Minoksidil
När ATH:
D11AX01
Karakteristik.
Vitt eller nästan vitt, kristallint pulver;. ЛЕГКО РАСТВОРИМ В ПРОПИЛЕНГЛИКОЛЕ, metanol, etanol, ПРОПАНОЛЕ, dimetylsulfoxid, löslig i vatten, praktiskt taget olösligt i aceton, kloroform och etylacetat.
Farmakologisk verkan.
Gipotenzivnoe, vazodilatirtee, стимулирующее рост волос.
Tillämpning.
Piller: arteriell hypertension (особенно тяжелые формы, резистентные к комбинированной терапии другими гипотензивными средствами).
Extern lösning: облысение по мужскому типу (андрогенная алопеция) män och kvinnor.
Kontra.
Överkänslighet, graviditet, laktation; feokromocytom, mytralnыy stenos, вторичная легочная гипертензия (tabletter); kränkning av integriteten hos huden, дерматоз волосистой части головы (раствор наружный).
Begränsningarna gäller.
CHD, angina, hjärtsvikt, Ålder till 12 år (begränsad erfarenhet i ansökan).
Graviditet och amning.
Kontraindicerat vid graviditet (adekvata och välkontrollerade studier på människa har inte utförts). Vid tiden för behandling ska sluta amma.
Bieffekter.
Från nervsystemet och sinnesorganen: yrsel, huvudvärk, synnedsättning (inkl. minskad synskärpa).
Från cirkulationssystemet och blod (hematopoies, hemostas): lågt blodtryck, takykardi, arytmi, hjärtsvikt, инверсия зубца Т на ЭКГ; в редких случаях — гидроторакс, гидроперикард (hos patienter med hjärtsvikt), angina (у больных с коронарной недостаточностью), hjärtsäcksutgjutning, trombocytopeni, leukopeni.
För huden: hypertryhoz, истончение и усиление пигментации волос на теле; при местном применении — сухость и шелушение кожи головы, Dermatit (klåda, hudutslag), eksem, усиление алопеции, ощущение жжения кожи головы, follikulit (чувствительность или болезненность у корней волос), эritema
Allergiska reaktioner: hudutslag, svullnad i ansiktet, rinit, nässelfeber.
Annat: задержка натрия и воды в организме, svullnad, andfåddhet, synkope, minskad libido.
Samverkan.
Nitrater, Diuretisk, бета-адреноблокаторы усиливают гипотензивный эффект; Östrogener, p-piller, sympatomimetisk, НПВС — ослабляют. Не следует назначать одновременно с гуанетидином (опасность ортостатической гипотензии).
Överdosering.
Symptom: чрезмерная вазодилатация, svår hypotension, bröstsmärta, тахикардия или аритмия, neurit (неподвижность или дрожание рук, Fot, huvuden), natrium och vätskeretention.
Behandling: симптоматическая и поддерживающая терапия — введение физиологического раствора (I /), при гипотензии — фенилэфрин, ангиотензин II, vasopressin, dofamin (не следует использовать симпатомиметики, inkl. норэпинефрин и эпинефрин).
Миноксидил и его метаболиты удаляются гемодиализом.
Dosering och administration.
Inuti: vuxna och barn över 12 år, den initiala dosen - 5 mg / dag i 1-2 receptionen, при необходимости дозу постепенно увеличивают каждые 2–3 дня. Средняя поддерживающая доза — 10–40 мг/сут, den maximala dosen - 100 mg/dag (i ett eller flera steg). Barn under den 12 лет однократно, начальная доза — из расчета 0,2 mg / kg / dag, cредняя терапевтическая — 0,2–1 мг/кг/сут, max - 50 mg / kg / dag. При почечной недостаточности дозу необходимо уменьшить.
Utåt: на сухую кожу волосистой части головы наносят 1 ml (20–50 мг миноксидила) 2 раза в сутки и слегка втирают, начиная с центра пораженной зоны.
Försiktighetsåtgärder.
Следует избегать попадания раствора в глаза.
Безопасность и эффективность применения раствора у пациентов в возрасте до 18 år och senare 65 år som skall bestämmas.
Försiktighetsåtgärder.
При артериальной гипертензии обычно назначают в сочетании с бета-адреноблокаторами и диуретиками.
Kommentar.
В настоящее время в России миноксидил в форме таблеток не имеет действующей регистрации.
