Fenytoïne
Wanneer ATH:
N03AB02
Karakteristiek.
De wit kristallijn poeder. Vrijwel onoplosbaar in water, onoplosbaar in 1% bijtende alkali.
Farmacologische werking.
Anti-epileptische, anticonvulsant, antiarrhythmic, miorelaksiruyuschee.
Toepassing.
Epilepsie (grote inbeslagnames), preventie van posttraumatische epilepsie en postneyrohirurgicheskoy, ventriculaire aritmieën, incl. intoxicatie hartglycosiden, sommige vormen van het syndroom van Meniere, neuralgie zenuw troynichnogo.
Contra.
Overgevoeligheid, lever en nieren, hartfalen, kaxeksija, porfyrie.
Beperkingen van toepassing.
In de periode van de zwangerschap wordt aangesteld alleen voor de gezondheid.
Bijwerkingen.
Duizeligheid, opwinding, tremor, ataxie, nistagmo, koorts, misselijkheid, braken, veranderingen in bindweefsel (verruwing van de gelaatstrekken, Dupuytren contractuur), allergische huidreacties (huiduitslag, jeuk); langdurig gebruik (vooral bij kinderen) - Dyspepsie, giperplaziya rechts, Osteopathie, hypocalcemia, megaloblastnaya bloedarmoede, реже — лимфоаденопатия, girsutizm.
Samenwerking.
Uskoryayut biotransformatsiyu fenobarbital en carbamazepine, afremmen (kan de bijwerkingen verhogen) — изониазид и его производные, chlooramfenicol, kumarinы, acetylsalicylzuur, disulьfiram.
Overdose.
Symptomen: при концентрации в крови у детей более 20 мг/л возможно развитие острой интоксикации — нистагм, ataxie, psychische aandoening, gewrichtspijn; в более тяжелых случаях — брадикардия, ventrikelfibrillatie, auricular flutter, asystolie en coma.
Behandeling: symptomatisch. Geen specifiek tegengif.
Doseren en Administratie.
Binnen, tijdens of na een maaltijd (om irritatie van het maagslijmvlies te voorkomen). Взрослым — по 1/2–1 табл. 23 keer per dag, zonodig werd de dosis verhoogd naar 3-4 tabletten., De maximale dagelijkse dosis - 8 Tafel. Kinderen 5 jaar - 1/4 Tafel. 2 eenmaal per dag, 5-8 jaar 1/4 Tafel. 3-4 Maal daags, senior 8 лет — по 1/2–1 табл. 2 eenmaal per dag.
Voorzorgsmaatregelen.
Zorgvuldige selectie van doses (epilepsie bepalen het bloed concentratie van 7-10 dagbehandeling), tk. элиминация — процесс насыщаемый и увеличение дозы может сопровождаться непропорциональным повышением уровня в плазме. Uitgedrukt bijwerkingen dient de dosering verminderen of stoppen van de drug.
Samenwerking
| Werkzame stof | Beschrijving van interactie |
| Algeldrat + Magnesium hydroxide | FKV. Vertraagt absorptie (het interval tussen de doses dient ten minste 2 Nee). |
| Halothaan | FMR. Verhoogt (wederzijds) het risico op toxische effecten. |
| Disulьfiram | FKV. Vertraagt biotransformatie (remt microsomale oxidatie), verhoogt de Cmax en het risico van vergiftiging (het gecombineerde gebruik van een correctie dosis). |
| Rifampicine | FKV. Versnelt biotransformatie (induceert cytochroom P450) en vermindert het effect van. |
| Ticlopidine | FKV. FMR. Verhoogt de concentratie in het bloed (het gecombineerde gebruik voorzichtigheid). |
| Topiramaat | FKV. Vertraagt biotransformatie (ингибирует CYP2C), kan het bloed verhogen en het risico van toxische effecten (het gecombineerde gebruik voorzichtigheid). |
| Fluoxetine | FKV. FMR. Het verhoogt de concentratie in het bloed en verhoogt de kans op toxische effecten (het gecombineerde gebruik voorzichtigheid). |
