Описание облысения
Алопеция это потеря волос на участках кожи, которые обычно имеют волосяной покров. Есть две формы облысения: рубцовая и нерубцовая.
Рубцовая алопеция вызывается гибелью волосяного фолликула. Эта форма вызывает необратимые потери волос. Наиболее распространенными причинами рубцового облысения являются:
- Кожная волчанка;
- Выпадение волос в результате травм кожного покрова;
- Грибковые керионы.
В случае нерубцовой алопеции, волосы выпадают, но фолликулы по-прежнему присутствуют. Это явление часто является обратимым. Оно также может развиться в рубцовую алопецию. Формы нерубцовой алопеции включают:
- Андрогенетическая (наследственных) алопеция;
- Телогеновая форма алопеции;
- Очаговая алопеция — является аутоиммунным процессом, причина не известна.
Причины облысения
Облысение могут вызвать многие причины, в том числе:
- Стресс:
- Болезнь или операция;
- Дефицит витаминов и питательных веществ;
- Длительная лихорадка;
- Роды;
- Эмоциональный/психологический стресс;
- Диета;
- Гормональные проблемы:
- Проблемы щитовидной железы;
- Прием лекарств:
- Разжижающие кровь препараты;
- Препараты для лечения подагры;
- Химиотерапия при лечении рака;
- Витамин А;
- Противозачаточные таблетки;
- Антидепрессанты;
- Высокое кровяное давление и лекарства для его лечения;
- Аллергическая реакция на лекарства;
- Радиационная терапия;
- Инфекции:
- Микозы;
- Сифилис;
- ВИЧ;
- Герпес простой и опоясывающий лишай;
- Аутоиммунные нарушения;
- Волчанка;
- Анемия;
- Слишком плотно затянутые волосы:
- Затягивание волос в пучок;
- Скручивание так называемых дреддов;
- Использование для укладки и ухода за волосами приборов с высокой температурой (может сжечь волосяной фолликул);
- Скручивание и выдергивание волос из-за эмоциональных проблем;
- Генетические нарушения;
- Врожденные нарушения — могут включать проблемы с волосяным стержнем.
Факторы риска
Факторы, которые повышают вероятность развития алопеции:
- Наличие в семье лиц, склонных к облысению;
- Возраст — у пожилых вероятность облысения выше;
- Беременность;
- Стресс;
- Плохое питание.
Симптомы алопеции
Симптомы облысения зависят от типа потери волос. Некоторые из наиболее общих симптомов включают:
Мужское облысение:
- Поредение волос;
- Выпадения волос наверху головы.
Облысение у женщин:
- Поредение волос;
- Выпадение волос при расчесывании.
Очаговая алопеция:
- Быстрая потеря волос;
- Круглые или овальные участки выпадения волос;
- Иногда видны крошечные волоски в местах выпадения.
Алопеция, обусловленная стрессом:
- Постепенная потеря волос;
- Волосы выпадают при слабом вытягивании.
Микозы:
- Очаги потери волос;
- В очагах видны черные точки;
- Зуд;
- Воспаление (покраснение кожи).
Диагностика облысения
Врач проводит физический осмотр, обращая внимание на зону выпадения волос.
Физический осмотр может также включать:
- Легкое потягивание волос;
- Взятие образцов кожи в местах с воспалением, чтобы исследовать под микроскопом;
- Анализ образцов волос;
- Проверка потери волос на других частях тела.
Задаются вопросы о:
- Диете;
- Уходе за волосами;
- Использовании медицинских препаратов;
- Истории предыдущих болезней и наличии членов семьи с облысением;
- Наличие беременности, менопаузы, и ежемесячных менструальных циклов.
Другие анализы могут включать:
- Анализы крови — чтобы помочь идентифицировать причины, которые могут вызывать потерю волос;
- Биопсия кожи головы — отбор маленького образца ткани, который будет проанализирован под микроскопом.
Лечение облысения
Лечение будет зависеть от причины заболевания. Лечение включает:
Прием лекарственных препаратов
Для лечения состояний, связанных с:
- Гормональным дисбалансом;
- Приемом лекарств, которые могут вызывать выпадение волос;
- Грибковыми инфекциями.
Прямое лечение облысения
- Для мужчин — рецептурный препарат (финастерид, против облысения). Беременным женщинам запрещается пользоваться этим препаратом. Даже небольшое количество всасывается через кожу рук может вызвать врожденные дефекты у плода;
- Использование безрецептурных препаратов (миноксидил против облысения) — должны использоваться регулярно. При наличии проблем с сердцем, прежде чем использовать этот препарат, необходимо посоветоваться с врачом;
- Инъекции стероидов в кожу головы, чтобы ускорить повторный рост волос при очаговой алопеции.
Альтернативные методы лечения
- При иммунотерапии применяется аллерген для кожи головы, что вызывает местные реакции, такие как покраснение, зуд, а также вызывает рост волос. Можно попробовать, если другие методы не работают;
- Фототерапия применяется для лечения пациентов с очаговой алопецией. Обычно курс составляет 4-6 месяцев.
Изменения образа жизни
Необходимо бережно обращаться с волосами, избегать выдергивания волос, воздействия высокой температуры на кожу головы. Если причиной алопеции является эмоциональный стресс — учиться методам управления стрессом.
Хирургическая операция
Хирургия может включать в себя:
- Пересадка волос. Волосы берутся сзади и по бокам головы и пересаживаются на залысины. Могут быть необходимы до 300 трансплантатов. Возможно, операцию придется делать в несколько этапов;
- Удаление кожи с головы на участках с облысением и подтягивание участков с волосами на место удаленных.
Лечение последствий химиотерапии
- Степень выпадения волос может быть минимальной, средней или тяжелой;
- Проблема является временным и полностью обратимы после химиотерапии;
- В настоящее время нет лекарств, чтобы уменьшить риск облысения, связанный с лечением рака.
Профилактика облысения
Не существует способов избежать облысения, особенно у мужчин. Однако выполнение некоторых правил может снизить этот риск:
- Не рекомендуется стягивать волосы плотно в хвостик, косички, или использовать бигуди;
- Желательно учиться методам управления стрессом;
- Необходимо обращаться за медицинской помощью при острых заболеваниях и преодолевать хронические состояния;
- Нужно питаться здоровой, хорошо сбалансированной пищей.