Рак кожи

Описание рака кожи

Рак кожи — заболевание, при котором в коже развиваются раковые клетки.

Два наиболее распространенных вида рака кожи:

• Базально-клеточная карцинома (медленно растущий рак, который начинается во внутренней части наружного слоя кожи; редко распространяется на другие части тела) — на его долю приходится более 90% всех раковых заболеваний кожи;
• Плоскоклеточный рак (рак, который начинается в наружном слое кожи) — редко распространяется на другие части тела, но чаще, чем базально-клеточная карцинома.

Рак возникает, когда клетки организма (в данном случае клетки кожи) начинают бесконтрольно делиться и образуется масса из ткани, называемая опухолью. Термин рак относится к злокачественным опухолям, которые могут проникать в близлежащие ткани и распространяться в другие части тела. Доброкачественные опухоли не распространяются на другие органы.

Важно как можно раньше обнаружить и лечить рак кожи на ранних стадиях, поскольку опухоль может вторгнуться и разрушить соседние ткани. Еще один вид рака кожи называется меланома. Есть также другие редкие формы рака кожи, такие как рак Меркеля, рак сальных желез и экзокринная карцинома.

Причины появления рака кожи

У генетически предрасположенных людей основной причиной рака кожи является ультрафиолетовое излучение Солнца или ламп в соляриях.

Предраковым поражением кожи является актинический кератоз, возникающий от воздействия ультрафиолетового излучения Солнца. Если его не лечить, он может перерасти в плоскоклеточный рак (примерно в 10% случаев).

Факторы риска рака кожи

Факторы, которые повышают вероятность развития рака кожи:

• Светлая кожа с веснушками;
• Рыжие или светлые волосы;
• Светлые глаза;
• Возраст: старше 50 лет;
• Пол: мужской;
• Чрезмерное пребывание на солнце без защитной одежды или солнцезащитного крема;
• Частое пользование солярием;
• Воздействие мышьяка, промышленных смол, угля, парафина и некоторые виды масел (плоскоклеточный рак);
• Лучевая терапия;
• Лечения псориаза с помощью света, особенно ПУВА-терапия;
• Хронические, длительно незаживающие раны (плоскоклеточный рак);
• Некоторые генетические заболевания, такие как базально-клеточный невус или пигментная сухость кожи.

Симптомы рака кожи

Рак кожи редко вызывает болезненность. Наиболее распространенным первым симптомом рака кожи является изменение внешнего вида кожи, возникновение наростов или появление долгонезаживающей раны. В начале развития рак кожи может выглядеть следующим образом:

• Небольшие, гладкие, блестящие, бледные, восковые наросты на коже;
• Красные приподнятые области кожи, похожие на опухание;
• Кровоточащий или покрытый коркой нарост на коже;
• Плоские, красные пятна на коже, сухие или шелушащиеся.

Рак кожи возникает в основном на местах, подвергающихся воздействию солнца:

• Голова;
• Лицо;
• Уши;
• Шея;
• Руки.

Тем не менее, рак кожи может возникнуть где угодно.

Приведенные симптомы могут быть вызваны другими, менее серьезными заболеваниями. Если вы испытываете эти симптомы более двух недель, следует обратиться к врачу.

Диагностика рака кожи

Врач спросит о симптомах и истории болезни, а также выполнит медицинский осмотр. Если у вас есть нарост или опухание на коже, подобное указанному выше, врач может удалить всю область поражения или ее часть, для отправки в лабораторию для анализа биопсии кожи.

В случаях, когда нарост очень большой или присутствует уже давно, врач тщательно исследует лимфатические узлы в области поражения. Также может понадобиться выполнить больше тестов, чтобы выяснить, распространился ли рак на другие части тела.

Лечение рака кожи

Лечение рака кожи обычно включает в себя проведение операции. В некоторых случаях могут быть использованы лучевая терапия или химиотерапия. Иногда используется комбинация этих методов.

Методы лечения рака кожи включают:

Операция при раке кожи

Многие виды рака кожи можно быстро и легко вырезать. Рак иногда полностью может быть удален во время биопсии, и дальнейшее лечение не потребуется. Хирургические методы включают в себя:

Кюретаж и фульгурация рака кожи

Процедура включает в себя удаление рака с помощью кюретки (инструмент с острым, в форме ложки, концом). Участок кожи подвергается обработке с помощью электрического тока для остановки кровотечения. Это также убивает любые раковые клетки, оставшиеся по краям раны. Метод используется для очень маленьких или поверхностных областей кожи, пораженых раком и не на жизненно важных участках.

Хирургия Мооса

Операция по Моосу включает в себя удаление всех раковых тканей. Хирург постарается удалить как можно меньше здоровых тканей, насколько это возможно. Этот метод используется чтобы удалить:

• Большие опухоли;
• Опухоли в труднодоступных для лечения местах;
• Опухоли неопределенной формы и глубины;
• Рецидивирующие раковые опухоли.

Процедура проводится специально обученными хирургами-дерматологами. Раковая опухоль срезается тонкими слоями. Каждый слой проверяется под микроскопом на наличие раковых клеток, пока вся опухоль не будет удалена. Этот метод дает самые высокие шансы на выздоровление.

Простое удаление рака кожи

При применении этого метода лечения для вырезания пораженного участка кожи используется хирургический нож.

Криохирургия при раке кожи

Для замораживания аномальных клеток используется жидкий азот. После того, как область оттаивает, мертвые ткани легко удаляются. Может быть необходимо более одного замораживания, чтобы полностью удалить опухоль. Этот метод может быть использован для лечения предраковых состояний кожи (кератозы) и некоторых малых или поверхностных случаев рака кожи.

Лазерная терапия при раке кожи

Лазерная терапия использует узкий пучок света, который позволяет удалить или уничтожить раковые клетки. Этот метод иногда используется для типов рака, которые развиваются только на внешнем слое кожи.

Лучевая терапия (радиотерапия) при раке кожи

Лучевая терапия использует радиационное излучение, чтобы убить раковые клетки и уменьшить опухоль.

Химиотерапия при раке кожи

Химиотерапия для лечения рака кожи предполагает использование препаратов в виде крема или лосьона, чтобы убить раковые клетки. Этот метод успешно применяется в лечении предраковых состояний и рака на поверхности кожи. Наиболее распространенными препаратами для химиотерапии рака кожи являются 5-фторурацил (5-FU) или имиквимод.

Профилактика рака кожи

• Избегайте проводить слишком много времени на солнце;
• Защищайте кожу от солнца одеждой, носите рубашки, солнцезащитные очки и шляпами с широкими полями;
• Используйте солнцезащитные средства с фактором защиты от солнца (SPF) 15 или больше, если кожа будет подвергаться воздействию солнца;
• Не находитесь на солнце с 10 часов утра до 15 часов дня в летнее время;
• Избегайте длительного воздействия ультрафиолетовых ламп и частого посещения солярия.

Примите следующие меры предосторожности, чтобы обнаружить рак кожи на ранних стадиях:

• Если у вас есть симптомы, перечисленные выше, посетите врача;
• Если у вас светлая кожа, регулярно проверяйте ее у врача на наличие рака.