O topiramato

Quando ATH:
N03AX11

Característica.

Pó cristalino branco de sabor amargo. Vamos dissolver bem em acetona, xloroforme, dimetil sulfóxido, etanol.

Ação farmacológica.
Antiepiléptico.

Aplicação.

Парциальные или генерализованные тонико-клонические припадки в качестве монотерапии и в комбинации с другими противосудорожными средствами; дополнительная терапия при лечении припадков, связанных с синдромом Леннокса — Гасто (em adultos e crianças); впервые диагностированная эпилепсия (em adultos e crianças com mais de 2 anos).

Contra-indicações.

Hipersensibilidade.

As restrições aplicam-.

Gravidez, lactação, infância (segurança e eficácia em crianças com menos 2 anos a ser determinada).

Gravidez e aleitamento.

Talvez, se o efeito da terapia supera o risco potencial para o feto (адекватных и контролируемых исследований по применению во время беременности не проводилось). Na época do tratamento deve parar de amamentar.

Efeitos colaterais.

A partir do sistema nervoso e órgãos sensoriais: fadiga, ataxia, нарушение мышления и концентрации внимания, labilidade emocional, confusão, tontura, parestesia, gipesteziya, sonolência; редко — возбуждение, amnésia, afazija, depressão, диплопия и другие нарушения зрения, conjuntivite, nistagmo, distúrbio da fala, perversão de sensações gustativas.

A partir do tracto digestivo: anorexia, gengivite, náusea.

De Outros: perda de peso, dor abdominal, calafrios, leucopenia, dispneia, edema, sangramento do nariz, nephrolithiasis, hematúria, prurit, tynnyt, dismenorreia, o enfraquecimento da libido, impotência.

Cooperação.

Фенитоин и карбамазепин понижают содержание топирамата в крови. Топирамат уменьшает AUC дигоксина (em 12%), уровень фенитоина в плазме и эффективность пероральных контрацептивов. A utilização simultânea de drogas, predispondo a nephrolithiasis, может увеличивать риск образования камней в почках.

Overdose.

Sintomas: усиление побочных действий.

Tratamento: промывание желудка или индукция рвоты, terapia de manutenção. В тяжелых случаях возможно проведение гемодиализа.

Dosagem e Administração.

Dentro (independentemente da refeição). Взрослым при монотерапии: a dose inicial - 25 mg 1 uma vez por dia (para a noite) durante 1 Sol, затем дозу увеличивают на 25–50 мг/сут (dividido em 2 admissão) с интервалом 1–2 нед до достижения клинического эффекта; a dose recomendada - 100 mg / dia, máxima diária - 500 mg (для некоторых пациентов с рефрактерными формами эпилепсии — до 1000 mg / dia). Crianças com mais de 2 anos: в первую неделю лечения — 0,5–1 мг/кг на ночь, затем дозу увеличивают на 0,5–1 мг/кг/сут (dividido em 2 admissão) с интервалом 1–2 нед; рекомендуемые дозы — 3–6 мг/кг/сут (для детей с недавно диагностированными парциальными припадками — до 500 mg / dia).

В сочетании с другими противосудорожными препаратами: взрослым — 25–50 мг на ночь в течение 1 Sol, затем дозу увеличивают на 25–50 мг с интервалом 1–2 нед и принимают в 2 admissão; минимальная эффективная доза — 200 mg / dia, средняя суточная — 200–400 мг, máximo - 1600 mg. Crianças com mais de 2 anos: — 1–3 мг/кг/сут на ночь в течение 1 Sol, затем дозу увеличивают на 1–3 мг/кг с интервалом 1–2 нед и принимают в 2 admissão; рекомендуемая суточная доза — 5–9 мг/кг.

Precauções.

Os pacientes, hemodiálise, в дни его проведения необходимо давать дополнительную дозу (sobre 1/2 дневной дозы) antes e depois do procedimento. A abolição de uma gradual, уменьшая дозу на 100 intervalos semanais mg.

У больных с повышенным риском нефролитиаза рекомендуется адекватное повышение объема потребляемой жидкости. С осторожностью применяют у пациентов с нарушением функции печени (из-за возможного снижения клиренса топирамата). Возможны случаи возникновения вторичной закрытоугольной глаукомы у детей и взрослых. В случае значительной потери массы тела при лечении топираматом необходимо усиленное питание или применение пищевых добавок.

Não deve ser utilizado durante os condutores de veículos e pessoas, habilidades se relacionam com a elevada concentração de atenção. Не рекомендуется принимать одновременно с алкоголем или препаратами, Depressores do SNC.

Cooperação