам гиперпигментации (потемнение кожи) относятся:
- Воспаление кожи (поствоспалительная гиперпигментация)
- Прием определенных лекарств (таких как миноциклин, некоторые препараты для химиотерапии рака и противозачаточные таблетки)
- Заболевания гормональной системы, такие как болезнь Аддисона
- Гемохроматоз (избыток железа в организме)
- Воздействие солнца
- Беременность (мелазма, или маска беременности)
- Определенные виды родимых пятен
К причинам гипопигментации (осветление кожи) относятся:
- Воспаление кожи
- Некоторые грибковые инфекции (например, отрубевидный лишай)
- Белый лишай
- Витилиго
- Прием некоторых лекарств
- Состояние кожи, называемое идиопатическим каплевидным гипомеланозом, на открытых участках кожи, например на руках.
- Определенные виды родимых пятен
Домашний уход за аномально темной или светлой кожей
Для осветления кожи доступны безрецептурные и отпускаемые по рецепту кремы. Гидрохинон в сочетании с третиноином является довольно эффективной комбинацией. Если вы используете эти кремы, внимательно следуйте инструкциям и не используйте их более 3 недель подряд. Темная кожа требует большей осторожности при использовании этих препаратов. Также могут помочь замаскировать неестественный цвет кожи косметические средства.
Избегайте чрезмерного пребывания на солнце. Всегда используйте солнцезащитный крем с SPF 30 или выше.
Аномально темная кожа может сохраняться даже после лечения.
Когда обращаться к врачу при потемнении или посветлении кожи
Запишитесь на прием к врачу, если у вас есть:
- Резкое и быстрое изменение цвета кожи, вызывающее серьезное беспокойство
- Стойкое необъяснимое потемнение или осветление кожи
- Любая кожная язва или поражение, которая меняет форму, размер или цвет и может быть признаком рака кожи.
Что сделает врач при диагностировании причины потемнения или посветления кожи
Врач проведет медицинский осмотр и спросит о симптомах, в том числе:
- Когда появилось обесцвечивание или потемнение кожи?
- Развилось ли оно внезапно?
- Распространилось ли оно на другие части тела?
- Какие лекарства вы принимаете?
- У кого-нибудь еще в вашей семье была подобная проблема?
- Как часто вы бываете на солнце? Вы пользуетесь солярием?
- Какова ваша диета?
Какие еще симптомы у вас имеются? Например, есть ли высыпания или повреждения кожи?
Тесты, которые могут быть назначены врачом, включают:
- Тест стимуляции секреции адренокортикотропного гормона (АКТГ)
- Биопсия кожи
- Исследования функции щитовидной железы
- Осмотр с помощью лампы Вуда
- Тест KOH на Candida albicans
Врач может порекомендовать кремы, мази, хирургическое вмешательство или фототерапию, в зависимости от состояния вашей кожи. Отбеливающие кремы могут помочь осветлить темные участки кожи.
Некоторые изменения цвета кожи могут вернуться в норму без лечения.
Использованная литература и источники
- Chang MW. Disorders of hyperpigmentation. In: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Dermatology. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 67.
- Passeron T, Ortonne JP. Vitiligo and other disorders of hypopigmentation. In: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Dermatology. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 66.
